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lunes, 9 de enero de 2023

Distracción epifisaria previa a la resección en sarcomas óseos pediátricos: cuatro décadas de experiencia

 https://www.ortopediaoncologicamexico.mx/academia/distraccion-epifisaria-previa-a-la-reseccion-en-sarcomas-oseos-pediatricos-cuatro-decadas-de-experiencia/


Distracción epifisaria previa a la resección en sarcomas óseos pediátricos: cuatro décadas de experiencia

Esta anotación resume la evolución de la técnica de Cañadell a lo largo de 40 años de experiencia.
#Oncología #Pediatría #PedsOrtho #BJJ

Epiphyseal distraction prior to resection in paediatric bone sarcomas | The Bone & Joint Journal (boneandjoint.org.uk)
  • Los sarcomas óseos pediátricos son un desafío doble para los cirujanos ortopédicos en términos de resección y reconstrucción del tumor, ya que es importante minimizar los problemas funcionales y de crecimiento sin comprometer las tasas de supervivencia. La técnica de Cañadell consiste en una epifisiolisis tipo I realizada mediante distracción continua mediante un fijador externo antes de la resección. Fue diseñado para lograr un margen seguro debido a la capacidad del cartílago fisario de ser una barrera para la diseminación tumoral en algunas situaciones, evitando la necesidad de reconstrucción articular, y preservando la capacidad de crecimiento la mayoría de las veces.
  • A pesar de las dudas iniciales planteadas en la comunidad científica, esta técnica es ahora ampliamente utilizada en muchos países para el tratamiento de sarcomas óseos metafisarios pediátricos. Esta anotación destaca la importancia del trabajo de Cañadell y repasa la experiencia de su aplicación en pacientes con sarcoma óseo durante los últimos 40 años.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36587257/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/abs/10.1302/0301-620X.105B1.BJJ-2022-0722.R2

San-Julián M, Gómez-Álvarez J, Idoate MÁ, Aquerreta JD, Vázquez-García B, Lamo-Espinosa JM. Epiphyseal distraction prior to resection in paediatric bone sarcomas : four decades of experience. Bone Joint J. 2023 Jan;105-B(1):11-16. doi: 10.1302/0301-620X.105B1.BJJ-2022-0722.R2. PMID: 36587257.

© 2023 The British Editorial Society of Bone & Joint Surgery




lunes, 11 de enero de 2021

Luxación traumática posterior de cadera y epifisiolisis en un jugador de fútbol americano de secundaria con resultado exitoso a los 4 años de seguimiento

https://www.jointsolutions.com.mx/luxacion-traumatica-posterior-de-cadera-y-epifisiolisis-en-un-jugador-de-futbol-americano-de-secundaria-con-resultado-exitoso-a-los-4-anos-de-seguimiento/


Luxación traumática posterior de cadera y epifisiolisis en un jugador de fútbol americano de secundaria con resultado exitoso a los 4 años de seguimiento

Describimos un caso de luxación posterior de cadera en un niño de 13 años después de una lesión de fútbol de contacto con intento de reducción cerrada que resultó en la separación completa de la epífisis de la metáfisis del cuello femoral con fractura de cabeza femoral asociada y luxación posterior de la cabeza femoral. El tratamiento se realizó de manera urgente con una osteotomía trocantérea mayor, fijación interna de reducción abierta con tornillos canulados y perforaciones adicionales de pequeño diámetro en la cabeza femoral para promover el flujo sanguíneo. El paciente evolucionó bien en el postoperatorio y después de más de 4 años de seguimiento no hubo evidencia de necrosis avascular y regresó a la participación completa en atletismo.



Se debe prestar especial atención al reducir las luxaciones de cadera en la población adolescente que puede estar predispuesta a la epifisiolisis. La preservación de las uniones periósticas de los tejidos blandos y el uso de perforaciones de diámetro pequeño para promover el flujo sanguíneo de la cabeza femoral pueden haber contribuido al excelente resultado.

https://www.jbjs.org/reader.php?id=173926&rsuite_id=2698647&native=1&source=JBJS_Case_Connector/10/4/e20.00104/abstract&topics=pd%2Bsm%2Bhp%2Bta#info

Traumatic Posterior Hip Dislocation and Epiphysiolysis in a High School Football Player with Successful Outcome at 4 Years Follow-up
A Case Report
 
 
Investigation performed at University of Kansas School of Medicine, Wichita, and Wesley Medical Center, Wichita, KS
 
 
Copyright & License
 
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