miércoles, 7 de abril de 2021

Perfiles de actividad de 24 horas medidos objetivamente antes y después de la artroplastia total de cadera

 https://www.eduardocaldelas-artroscopia.mx/blog/2021/04/07/perfiles-de-actividad-de-24-horas-medidos-objetivamente-antes-y-despues-de-la-artroplastia-total-de-cadera/


Perfiles de actividad de 24 horas medidos objetivamente antes y después de la artroplastia total de cadera

El propósito de este estudio exploratorio fue investigar si el perfil de actividad de 24 horas (es decir, actividades de vigilia y sueño) medido objetivamente usando acelerometría de muñeca de pacientes programados para artroplastia total de cadera (ATC) mejora posoperatoriamente.



Este estudio describe por primera vez el perfil de actividad de 24 horas de pacientes con artroplastia total de cadera (ATC). Antes de la ATC, los pacientes estaban inactivos y dormían mal. Esta cohorte no muestra mejoría en los perfiles de actividad de 24 horas a los 6 meses posoperatorios

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30929490/

Objectively measured 24-hour activity profiles before and after total hip arthroplasty | The Bone & Joint Journal (boneandjoint.org.uk)

Thewlis D, Bahl JS, Fraysse F, Curness K, Arnold JB, Taylor M, Callary S, Solomon LB. Objectively measured 24-hour activity profiles before and after total hip arthroplasty. Bone Joint J. 2019 Apr;101-B(4):415-425. doi: 10.1302/0301-620X.101B4.BJJ-2018-1240.R1. PMID: 30929490.

©2019 The British Editorial Society of Bone & Joint Surgery

Abordaje de Stoppa modificado: más allá de las fracturas acetabulares: informe de 2 casos

 https://www.ortopediaycolumna.com.mx/academia/abordaje-de-stoppa-modificado-mas-alla-de-las-fracturas-acetabulares-informe-de-2-casos/


Abordaje de Stoppa modificado: más allá de las fracturas acetabulares: informe de 2 casos

Utilizamos el abordaje Stoppa modificado en un varón de 17 años con una bala retenida en la fosa acetabular. El orificio acetabular se utilizó para irrigar la articulación de la cadera. También utilizamos este abordaje en una mujer de 29 años con dolor en la cadera derecha y cojera para extirpar un tumor tenosinovial de células gigantes aislado (“sinovitis villonodular pigmentada localizada”) en la fosa acetabular que se expande a través del acetábulo.



Creemos que este abordaje debería ser más familiar porque ofrece una alternativa simple para el tratamiento de patologías acetabulares que involucran principalmente la fosa acetabular, evitando al paciente los riesgos de capsulotomía, osteotomía trocantérea, luxación y tracción y presión de fluidos en la artroscopia de cadera.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33798123/

https://journals.lww.com/jbjscc/Abstract/2021/06000/Modified_Stoppa_Approach__Beyond_Acetabular.1.aspx

https://jbjs.org/reader.php?id=207917&rsuite_id=2819192&native=1&topics=hp&source=JBJS_Case_Connector%2F11%2F2%2Fe20.00333%2Fabstract#info

Rizkallah M, Bernardeau A, Upex P, Moreau PE, Abid H, Jouffroy P, Riouallon G. Modified Stoppa Approach: Beyond Acetabular Fractures: A Report of 2 Cases. JBJS Case Connect. 2021 Apr 2;11(2). doi: 10.2106/JBJS.CC.20.00333. PMID: 33798123.

Copyright © 2021 by The Journal of Bone and Joint Surgery, Incorporated.

Historia natural de la ausencia congénita bilateral de los pedículos L4

 https://www.columnavertebralpediatricaygeriatrica.com.mx/academia/historia-natural-de-la-ausencia-congenita-bilateral-de-los-pediculos-l4/


Historia natural de la ausencia congénita bilateral de los pedículos L4

Una niña de 5 meses fue diagnosticada de ausencia congénita bilateral de pedículos L4 y de riñón derecho ausente. Desarrolló una escoliosis torácica derecha a los 3 años que fue tratada con un aparato ortopédico. En su seguimiento más reciente a los 16 años, estaba esqueléticamente madura y tenía una escoliosis torácica derecha residual de 20 °. No tenía dolor, tenía un examen neurológico normal y estaba completamente activa.



Este caso presenta un seguimiento a largo plazo de un paciente con ausencia congénita bilateral de pedículos L4. Ella desarrolló escoliosis que fue tratada con éxito con aparatos ortopédicos. No se desarrollaron otros problemas importantes durante los 15 años de seguimiento.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33798124/

https://journals.lww.com/jbjscc/Abstract/2021/06000/Natural_History_of_Bilateral_Congenital_Absence_of.6.aspx

https://jbjs.org/reader.php?id=207913&rsuite_id=2819431&native=1&topics=sp+pd&source=JBJS_Case_Connector%2F11%2F2%2Fe20.00663%2Fabstract#info

Horn BD, States L, Pitt S. Natural History of Bilateral Congenital Absence of the L4 Pedicles. JBJS Case Connect. 2021 Apr 2;11(2). doi: 10.2106/JBJS.CC.20.00663. PMID: 33798124.

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💚 𝐋𝐀 𝐈𝐌𝐏𝐎𝐑𝐓𝐀𝐍𝐂𝐈𝐀 𝐃𝐄 𝐋𝐎𝐒 𝐋𝐈𝐆𝐀𝐌𝐄𝐍𝐓𝐎𝐒

 https://www.lesionesdeportivas.com.mx/actividad-profesional/%f0%9f%92%9a-%f0%9d%90%8b%f0%9d%90%80-%f0%9d%90%88%f0%9d%90%8c%f0%9d%90%8f%f0%9d%90%8e%f0%9d%90%91%f0%9d%90%93%f0%9d%90%80%f0%9d%90%8d%f0%9d%90%82%f0%9d%90%88%f0%9d%90%80-%f0%9d%90%83%f0%9d%90%84/


 𝐋𝐀 𝐈𝐌𝐏𝐎𝐑𝐓𝐀𝐍𝐂𝐈𝐀 𝐃𝐄 𝐋𝐎𝐒 𝐋𝐈𝐆𝐀𝐌𝐄𝐍𝐓𝐎𝐒

💚 𝐋𝐀 𝐈𝐌𝐏𝐎𝐑𝐓𝐀𝐍𝐂𝐈𝐀 𝐃𝐄 𝐋𝐎𝐒 𝐋𝐈𝐆𝐀𝐌𝐄𝐍𝐓𝐎𝐒

🤓 Un ligamento es una estructura anatómica en forma de banda, compuesto por fibras resistentes que conectan los tejidos que unen a los huesos en las articulaciones.La función de los ligamentos es la unión y estabilización de estructuras anatómicas, los ligamentos permiten y facilitan el movimiento dentro de las direcciones anatómicas naturales, mientras que restringen aquellos movimientos que son anatómicamente anormales, impidiendo lesiones que podrían surgir por este tipo de movimiento.

𝐂𝐎́𝐌𝐎 𝐂𝐔𝐈𝐃𝐀𝐑 𝐍𝐔𝐄𝐒𝐓𝐑𝐎𝐒 𝐋𝐈𝐆𝐀𝐌𝐄𝐍𝐓𝐎𝐒

💚 𝐂𝐚𝐥𝐞𝐧𝐭𝐚𝐦𝐢𝐞𝐧𝐭𝐨:

Antes de iniciar cualquier actividad física debemos hacer un calentamiento previo para activar la circulación y preparar nuestras articulaciones al ejercicio y esfuerzo. Entrar en calor y elongar suavemente antes de iniciar la rutina física, beneficia la articulación en muchos sentidos, aumenta la circulación de la sangre y asegura que el músculo y los ligamentos no estén muy apretados.

💚 𝐄𝐬𝐭𝐢𝐫𝐚𝐦𝐢𝐞𝐧𝐭𝐨:

El estiramiento es parte fundamental del cuidado de los ligamentos. Tanto al inicio, como al final de una actividad física, y aun en nuestra vida diaria sin deporte, debemos tener como habito el estiramiento, que genera una sensación de descanso y bienestar.

💚 𝐀𝐥𝐢𝐦𝐞𝐧𝐭𝐚𝐜𝐢𝐨́𝐧 𝐬𝐚𝐧𝐚 𝐲 𝐛𝐚𝐥𝐚𝐧𝐜𝐞𝐚𝐝𝐚:

Una alimentación que incluya las vitaminas C, D y E, además de buena cantidad de proteína la cual ayuda a mantenerlos fuertes y resistentes a los desgarros y otras lesiones.

💚 𝐏𝐞𝐬𝐨 𝐂𝐨𝐫𝐩𝐨𝐫𝐚𝐥:

Debemos cuidar nuestro peso corporal para que los ligamentos no tengan que hacer más esfuerzo del necesario.Si hay una lesión de ligamento, es mejor acudir con un médico especializado en ortopedia y traumatología.

𝐓𝐞 𝐚𝐭𝐢𝐞𝐧𝐝𝐨 𝐜𝐨𝐧 𝐠𝐮𝐬𝐭𝐨, 𝐭𝐞 𝐝𝐨𝐲 𝐮𝐧 𝐝𝐢𝐚𝐠𝐧𝐨́𝐬𝐭𝐢𝐜𝐨 𝐜𝐨𝐫𝐫𝐞𝐜𝐭𝐨 𝐲 𝐭𝐫𝐚𝐭𝐚𝐦𝐢𝐞𝐧𝐭𝐨 𝐚𝐝𝐞𝐜𝐮𝐚𝐝𝐨!

🔥 𝐏𝐈𝐃𝐄 𝐓𝐔 𝐂𝐈𝐓𝐀 𝐄𝐍 𝐋𝐈́𝐍𝐄𝐀, 𝐄𝐒 𝐌𝐔𝐘 𝐅𝐀́𝐂𝐈𝐋

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Deficiencia congénita del peroné: artroplastia total de rodilla con deformidad extraarticular: reporte de un caso

 https://www.traumayortopedia.space/academia/deficiencia-congenita-del-perone-artroplastia-total-de-rodilla-con-deformidad-extraarticular-reporte-de-un-caso/


Deficiencia congénita del peroné: artroplastia total de rodilla con deformidad extraarticular: reporte de un caso

Se realizó artroplastia total de rodilla (ATR) en un varón de 35 años con deficiencia congénita del peroné y deformidad tibial en varo de 20 ° y antecurvatum de 28 ° de miembro inferior izquierdo.



Se realizó ATR en una etapa y corrección de la deformidad extraarticular mediante resecciones óseas intraarticulares y liberación estándar de partes blandas para restaurar el eje mecánico de la extremidad. Los pacientes con deficiencia congénita del peroné presentan una amplia gama de deformidades de las extremidades por deficiencias óseas o secuelas del tratamiento, que pueden requerir una técnica quirúrgica específica e implantes de pequeño tamaño para obtener buenos resultados durante una ATR.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33798125/

https://journals.lww.com/jbjscc/Abstract/2021/06000/Congenital_Fibular_Deficiency__Total_Knee.7.aspx

Vedoya SP, Viale G, Gessara A, Del Sel H. Congenital Fibular Deficiency: Total Knee Arthroplasty with Extraarticular Deformity: A Case Report. JBJS Case Connect. 2021 Apr 2;11(2). doi: 10.2106/JBJS.CC.20.00590. PMID: 33798125.

Copyright © 2021 by The Journal of Bone and Joint Surgery, Incorporated.

martes, 6 de abril de 2021

Microinestabilidad del tobillo: los hallazgos artroscópicos revelan cuatro tipos de lesiones en el fascículo superior del ligamento talofibular anterior

 https://www.cirugiadepieytobillo.com.mx/academia/microinestabilidad-del-tobillo-los-hallazgos-artroscopicos-revelan-cuatro-tipos-de-lesiones-en-el-fasciculo-superior-del-ligamento-talofibular-anterior/


Microinestabilidad del tobillo: los hallazgos artroscópicos revelan cuatro tipos de lesiones en el fascículo superior del ligamento talofibular anterior

Se ha considerado que la lesión del fascículo superior del ligamento talofibular anterior (ATFL) es la causa subyacente en los casos de microinestabilidad del tobillo. Como su diagnóstico clínico puede ser difícil, el examen artroscópico puede ser la única herramienta diagnóstica objetiva. El propósito de este estudio fue determinar qué tipos de lesiones en el fascículo superior del ATFL están asociados con la microinestabilidad del tobillo y proporcionar al lector una clasificación artroscópica de los tipos de microinestabilidad que afectan el tobillo.



Se pueden observar diferentes tipos de lesión del fascículo superior del fascículo superior del ligamento talofibular anterior (ATFL) en pacientes con microinestabilidad del tobillo, que van desde la atenuación del ligamento asociada a una pérdida de tensión (8,2%) hasta diferentes grados de parcial (69,1%) y total (16,8%). %) desprendimiento de ligamentos del peroné o reabsorción de restos de ligamentos (5,9%). A medida que avanza el tipo de lesión junto con la clasificación propuesta, también aumenta la tasa de lesiones intraarticulares. La relevancia clínica de este estudio es que se reconoce un desgarro morfológico del fascículo superior del fascículo superior del ligamento talofibular anterior (ATFL) en pacientes con el diagnóstico de microinestabilidad del tobillo.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32518964/

https://link.springer.com/article/10.1007%2Fs00167-020-06089-z

Vega J, Malagelada F, Dalmau-Pastor M. Ankle microinstability: arthroscopic findings reveal four types of lesion to the anterior talofibular ligament’s superior fascicle. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2021 Apr;29(4):1294-1303. doi: 10.1007/s00167-020-06089-z. Epub 2020 Jun 9. PMID: 32518964.

Copyright © 2020, European Society of Sports Traumatology, Knee Surgery, Arthroscopy (ESSKA)

El ancho de la muesca estrecha es un factor de riesgo de lesión del ligamento cruzado anterior en la población pediátrica: un estudio multicéntrico


El ancho estrecho de la muesca es un factor de riesgo de lesión del ligamento cruzado anterior en la población pediátrica: un estudio multicéntrico

Los propósitos de este estudio fueron evaluar el índice de ancho de la muesca (NWI) como un factor de riesgo para la rotura del ligamento cruzado anterior (LCA) en la población de pacientes pediátricos y adolescentes mediante un análisis multicéntrico y detectar cualquier diferencia en el NWI entre las cohortes que han sufrido una ruptura del LCA unilateral o bilateral.



Dadas las inconsistencias conocidas en la literatura existente, nuestros hallazgos brindan un apoyo adicional de un NWI estrecho como un factor que contribuye significativamente al riesgo de lesión del LCA unilateral y bilateral en la población de pacientes pediátricos y adolescentes.

https://www.arthroscopysportsmedicineandrehabilitation.org/article/S2666-061X(21)00033-X/fulltext?utm_source=hootsuite&utm_medium=&utm_term=&utm_content=&utm_campaign=

https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2666061X2100033X

Arthroscopy, Sports Medicine, and Rehabilitation

Available online 22 March 2021

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Footnotes

The authors report the following potential conflicts of interest or sources of funding: R.L.P. serves on the American Orthopaedic Society for Sports Medicine: Research Committee and the editorial board for Arthroscopy. M.S.K. is a paid consultant for Best Doctors, OrthoPedics, Ossur, and Smith & Nephew; is a board or committee member for Harvard Medical School , the Harvard School of Public Health , the Pediatric Orthopaedic Society of North America , PRISM, and the Steadman Philippon Research Institute; receives IP royalties from OrthoPedics and Ossur; receives publishing royalties, financial or material support from Saunders/Mosby-Elsevier and Wolter Kluer Health – Lippincott Williams & Wilkins. Full ICMJE author disclosure forms are available for this article online, as supplementary material.

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DOI: https://doi.org/10.1016/j.asmr.2021.01.024

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Mayor riesgo de complicaciones a corto plazo y tromboembolismo venoso en los procedimientos de Latarjet-Bristow en comparación con las reparaciones de Bankart

 https://www.clinicadeartroscopia.com.mx/academia/mayor-riesgo-de-complicaciones-a-corto-plazo-y-tromboembolismo-venoso-en-los-procedimientos-de-latarjet-bristow-en-comparacion-con-las-reparaciones-de-bankart/


Mayor riesgo de complicaciones a corto plazo y tromboembolismo venoso en los procedimientos de Latarjet-Bristow en comparación con las reparaciones de Bankart

Para (1) determinar la tasa de complicaciones quirúrgicas y tromboembolismo venoso (TEV) en pacientes sometidos a reparación artroscópica de Bankart, reparación abierta de Bankart o Latarjet-Bristow; y (2) evaluar los factores de riesgo potenciales de complicaciones quirúrgicas y TEV en pacientes sometidos a procedimientos de estabilización del hombro.




Este estudio utilizó una base de datos revisada por pares, ampliamente validada y representativa a nivel nacional para demostrar que los pacientes sometidos a un procedimiento de Latarjet-Bristow tienen un riesgo significativamente mayor de complicaciones posoperatorias a corto plazo, incluidas infecciones profundas del sitio quirúrgico, retorno al quirófano y VTE, que los que se someten a reparación de Bankart. Estos hallazgos no deben disuadir a los cirujanos de proceder con un procedimiento de transferencia coracoidea cuando esté indicado para deficiencias glenoideas, pero deben informar el asesoramiento preoperatorio y ayudar a guiar la atención perioperatoria para optimizar los resultados del paciente.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33130058/

https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(20)30895-1/fulltext

Goodloe JB, Traven SA, Johnson CA, Woolf SK, Nutting JT, Slone HS. Increased Risk of Short-Term Complications and Venous Thromboembolism in Latarjet-Bristow Procedures Compared With Bankart Repairs. Arthroscopy. 2021 Mar;37(3):806-813. doi: 10.1016/j.arthro.2020.10.039. Epub 2020 Oct 29. PMID: 33130058.

Copyright © 2020 Arthroscopy Association of North America. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.

El estado de soporte de peso afecta la cinemática in vivo después de una artroplastia unicompartimental de rodilla con soporte móvil

 https://www.clinicadecaderayrodilla.com/academia/el-estado-de-soporte-de-peso-afecta-la-cinematica-in-vivo-despues-de-una-artroplastia-unicompartimental-de-rodilla-con-soporte-movil/


El estado de soporte de peso afecta la cinemática in vivo después de una artroplastia unicompartimental de rodilla con soporte móvil

Los efectos de la carga de peso (WB) en la cinemática de la rodilla después de la artroplastia unicompartimental de rodilla con soporte móvil (UKA) siguen sin conocerse. El propósito de este estudio fue aclarar los efectos de WB en la cinemática in vivo de UKA con soporte móvil durante actividades de alta flexión de rodilla.



La UKA con soporte móvil tiene una buena estabilidad anterior en todo el rango de flexión de la rodilla. El estado de WB afecta la cinemática in vivo después de UKA de soporte móvil.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32055876/

https://link.springer.com/article/10.1007%2Fs00167-020-05893-x

Kono K, Inui H, Tomita T, Yamazaki T, Taketomi S, Yamagami R, Kawaguchi K, Sugamoto K, Tanaka S. Weight-bearing status affects in vivo kinematics following mobile-bearing unicompartmental knee arthroplasty. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2021 Mar;29(3):718-724. doi: 10.1007/s00167-020-05893-x. Epub 2020 Feb 13. PMID: 32055876.

Copyright © 2020, European Society of Sports Traumatology, Knee Surgery, Arthroscopy (ESSKA)

El volumen del glúteo mayor y mínimo aumenta después de la artroscopia de cadera para el síndrome de pinzamiento femoroacetabular

 https://www.clinicadecaderayrodilla.com/academia/el-volumen-del-gluteo-mayor-y-menor-aumenta-despues-de-la-artroscopia-de-cadera-para-el-sindrome-de-pinzamiento-femoroacetabular/


El volumen del glúteo mayor y menor aumenta después de la artroscopia de cadera para el síndrome de pinzamiento femoroacetabular

Investigar el cambio en el volumen muscular alrededor de la cadera en pacientes con pinzamiento femoroacetabular (FAI) después de una artroscopia y evaluar otros factores relacionados con el cambio muscular.



Los pacientes con FAI tienen un área de sección transversal muscular posoperatoria (CSA) significativamente aumentada del glúteo mayor (7,8%) y el glúteo menor (11,6%) en comparación con los valores preoperatorios. El aumento del área de la sección transversal del músculo (CSA) del glúteo mayor y el glúteo menor se correlacionó significativamente con la mejora en la puntuación de cadera de Harris modificada y la escala analógica visual del dolor, respectivamente. El aumento del volumen muscular puede estar asociado con la mejora de la función subjetiva y el alivio del dolor.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33524479/

https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(20)30935-X/fulltext

Yang F, Mamtimin M, Duan YP, Sun H, Xu Y, Zhang X, Zheng XY, Fan JL, Huang HJ, Wang JQ. Volume of Gluteus Maximus and Minimus Increases After Hip Arthroscopy for Femoroacetabular Impingement Syndrome. Arthroscopy. 2021 Mar;37(3):862-870. doi: 10.1016/j.arthro.2020.10.049. Epub 2021 Jan 29. PMID: 33524479.

Copyright © 2021 Arthroscopy Association of North America. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.

Tratamiento no quirúrgico para el síndrome del túnel carpiano sintomático: un ensayo clínico aleatorizado que compara la inyección local de corticosteroides con la ortesis nocturna

 https://www.clinicademano.com.mx/academia/tratamiento-no-quirurgico-para-el-sindrome-del-tunel-carpiano-sintomatico-un-ensayo-clinico-aleatorizado-que-compara-la-inyeccion-local-de-corticosteroides-con-la-ortesis-nocturna/


Tratamiento no quirúrgico para el síndrome del túnel carpiano sintomático: un ensayo clínico aleatorizado que compara la inyección local de corticosteroides con la ortesis nocturna

Para el síndrome del túnel carpiano (STC), la inyección local de corticosteroides (corticosteroide) y / o la inmovilización de la muñeca con ortesis nocturna (ortesis) se prescriben comúnmente y están respaldadas por pruebas sólidas. El objetivo de este estudio fue comparar ortesis versus corticosteroides para pacientes con STC.



Ambas opciones son efectivas a corto plazo. El corticosteroide es superior a la ortesis para mejorar la parestesia nocturna relacionada con CTS, las puntuaciones BLQ y el dolor.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33814051/

https://www.jhandsurg.org/article/S0363-5023(20)30707-3/fulltext

de Moraes VY, Queiroz J Jr, Raduan-Neto J, Fernandes M, Okamura A, Belloti JC. Nonsurgical Treatment for Symptomatic Carpal Tunnel Syndrome: A Randomized Clinical Trial Comparing Local Corticosteroid Injection Versus Night Orthosis. J Hand Surg Am. 2021 Apr;46(4):295-300.e1. doi: 10.1016/j.jhsa.2020.11.014. PMID: 33814051.

Copyright © 2021 American Society for Surgery of the Hand. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.

Los chirridos son comunes y aumentan con el tiempo entre los pacientes con seguimiento a largo plazo después de una ATC cerámica sobre cerámica

 https://www.altaespecialidadenortopedia.com.mx/academia/los-chasquidos-son-comunes-y-aumentan-con-el-tiempo-entre-los-pacientes-con-seguimiento-a-largo-plazo-despues-de-una-atc-ceramica-sobre-ceramica/


Los chasquidos son comunes y aumentan con el tiempo entre los pacientes con seguimiento a largo plazo después de una artroplastia total de cadera cerámica sobre cerámica

La cerámica sobre cerámica (CoC) es un rodamiento duradero con excelentes características de desgaste, pero los chasquidos siguen siendo una preocupación. La proporción de pacientes que informan chasquidos varía ampliamente entre los estudios realizados en el seguimiento a corto y medio plazo.



En el seguimiento a largo plazo, encontramos que el chasquido de CoC en pacientes sometidos a ATC es más común de lo que se informó anteriormente. La supervivencia fue menor de lo esperado en esta cohorte, y la mayoría de las revisiones en esta serie fueron por chasquidos. Aunque dependen de los implantes, los cirujanos deben aconsejar a los pacientes sobre la posibilidad de chasquidos en la ATC con CoC, que pueden ocurrir años después del procedimiento índice.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33724977/

https://journals.lww.com/clinorthop/Abstract/2021/04000/Squeaking_Is_Common_and_Increases_Over_Time_Among.20.aspx

Taniguchi K, Quacinella M, Barlow B. Squeaking Is Common and Increases Over Time Among Patients With Long-term Follow-up After Ceramic-on-ceramic THA. Clin Orthop Relat Res. 2021 Apr 1;479(4):736-744. doi: 10.1097/CORR.0000000000001472. PMID: 33724977.

Copyright © 2020 by the Association of Bone and Joint Surgeons.

Las actividades preoperatorias de la dependencia de la vida diaria se asocian con un mayor riesgo de readmisión a los 30 días para los adultos mayores después de una artroplastia articular total

 https://www.reemplazoprotesico.com.mx/academia/las-actividades-preoperatorias-de-la-dependencia-de-la-vida-diaria-se-asocian-con-un-mayor-riesgo-de-readmision-a-los-30-dias-para-los-adultos-mayores-despues-de-una-artroplastia-articular-total/


Las actividades preoperatorias de la dependencia de la vida diaria se asocian con un mayor riesgo de readmisión a los 30 días para los adultos mayores después de una artroplastia articular total

Con los cambios recientes en los pagos de Medicare, es cada vez más probable que los adultos mayores sean dados de alta a casa en lugar de a centros de atención extendida después de la artroplastia total de articulaciones (AET) y, por lo tanto, pueden tener un mayor riesgo de readmisiones. La identificación de los factores de riesgo para la readmisión podría ayudar a realinear las vías de atención para los pacientes vulnerables; investigaciones recientes han sugerido que la dependencia preoperatoria en las actividades de la vida diaria (AVD) puede aumentar las complicaciones quirúrgicas perioperatorias y posoperatorias. Sin embargo, se desconoce la proporción de pacientes quirúrgicos mayores con dependencia de las AVD antes de la ATR y el impacto de la dependencia de las AVD en la frecuencia y el momento de los reingresos hospitalarios.



La dependencia grave de las AVD preoperatorias se asocia modestamente con el reingreso hospitalario temprano, pero no tardío, después de la ATE. Este trabajo demuestra que puede ser importante aplicar un cribado simple de la dependencia de las AVD antes de la operación para que los cirujanos puedan orientar los cambios en la planificación de la atención para los adultos mayores que se someten a una TJA, lo que puede incluir la participación en la rehabilitación preoperatoria (prehabilitación) o un seguimiento más agresivo en los 30 días posteriores a la cirugía. Se necesitan más investigaciones para determinar si la dependencia severa de las AVD se puede modificar antes de la cirugía y si estos cambios en la dependencia pueden reducir el riesgo de readmisión después de la TJA.https: //www.reemplazoprotesico.com.mx/

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31688209/

https://journals.lww.com/clinorthop/Fulltext/2020/02000/Preoperative_Activities_of_Daily_Living_Dependency.9.aspx

Falvey JR, Bade MJ, Hogan C, Forster JE, Stevens-Lapsley JE. Preoperative Activities of Daily Living Dependency is Associated With Higher 30-Day Readmission Risk for Older Adults After Total Joint Arthroplasty. Clin Orthop Relat Res. 2020 Feb;478(2):231-237. doi: 10.1097/CORR.0000000000001040. PMID: 31688209; PMCID: PMC7438147.

Copyright © 2019 by the Association of Bone and Joint Surgeons

Osteoblastoma inusual del primer hueso metatarsiano tratado mediante resección total y autoinjerto de peroné: reporte de un caso

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Osteoblastoma inusual del primer hueso metatarsiano tratado mediante resección total y autoinjerto de peroné: reporte de un caso

Un hombre de 25 años presentó dolor progresivo e hinchazón del pie izquierdo durante 4 años. Las imágenes mostraban una lesión mixta con contraste (osteolítica y blástica) del primer metatarsiano con edema de partes blandas circundante. Los diagnósticos diferenciales favorecieron la osteomielitis crónica o neoplasia, muy probablemente benigna. La histopatología confirmó el diagnóstico de osteoblastoma al aparecer trabéculas óseas inmaduras bordeadas por osteoblastos. Luego, el paciente fue tratado con éxito con una amplia escisión quirúrgica del primer hueso metatarsiano y reconstrucción mediante un autoinjerto de peroné no vascularizado. Después de 3 años de seguimiento, el injerto estaba bien incorporado y no se encontró recurrencia.



El osteoblastoma es raro en los metatarsianos; sólo se han notificado 12 casos. Puede tener un cuadro clínico y radiológico similar al de la osteomielitis. La escisión quirúrgica amplia seguida de la reconstrucción con autoinjerto de peroné es una opción de tratamiento eficaz.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33798119/

https://journals.lww.com/jbjscc/Abstract/2021/06000/Unusual_Osteoblastoma_of_the_First_Metatarsal_Bone.3.aspx

https://jbjs.org/reader.php?id=207915&rsuite_id=2819492&native=1&topics=on+fa&source=JBJS_Case_Connector%2F11%2F2%2Fe20.00713%2Fabstract#info

Hammad Y, Alisi M, Elifranji Z, Mousa K, Abuhassan F, Al-Mustafa S. Unusual Osteoblastoma of the First Metatarsal Bone Treated by Total Resection and Fibular Autograft: A Case Report. JBJS Case Connect. 2021 Apr 2;11(2). doi: 10.2106/JBJS.CC.20.00713. PMID: 33798119.

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Transferencia de colgajo óseo ilíaco vascularizado para las etapas temprana y media de la osteonecrosis de la cabeza femoral

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Transferencia de colgajo óseo ilíaco vascularizado para las etapas temprana y media de la osteonecrosis de la cabeza femoral



La osteonecrosis de la cabeza femoral a menudo afecta a adultos jóvenes activos y conduce a la destrucción de la articulación de la cadera y a una artritis grave1-4. A pesar de las mejoras en el diseño y las técnicas de la artroplastia de cadera, es poco probable que los reemplazos de prótesis duren toda la vida. Alternativamente, se han utilizado varios procedimientos de preservación de la cabeza para evitar o retrasar la necesidad de una artroplastia total de cadera5-11. La transferencia de colgajo de hueso ilíaco vascularizado es un procedimiento de preservación de la articulación que se puede considerar para pacientes más jóvenes con osteonecrosis de la cabeza femoral en etapa temprana o intermedia.

Se han informado varios procedimientos de preservación de la cabeza femoral. La descompresión del núcleo es un procedimiento eficaz para preservar la cabeza femoral y se recomienda como la primera opción de tratamiento quirúrgico para las lesiones sintomáticas de tamaño pequeño a mediano antes del colapso. Sin embargo, los resultados son deficientes cuando un paciente tiene una lesión grande o colapso de la cabeza femoral. La ventaja de la transferencia de colgajo de hueso ilíaco vascularizado es que permite la descompresión de la cabeza femoral, restablece el riego sanguíneo y proporciona soporte estructural. Por tanto, este procedimiento se puede realizar en pacientes con estadios tardíos de osteonecrosis antes de que haya progresado la osteoartritis de cadera.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31086723/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6485764/#idm140026562360576title

https://journals.lww.com/jbjsest/Abstract/2019/09010/Vascularized_Iliac_Bone_Flap_Transfer_for_Early.7.aspx

https://hub.jbjs.org/reader.php?id=205056&rsuite_id=1945112&native=1&topics=hp&source=JBJS_Essential_Surgical_Techniques%2F9%2F1%2Fe5%2Fabstract#figures

Zhao D, Wang B, Liu B. Vascularized Iliac Bone Flap Transfer for Early and Middle Stages of Osteonecrosis of the Femoral Head. JBJS Essent Surg Tech. 2019 Feb 13;9(1):e5. doi: 10.2106/JBJS.ST.18.00023. PMID: 31086723; PMCID: PMC6485764.

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