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jueves, 29 de mayo de 2025

Diagnóstico y estrategias de tratamiento de la rodilla lesionada multiligamentosa. un protocolo de revisión del alcance

 https://www.mishuesosyarticulaciones.com.mx/academia/diagnostico-y-estrategias-de-tratamiento-de-la-rodilla-lesionada-multiligamentosa-un-protocolo-de-revision-del-alcance/


Diagnóstico y estrategias de tratamiento de la rodilla lesionada multiligamentosa.un protocolo de revisión del alcance

Bone & Joint Open
@BoneJointOpen
Mapearemos conceptos y evidencia clave y difundiremos los hallazgos de las investigaciones existentes a la comunidad más amplia de medicina ortopédica y deportiva, a través de literatura, conferencias y comunicaciones en persona revisadas por pares y no revisadas por pares.

Diagnosis and treatment strategies of the multiligament injured knee | Bone & Joint

Introducción (Introducción)
Las lesiones multiligamentosas de la rodilla (MLIK, por sus siglas en inglés) representan un desafío clínico significativo debido a su complejidad anatómica y la falta de consenso en su abordaje diagnóstico y terapéutico. La variabilidad en la práctica clínica y la ausencia de guías claras justifican una revisión exhaustiva del panorama actual.

Métodos
Este protocolo sigue el marco metodológico de Arksey y O’Malley para revisiones exploratorias (scoping reviews), complementado por la guía PRISMA-ScR.
Bases de datos: MEDLINE, EMBASE, Scopus, Cochrane Library y Web of Science.
Criterios de inclusión: Estudios clínicos, revisión, consensos y guías relacionadas con el diagnóstico y tratamiento de lesiones multiligamentosas en adultos.
Exclusiones: Estudios en modelos animales, cadavéricos o pediátricos.
Proceso: Doble revisión independiente para selección de estudios y extracción de datos. No se realizará evaluación del riesgo de sesgo, dado el objetivo exploratorio.

Resultados esperados
Aunque este artículo es un protocolo (por lo tanto, no reporta resultados finales), se anticipa una síntesis cualitativa que describirá:

Métodos diagnósticos empleados (clínicos e imagenológicos).

Estrategias quirúrgicas y de manejo conservador.

Cronología de intervenciones (reconstrucción aguda vs diferida).

Resultados funcionales reportados.
También se espera identificar lagunas en el conocimiento actual que orienten futuras investigaciones.

Discusión
Los autores destacan que la heterogeneidad de enfoques clínicos en MLIK obstaculiza el desarrollo de estándares terapéuticos. Esta revisión busca mapear las tendencias actuales, evaluar el grado de consenso y establecer bases para futuras guías clínicas. La metodología de scoping review permite captar la amplitud de la evidencia sin limitarse a una sola perspectiva.

Conclusión
Este protocolo está diseñado para sistematizar y clarificar el enfoque clínico en las lesiones multiligamentosas de rodilla, brindando un marco de referencia integral que sirva como base para recomendaciones estandarizadas en el futuro.

Diagnosis and treatment strategies of the multiligament injured knee : a scoping review protocol – PubMed

Diagnosis and treatment strategies of the multiligament injured knee: a scoping review protocol – PMC

Diagnosis and treatment strategies of the multiligament injured knee | Bone & Joint

Makaram NS, Murray IR, Geeslin AG, Chahla J, LaPrade RF. Diagnosis and treatment strategies of the multiligament injured knee : a scoping review protocol. Bone Jt Open. 2022 Nov;3(11):894-897. doi: 10.1302/2633-1462.311.BJO-2022-0086.R1. PMID: 36377354; PMCID: PMC9709499.

© 2022 Author(s) et al.

This is an open-access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution Non-Commercial No Derivatives (CC BY-NC-ND 4.0) licence, which permits the copying and redistribution of the work only, and provided the original author and source are credited. See https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/

PMCID: PMC9709499  PMID: 36377354








jueves, 14 de octubre de 2021

Lesiones de la esquina posterolateral de la rodilla: una revisión narrativa

 https://www.reemplazoprotesico.com.mx/academia/lesiones-de-la-esquina-posterolateral-de-la-rodilla-una-revision-narrativa/


Lesiones de la esquina posterolateral de la rodilla: una revisión narrativa



  • El conocimiento limitado de la anatomía y la biomecánica de la esquina posterolateral (PLC) de la rodilla, junto con los malos resultados del paciente con el manejo no operatorio, dio como resultado que el PLC a menudo se etiquetara como el “lado oscuro” de la rodilla. En las últimas dos décadas, una extensa investigación ha dado como resultado una mejor comprensión de la anatomía y función del PLC, y ha llevado al desarrollo de reconstrucciones anatómicas que han dado como resultado mejores resultados para los pacientes.
  • A pesar de la considerable atención en la literatura ortopédica clínica (cerca de 400 artículos publicados en la última década), todavía falta un algoritmo estandarizado para el diagnóstico y tratamiento de la CLP y sigue habiendo mucha controversia.
  • Considerando la revisión de la literatura, no existe una técnica de reconstrucción que prevalezca claramente sobre las demás. A medida que el conocimiento anatómico, biomecánico y clínico de las lesiones del PLC continúa progresando, encontrar el equilibrio entre la recreación de la anatomía nativa y la realización segura de la reconstrucción del PLC representa un gran desafío. Las decisiones de tratamiento deben tomarse caso por caso.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34532075/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8419800/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/full/10.1302/2058-5241.6.200096

Figueroa F, Figueroa D, Putnis S, Guiloff R, Caro P, Espregueira-Mendes J. Posterolateral corner knee injuries: a narrative review. EFORT Open Rev. 2021 Aug 10;6(8):676-685. doi: 10.1302/2058-5241.6.200096. PMID: 34532075; PMCID: PMC8419800.

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