Un estudio anatómico de la morfología metacarpiana utilizando tomografías computarizadas: evaluación de los parámetros para la fijación con tornillos de compresión intramedular anterógrada de las fracturas metacarpianas
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Un estudio anatómico de la morfología metacarpiana utilizando tomografías computarizadas: evaluación de los parámetros para la fijación con tornillos de compresión intramedular anterógrada de las fracturas metacarpianas
Este estudio evaluó la morfología del metacarpiano para la colocación anterógrada de tornillos de compresión intramedulares sin cabeza (IMHCS) para la fijación de fracturas metacarpianas.
Se necesitan diámetros mínimos
de IMHCS de 3,5 mm para el anillo y 4,0 mm para los dedos índice, medio
y meñique para lograr un ajuste de interferencia dentro del canal
medular. Se necesitarían longitudes de tornillo mínimas de 38 mm para
asegurar una fijación de 6 mm más allá de la diáfisis media de los
metacarpianos. El IMHCS anterógrado para la fijación de fracturas del
metacarpiano proximal puede ser más factible con los metacarpianos del
pulgar, medio y meñique porque había un saliente dorsal o cubital más
grande para permitir la colocación de tornillos sin violar las
articulaciones carpometacarpianas.
Nuestro análisis proporciona una
guía de referencia para los tamaños de tornillos intramedulares para
cada metacarpiano de la mano para lograr un ajuste de interferencia con
la fijación de la fractura. Además, los voladizos dorsal y cubital de
las bases del metacarpiano sugieren la practicidad de la fijación
anterógrada del IMHCS.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33092908/
https://www.jhandsurg.org/article/S0363-5023(20)30475-5/fulltext
Hoang D, Vu CL, Jackson M, Huang JI. An Anatomical Study of Metacarpal Morphology Utilizing CT Scans: Evaluating Parameters for Antegrade Intramedullary Compression Screw Fixation of Metacarpal Fractures. J Hand Surg Am. 2021 Feb;46(2):149.e1-149.e8. doi: 10.1016/j.jhsa.2020.08.007. Epub 2020 Oct 19. PMID: 33092908.
Copyright © 2021 American Society for Surgery of the Hand. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.
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