¿Son los autoinjertos vascularizados de peroné una reconstrucción duradera después de la resección intercalar del húmero por tumores óseos primarios?
accesoabierto: En #CORR, Campanacci et al. encontraron que la VFG parece ser una opción reconstructiva eficaz después de la resección intercalar humeral para tumores óseos primarios, pero las complicaciones pueden ser frecuentes en los primeros años. Leer más #tumor #orthoTwitter
Are Vascularized Fibula Autografts a Long-lasting Reconstruc… : Clinical Orthopaedics and Related Research® (lww.com)
Antecedentes: un injerto vascularizado de peroné (VFG) es el
autoinjerto vascular que se utiliza con mayor frecuencia para restaurar
grandes defectos segmentarios de huesos largos, particularmente en el
miembro superior. Debido a que el uso de un peroné vascularizado implica
una operación en una extremidad no afectada con morbilidad potencial,
es importante documentar que este tipo de reconstrucción tiene éxito en
restaurar la función del húmero. Sin embargo, aún se desconocen los
resultados a largo plazo de la VFG después de la resección intercalar de
la diáfisis humeral por tumores óseos.
Preguntas/propósitos: (1)
¿Cuál fue la tasa de complicaciones de la reconstrucción? (2) ¿Cuál fue
el resultado funcional después del tratamiento quirúrgico, según lo
evaluado por la puntuación de la Sociedad de Tumores Musculoesqueléticos
(MSTS), la puntuación de la Sociedad Estadounidense de Hombro y Codo
(ASES) y la puntuación de Constant? (3) ¿Cuál fue la supervivencia de
estos injertos libres de revisión y extracción del injerto a los 5, 10 y
15 años?
La VFG parece ser una opción reconstructiva eficaz después de la resección intercalar humeral para tumores óseos primarios. Estos son procedimientos complejos y deben ser realizados por un equipo experimentado de cirujanos que reconozcan que pueden ocurrir complicaciones con frecuencia en los primeros años después del procedimiento. La frecuencia de complicaciones mecánicas observadas en los primeros 5 años después de la operación puede reducirse mediante el uso de fijación con placas de expansión largas y, si tiene éxito, esta reconstrucción proporciona una reconstrucción duradera a largo plazo con excelentes resultados funcionales.
Campanacci DA, Scanferla R, Innocenti M, Muratori F, Puccini S, Scoccianti G, Beltrami G, Capanna R, Innocenti M. Are Vascularized Fibula Autografts a Long-lasting Reconstruction After Intercalary Resection of the Humerus for Primary Bone Tumors? Clin Orthop Relat Res. 2023 Nov 1;481(11):2185-2197. doi: 10.1097/CORR.0000000000002739. Epub 2023 Jun 26. PMID: 37364172; PMCID: PMC10566995.
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