Revisiones bibliográficas. Documentación científica en Ortopedia y Traumatología, medicina deportiva, artroscopia, artroplastia y de todas las patologías del sistema Músculo-Esquelético
Función preoperatoria: Los
jóvenes adultos que esperan una artroplastia total de cadera (THA)
tienen una función pobre, con alta necesidad de ayudas para la movilidad
y analgésicos, y dificultades para trabajar y realizar actividades de
ocio.
Satisfacción
postoperatoria: Las tasas de satisfacción con la THA en jóvenes adultos
son altas, aunque menores que las cifras comúnmente citadas.
Oxford Hip Score (OHS):
Proporciona una visión útil de la función del paciente y es predictivo
de las tasas de satisfacción, aunque no aborda las demandas específicas
de los jóvenes adultos1.
Resultados funcionales: La función a un año postoperatorio es un buen indicador de los resultados generales.
El estudio «Satisfaction
rates, function, and return to activity following young adult total hip
arthroplasty» analiza las tasas de satisfacción, la función y el retorno
a la actividad en adultos jóvenes que se han sometido a una
artroplastia total de cadera. Los resultados indican que, aunque las
tasas de satisfacción son altas, estas son ligeramente inferiores a las
cifras comúnmente citadas. Los adultos jóvenes que esperan una
artroplastia tienen una función deficiente, con una alta necesidad de
ayudas para la movilidad, analgésicos y dificultades para trabajar y
realizar actividades de ocio. El Oxford Hip Score (OHS) proporcionó una
visión útil de la función del paciente y fue predictivo de las tasas de
satisfacción, aunque no abordó las demandas específicas de los adultos
jóvenes que se someten a la artroplastia. La función a un año después de
la operación es un buen indicador de los resultados generales. Este
estudio ofrece una perspectiva importante sobre las expectativas y
experiencias de los pacientes jóvenes en relación con la artroplastia
total de cadera, destacando la necesidad de considerar las metas y
desafíos únicos de esta población.
Galloway R, Monnington K, Moss R,
Donaldson J, Skinner J, McCulloch R. Satisfaction rates, function, and
return to activity following young adult total hip arthroplasty. Bone Jt
Open. 2024 Apr 15;5(4):304-311. doi:
10.1302/2633-1462.54.BJO-2024-0005.R1. PMID: 38616049; PMCID:
PMC11016360.
This is an open-access article
distributed under the terms of the Creative Commons Attribution
Non-Commercial No Derivatives (CC BY-NC-ND 4.0) licence, which permits
the copying and redistribution of the work only, and provided the
original author and source are credited. See https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/
La artroplastia total de cadera (ATC) ha
revolucionado el tratamiento de la artritis debilitante de la cadera.1,2
En el Reino Unido, el 95 % de las ATC primarias se realizan en
pacientes mayores de 50 años.3-5 El éxito de la cirugía en esta cohorte
se ha demostrado predominantemente utilizando medidas de resultados
estandarizadas informadas por los pacientes, parámetros radiológicos y
resultados técnicos, incluidas las tasas de revisión y
complicaciones.6-9
Desde su creación a principios de la década de
1960, la indicación de la ATC en adultos jóvenes se ha ampliado debido a
las mejoras en la técnica quirúrgica, los materiales de los implantes y
los resultados de los pacientes a largo plazo.10-12 La indicación de la
cirugía en pacientes menores de 50 años difiere enormemente de una
cohorte de mayor edad. El vigésimo informe anual del Registro Nacional
Conjunto (NJR) de Inglaterra, Gales, Irlanda del Norte, la Isla de Man y
Guernsey reconoce la osteoartritis primaria (OA) como la indicación más
común de cirugía en todos los grupos de edad; sin embargo, la displasia
del desarrollo de la cadera, la enfermedad de Perthes y la necrosis
avascular son más prevalentes en pacientes más jóvenes.13
A pesar de los avances en las técnicas de
conservación de la cadera, la ATC en adultos jóvenes está cada vez más
documentada; sin embargo, sigue habiendo escasez de datos que describan
la gravedad de la enfermedad, el impacto en la calidad de vida (CdV)
preoperatoria y los resultados cualitativos.10,14-16 El Oxford Hip Score
(OHS)17 se utiliza regularmente, pero se centra en las demandas de un
cohorte típica de THA, por lo que es cuestionable si la SST es
generalizable a una población joven y activa. Estudios anteriores han
descrito resultados mixtos con respecto al efecto techo del SHO, y una
cohorte de pacientes jóvenes puede ser propensa a esto.18
Por lo tanto, los objetivos principales del
presente estudio son describir la función premórbida y el impacto en los
factores de calidad de vida, y evaluar los requisitos analgésicos
asociados con la THA en adultos jóvenes. Los objetivos secundarios de
este estudio son evaluar los niveles de satisfacción posoperatoria, los
resultados funcionales y evaluar cómo estos resultados funcionales se
comparan con la SSO. Nuestra hipótesis es que la carga de enfermedad
preoperatoria es significativa, la satisfacción con la ATC es alta y las
medidas de resultado comúnmente utilizadas informadas por los pacientes
no evalúan las demandas específicas de un adulto joven.
Los adultos jóvenes sometidos a
artroplastia total de cadera (ATC) tienen en gran medida diferentes
indicaciones de cirugía, función preoperatoria y objetivos
posoperatorios en comparación con un grupo de pacientes estándar. El
objetivo de nuestro estudio fue describir la función preoperatoria y la
calidad de vida de la ATC en adultos jóvenes, y evaluar la satisfacción
posoperatoria y compararla con medidas de resultado funcionales.
Conclusión Las tasas de satisfacción con
la THA en adultos jóvenes son altas, aunque más bajas que las cifras
comúnmente citadas. Los adultos jóvenes en espera de THA tienen una
función deficiente con altos requisitos de ayudas para la movilidad,
analgesia y dificultades para trabajar y realizar actividades de ocio.
La OHS proporcionó información útil sobre la función del paciente y
predijo las tasas de satisfacción, aunque no abordó las demandas
específicas de los adultos jóvenes que se someten a una ATC. La función
al año del posoperatorio es una buena indicación de los resultados
generales.
Llevar el mensaje a casa
Las tasas de satisfacción
de la artroplastia total de cadera (ATC) en adultos jóvenes son altas,
aunque inferiores a las cifras habitualmente citadas.
Los adultos jóvenes en
espera de THA tienen una función deficiente con altos requisitos de
ayudas para la movilidad, analgesia y dificultades para trabajar y
realizar actividades de ocio.
El Oxford Hip Score
proporcionó información útil sobre la función del paciente y predijo las
tasas de satisfacción, aunque no abordó las demandas específicas de los
adultos jóvenes sometidos a ATC.
Galloway R, Monnington K, Moss R,
Donaldson J, Skinner J, McCulloch R. Satisfaction rates, function, and
return to activity following young adult total hip arthroplasty. Bone Jt
Open. 2024 Apr 15;5(4):304-311. doi:
10.1302/2633-1462.54.BJO-2024-0005.R1. PMID: 38616049; PMCID:
PMC11016360.
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Non-Commercial No Derivatives (CC BY-NC-ND 4.0) licence, which permits
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original author and source are credited. See https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/