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jueves, 18 de septiembre de 2025

La falta de fuerza en la rodilla se asocia con una mayor incidencia de lesiones de rodilla en jugadoras adolescentes de fútbol: Cohorte de lesiones de fútbol Karolinska

 La falta de fuerza en la rodilla se asocia con una mayor incidencia de lesiones de rodilla en jugadoras adolescentes de fútbol: Cohorte de lesiones de fútbol Karolinska


La falta de fuerza en la rodilla se asocia con una mayor incidencia de lesiones de rodilla en jugadoras adolescentes de fútbol: Cohorte de lesiones de fútbol Karolinska

Knee Surgery, Sports Traumatology, Arthroscopy
@KSSTA
Lea este estudio de la cohorte de lesiones de fútbol Karolinska para obtener más información sobre las lesiones de rodilla en el fútbol femenino adolescente.

Poor knee strength is associated with higher incidence of knee injury in adolescent female football players: The Karolinska football injury cohort – Fältström – 2025 – Knee Surgery, Sports Traumatology, Arthroscopy – Wiley Online Library

Introducción

El fútbol es uno de los deportes más practicados por mujeres en el mundo, con más de 13 millones de jugadoras registradas, de las cuales 3 millones tienen menos de 18 años. Las adolescentes que practican fútbol presentan un riesgo elevado de lesiones, en particular en la rodilla, cuya etiología suele ser multifactorial. Factores no modificables como predisposición genética, pubertad avanzada o lesiones previas han mostrado asociación con lesiones de ligamento cruzado anterior (LCA), pero con baja capacidad predictiva.
El interés actual se centra en los factores modificables, especialmente fuerza y rango de movimiento (ROM) del tronco y miembros inferiores. Estudios previos sugieren que limitaciones de movilidad de cadera y tobillo, así como déficits de fuerza en rodilla y tronco, pueden influir en la incidencia de lesiones. Sin embargo, faltan evidencias prospectivas sólidas en adolescentes. Este estudio tuvo como objetivo investigar la asociación entre fuerza, ROM y pruebas funcionales de salto con la incidencia de lesiones sustanciales de rodilla en futbolistas adolescentes femeninas.

Métodos

Se diseñó un estudio de cohorte prospectiva dentro del Karolinska Football Injury Cohort (KIC).

  • Participantes: 418 futbolistas adolescentes (12–17 años) de 12 equipos suecos reclutadas entre 2016 y 2019; 376 jugadoras fueron finalmente incluidas tras excluir a quienes tenían lesión sustancial de rodilla en los 2 meses previos o no completaron seguimiento.
  • Evaluaciones basales:
  • ROM: tronco, cadera y tobillo.
  • Fuerza: tronco, cadera, rodilla (extensión) y pantorrilla (elevaciones de talón).
  • Test funcionales: salto unipodal en caja y square hop test.
  • Seguimiento: semanal durante 52 semanas mediante cuestionario online (versión sueca del OSTRC-O) y entrevistas telefónicas para confirmar lesiones.
  • Definición de lesión: “lesión sustancial de rodilla” = reducción moderada/grave del volumen de entrenamiento, del rendimiento o incapacidad total para participar. Se incluyeron tanto lesiones agudas como por sobreuso.
  • Análisis estadístico: regresión de Cox para calcular hazard rate ratios (HRR) ajustados por edad, posición de juego, salud general, pasión obsesiva, hábitos alimenticios, sueño, menarquia y lesiones previas.

Resultados

  • Incidencia: 71 de 376 jugadoras (19%) sufrieron al menos una lesión sustancial de rodilla durante el año; incidencia acumulada = 1.36 lesiones/1000 h de exposición.
  • Características: edad media 13.9 años; 66% habían alcanzado la menarquia; 9% reportó molestias de rodilla en los 6 meses previos.
  • Tipo de lesión: 40% agudas, 60% por inicio gradual; 45% en partido y 55% en entrenamiento; 23% de contacto y 77% sin contacto. Se registraron 2 lesiones de LCA y 2 de menisco.
  • Asociaciones principales:
  • Jugadoras en el tercil más bajo de fuerza de extensión de rodilla tuvieron más del doble de riesgo de lesión comparadas con el tercil más alto (HRR 2.28; IC95%: 1.20–4.38).
  • Mayor ROM de rotación del tronco en posición de zancada se asoció con mayor incidencia de lesiones (HRR 0.50; IC95%: 0.27–0.94 al comparar tercil bajo vs alto, indicando efecto inverso).
  • Fuerza reducida de flexión de cadera, menor fuerza rotacional de tronco y desequilibrio entre fuerza excéntrica de aducción/abducción de cadera también mostraron tendencia a asociarse con mayor riesgo, aunque con intervalos de confianza amplios.
  • El desempeño pobre en pruebas de salto unipodal no se asoció consistentemente a mayor riesgo, posiblemente por menor tiempo de exposición en jugadoras con bajo nivel de juego.

Discusión

El hallazgo más robusto fue que la baja fuerza de extensión de rodilla es un factor de riesgo significativo para lesiones sustanciales de rodilla en adolescentes futbolistas. Estos resultados refuerzan estudios previos que relacionan debilidad del cuádriceps con lesiones por sobreuso y con riesgo de re-lesión tras LCA.
El ROM excesivo de tronco podría relacionarse con deficiencias de control neuromuscular, aumentando la carga sobre la rodilla en maniobras explosivas. No se encontraron asociaciones claras con movilidad de cadera o tobillo, lo que sugiere que su impacto es más complejo y requiere estudios adicionales.
Limitaciones: riesgo de clasificación errónea (por edad y autoinforme), variabilidad estacional en fuerza/ROM, ausencia de medidas de fuerza de rotadores externos de cadera y flexores de rodilla, y falta de datos detallados en 23% de las lesiones. Fortalezas: cohorte amplia y representativa, alto seguimiento y ajuste por múltiples confusores.

Conclusiones

La debilidad en la extensión de rodilla y un ROM elevado del tronco se asocian con mayor incidencia de lesiones de rodilla en futbolistas adolescentes femeninas. Estos resultados respaldan la inclusión de ejercicios de fortalecimiento del cuádriceps y control del tronco en los programas de prevención de lesiones durante la temporada.

Nivel de evidencia: II (cohorte prospectiva).


Palabras clave

  • Fuerza de rodilla
  • Factores de riesgo
  • Fútbol femenino adolescente
  • Prevención de lesiones
  • Rango de movimiento (ROM)
  • Cohorte Karolinska
  • Lesiones sustanciales de rodilla

Poor knee strength is associated with higher incidence of knee injury in adolescent female football players: The Karolinska football injury cohort – PubMed

Poor knee strength is associated with higher incidence of knee injury in adolescent female football players: The Karolinska football injury cohort – PMC

Poor knee strength is associated with higher incidence of knee injury in adolescent female football players: The Karolinska football injury cohort – Fältström – 2025 – Knee Surgery, Sports Traumatology, Arthroscopy – Wiley Online Library

Fältström A, Asker M, Weiss N, Lyberg V, Waldén M, Hägglund M, Tranaeus U, Skillgate E. Poor knee strength is associated with higher incidence of knee injury in adolescent female football players: The Karolinska football injury cohort. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2025 Sep;33(9):3179-3193. doi: 10.1002/ksa.12567. Epub 2024 Dec 25. PMID: 39720942; PMCID: PMC12392389.

© 2024 The Author(s). Knee Surgery, Sports Traumatology, Arthroscopy published by John Wiley & Sons Ltd on behalf of European Society of Sports Traumatology, Knee Surgery and Arthroscopy.

This is an open access article under the terms of the http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/ License, which permits use, distribution and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited.

PMCID: PMC12392389  PMID: 39720942








miércoles, 17 de septiembre de 2025

Asociación entre la participación deportiva y el volumen de entrenamiento con las lesiones por sobreuso en futbolistas juveniles japoneses: Implicaciones para la especialización deportiva temprana

 Asociación entre la participación deportiva y el volumen de entrenamiento con las lesiones por sobreuso en futbolistas juveniles japoneses: Implicaciones para la especialización deportiva temprana


Asociación entre la participación deportiva y el volumen de entrenamiento con las lesiones por sobreuso en futbolistas juveniles japoneses: Implicaciones para la especialización deportiva temprana

AOSSM Journals
@aossmjournals
Los futbolistas juveniles deben ser conscientes del mayor riesgo de sufrir lesiones graves por sobreuso al practicar varios deportes simultáneamente y seguir las recomendaciones de volumen de entrenamiento adecuadas para su edad.
https://journals.sagepub.com/doi/abs/10.1177/19417381241275658
#PrevenciónDeLesionesDeportivas #FútbolJuvenil SportsInjuryPrevention #YouthSoccer
@waseda_univ

https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/19417381241275658

Introducción

La especialización deportiva temprana ha sido señalada como un factor de riesgo para lesiones por sobreuso en atletas jóvenes. Sin embargo, la relación entre participación deportiva, volumen de entrenamiento y lesiones por sobreuso puede variar según el deporte, el sexo y el contexto sociocultural. En Japón, donde el fútbol juvenil se practica de manera anualizada, existen pocos estudios que analicen la influencia de la especialización y el volumen de entrenamiento sobre las lesiones en varones futbolistas adolescentes. Este estudio buscó determinar si la participación multideportiva y un alto volumen de entrenamiento en edades tempranas se asocian con antecedentes de lesiones graves por sobreuso.

Métodos

Se realizó un estudio transversal con 841 futbolistas varones japoneses (edades 12–15 años; media 13.7 ± 0.9 años) pertenecientes a ligas de primera y segunda división de la región de Kanto. Los jugadores completaron un cuestionario sobre:

  • historial de participación deportiva (monodeporte vs multideporte antes de los 12 años),
  • volumen semanal de entrenamiento desde primero hasta sexto grado,
  • y lesiones ocurridas en el año previo.

Se definió lesión grave por sobreuso como aquella con más de 28 días de tiempo perdido. Se utilizaron pruebas estadísticas (χ², t-test, regresión logística) para estimar asociaciones, ajustando por edad e índice de masa corporal (IMC).

Resultados

  • El 64% de los jugadores había practicado otros deportes además de fútbol antes de los 12 años (multideporte).
  • El 11% reportó una lesión grave por sobreuso en el último año.
  • Las localizaciones más frecuentes fueron: zona lumbar (35%), rodilla (22%) y cadera/ingle (20%).
  • Los diagnósticos más comunes: fracturas por sobreuso (55%), osteocondrosis (17%) y distensiones musculares (11%).
  • Los futbolistas multideporte tuvieron mayor probabilidad de reportar lesiones graves (OR=1.79; IC95%: 1.09–2.94; p=0.02).
  • También presentaron mayor riesgo aquellos con volumen semanal de entrenamiento superior a su edad en quinto-sexto grado (OR=1.70; IC95%: 1.07–2.72; p=0.03).

Discusión

Contrario a lo reportado en estudios previos en EE.UU. y Europa, la participación multideportiva en Japón se asoció a mayor riesgo de lesiones por sobreuso. Esto se explica por diferencias culturales: mientras en Occidente el multideporte suele significar práctica estacional, en Japón implica practicar varios deportes de forma anualizada, aumentando el volumen total de entrenamiento y reduciendo el tiempo de recuperación. Asimismo, se confirmó que un volumen de entrenamiento superior a la edad del atleta incrementa significativamente el riesgo, hallazgo consistente con literatura internacional.

Conclusión

En futbolistas varones japoneses, tanto la práctica multideportiva antes de los 12 años como un volumen de entrenamiento elevado en quinto-sexto grado se asociaron con mayor riesgo de lesiones graves por sobreuso. Estos resultados sugieren la necesidad de ajustar las recomendaciones de participación y carga de entrenamiento según el contexto sociocultural. Se recomienda a entrenadores y padres limitar el volumen semanal a un máximo equivalente a la edad del jugador y garantizar periodos adecuados de descanso.


Palabras clave

  • Fútbol juvenil
  • Especialización deportiva temprana
  • Lesiones por sobreuso
  • Volumen de entrenamiento
  • Multideporte
  • Cultura deportiva japonesa

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39233433

https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC11569542

https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/19417381241275658

Nakaichi N, Sugimoto D, Numa D, Kotani R, Nakamura H, Akiyama K, Hirose N. Associations of Sport Participation and Training Volume With Overuse Injuries in Japanese Male Youth Soccer Players: Implications for Early Sport Specialization. Sports Health. 2025 Jul;17(4):744-751. doi: 10.1177/19417381241275658. Epub 2024 Sep 4. PMID: 39233433; PMCID: PMC11569542.

© 2024 The Author(s)

PMC Copyright notice

PMCID: PMC11569542  PMID: 39233433








viernes, 2 de mayo de 2025

La oportunidad de convertirse en un atleta de élite tras una reconstrucción del ligamento cruzado anterior (LCA) en niños y adolescentes

 https://www.traumayortopedia.space/academia/la-oportunidad-de-convertirse-en-un-atleta-de-elite-tras-una-reconstruccion-del-ligamento-cruzado-anterior-lca-en-ninos-y-adolescentes/



La oportunidad de convertirse en un atleta de élite tras una reconstrucción del ligamento cruzado anterior (LCA) en niños y adolescentes

Antecedentes:
Una lesión del ligamento cruzado anterior (LCA) es una afección grave que puede afectar la carrera de los atletas jóvenes. Existe evidencia limitada sobre la tasa y el nivel de retorno al deporte (RTS) tras una reconstrucción del LCA en niños y adolescentes.

Objetivo:
Evaluar los resultados clínicos, el nivel y la tasa de RTS, y los factores predictivos de RTS tras una reconstrucción del LCA en niños y adolescentes.

AOSSM Journals
@aossmjournals
¿Cuáles son las probabilidades reales de convertirse en un atleta de élite tras una lesión del LCA en deportes juveniles? 🏃‍♂️
❌ Un estudio nacional de 20 años revela la verdad, y podría sorprenderte.
#MedicinaDeportiva #AtletasJuveniles #AccesoAbierto #SportsMedicine #YouthAthletes

The Chance to Become an Elite Athlete After Pediatric And Adolescent Anterior Cruciate Ligament Reconstruction – Baldur Thorolfsson, Philipp W. Winkler, Ramana Piussi, Thorkell Snaebjörnsson, Rebecca Hamrin Senorski, Jon Karlsson, Kristian Samuelsson, Eric Hamrin Senorski, 2025

Conclusión:
Se pueden esperar mejoras clínicas duraderas y altas tasas de retorno al deporte (RTS) tras la reconstrucción del LCA en niños y adolescentes. Además, los atletas jóvenes aún tienen la oportunidad de competir a un nivel deportivo de élite tras la reconstrucción del LCA.

El manejo de las lesiones del ligamento cruzado anterior (LCA) en pacientes jóvenes es complejo, dada su anatomía, las consideraciones técnicas de la cirugía y su contexto social, con evidencia limitada de alta calidad.2 Curiosamente, una revisión sistemática reciente indicó que la reconstrucción del LCA en pacientes con esqueleto inmaduro es un procedimiento seguro y eficaz que permite una recuperación rápida y una tasa de retorno al deporte (RTS) de hasta el 89 %.14 A pesar de las mejoras significativas en diversas medidas de resultados notificadas por los pacientes tras la reconstrucción del LCA en pacientes jóvenes, se ha observado una reducción duradera de la función de la rodilla, especialmente en lo que respecta a la actividad deportiva y la calidad de vida relacionada con la rodilla. 10 Además, en varios estudios se han reportado alteraciones del crecimiento y tasas de revisión de hasta el 28% tras la reconstrucción del LCA en niños y adolescentes.10,14,20,21,24 Se observaron peores resultados clínicos y funcionales, y un riesgo casi 4 veces mayor de sobrepeso u obesidad en pacientes jóvenes entre 3 y 10 años después de una lesión de rodilla, en comparación con sus pares sanos. 22 Estas graves consecuencias a largo plazo de las lesiones de rodilla en pacientes jóvenes, que podrían afectar su salud mental, calidad de vida, actividad física y posiblemente su carrera deportiva, requieren una atención especial. 12

La reconstrucción del LCA se considera el tratamiento de elección para pacientes jóvenes con inestabilidad de rodilla sintomática recurrente, a pesar de la rehabilitación continua, restricciones deportivas relacionadas con la rodilla o lesiones concomitantes que requieren tratamiento quirúrgico. 2 A pesar de los alentadores resultados clínicos, la recuperación tras la reconstrucción del LCA requiere un tiempo considerable, así como resiliencia física y mental para los atletas jóvenes. 8,13 Aunque se han observado altas tasas de RTS tras la reconstrucción del LCA en niños y adolescentes, existe la preocupación de si los atletas jóvenes pueden seguir compitiendo en deportes de élite después de la reconstrucción del LCA. Por lo tanto, resulta de gran relevancia clínica investigar más a fondo las variables de RTS y los factores que influyen en el RTS tras la reconstrucción del LCA en niños y adolescentes.

El propósito de este estudio fue evaluar los resultados clínicos, el nivel y la tasa de RTS, y los factores predictivos del RTS tras la reconstrucción del LCA en niños y adolescentes. Se planteó la hipótesis de que la reconstrucción del LCA en niños y adolescentes resultaría en resultados clínicos satisfactorios, una alta tasa de RTS y la capacidad para competir a nivel de élite, y que ciertas variables afectan la tasa y el nivel de RTS.

The Chance to Become an Elite Athlete After Pediatric And Adolescent Anterior Cruciate Ligament Reconstruction – PubMed

The Chance to Become an Elite Athlete After Pediatric And Adolescent Anterior Cruciate Ligament Reconstruction – PMC

The Chance to Become an Elite Athlete After Pediatric And Adolescent Anterior Cruciate Ligament Reconstruction – Baldur Thorolfsson, Philipp W. Winkler, Ramana Piussi, Thorkell Snaebjörnsson, Rebecca Hamrin Senorski, Jon Karlsson, Kristian Samuelsson, Eric Hamrin Senorski, 2025

Thorolfsson B, Winkler PW, Piussi R, Snaebjörnsson T, Hamrin Senorski R, Karlsson J, Samuelsson K, Hamrin Senorski E. The Chance to Become an Elite Athlete After Pediatric And Adolescent Anterior Cruciate Ligament Reconstruction. Am J Sports Med. 2025 Apr;53(5):1027-1033. doi: 10.1177/03635465251320415. Epub 2025 Mar 12. PMID: 40075553; PMCID: PMC11951352.

© 2025 The Author(s)

This article is distributed under the terms of the Creative Commons Attribution 4.0 License (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/) which permits any use, reproduction and distribution of the work without further permission provided the original work is attributed as specified on the SAGE and Open Access pages (https://us.sagepub.com/en-us/nam/open-access-at-sage).

PMCID: PMC11951352  PMID: 40075553







miércoles, 5 de febrero de 2025

Factores de riesgo anatómicos para la lesión inicial y secundaria del ligamento cruzado anterior sin contacto: un estudio de cohorte prospectivo en 880 jugadoras de balonmano y fútbol de élite

 https://www.artroscopiayreemplazos.com.mx/academia/factores-de-riesgo-anatomicos-para-la-lesion-inicial-y-secundaria-del-ligamento-cruzado-anterior-sin-contacto-un-estudio-de-cohorte-prospectivo-en-880-jugadoras-de-balonmano-y-futbol-de-elite/


Factores de riesgo anatómicos para la lesión inicial y secundaria del ligamento cruzado anterior sin contacto: un estudio de cohorte prospectivo en 880 jugadoras de balonmano y fútbol de élite

Antecedentes:
La lesión del ligamento cruzado anterior (LCA) es una de las lesiones más graves para los atletas. Es importante identificar los factores de riesgo porque una mejor comprensión de las causas de la lesión puede ayudar a informar a los atletas sobre el riesgo y aumentar su comprensión y motivación para la prevención de lesiones.

Objetivo:
Investigar la relación entre los factores anatómicos y el riesgo de futuras lesiones del LCA sin contacto.

AOSSM Journals
@aossmjournals
El aumento del valgo estático de la rodilla y la #hiperextensión aumentarán el riesgo de lesión secundaria del ligamento cruzado anterior y requieren una evaluación cuidadosa antes y después de la reconstrucción primaria del ligamento cruzado anterior en atletas femeninas de élite.
@nih_physicperf #OpenAccess #AJSM

Anatomic Risk Factors for Initial and Secondary Noncontact Anterior Cruciate Ligament Injury: A Prospective Cohort Study in 880 Female Elite Handball and Soccer Players – Yusuke Kamatsuki, Marie Synnøve Qvale, Kathrin Steffen, Arnlaug Wangensteen, Tron Krosshaug, 2025

Conclusión
La mayoría de los factores anatómicos, incluyendo la antropometría, la laxitud articular, la alineación y la movilidad, tuvieron una asociación débil o nula con el riesgo de lesión primaria del ligamento cruzado anterior sin contacto en atletas femeninas de élite. Sin embargo, el aumento del valgo estático de la rodilla se asoció con un mayor riesgo de lesión del ligamento cruzado anterior sin contacto, en particular de lesión secundaria. Además, la hiperextensión de la rodilla se identificó como un factor de riesgo adicional para la lesión secundaria del ligamento cruzado anterior. Sin embargo, el número de jugadores con lesión secundaria fue limitado, lo que significa que estos resultados deben tratarse con precaución.

La lesión del ligamento cruzado anterior (LCA) es una de las lesiones más graves para los atletas, especialmente en deportes de corte como el fútbol, ​​el balonmano y el baloncesto, ya que conduce a una ausencia prolongada de la competencia y, a menudo, a un rendimiento subóptimo.57,62,65 Las lesiones del LCA sin contacto ocurren durante el corte (cambio de dirección) o las maniobras de aterrizaje con una pierna,30,41 especialmente en atletas femeninas. Un estudio informó una tasa de lesión secundaria del LCA del 20% para los atletas que regresan a un deporte. 67 En otros estudios, los pacientes con reconstrucción del ligamento cruzado anterior (LCA) tenían un mayor riesgo de desarrollar osteoartritis postraumática y de artroplastia de rodilla a mediano y largo plazo.8,33,64 La lesión del LCA sin contacto tiene múltiples factores de riesgo, que pueden ser modificables y no modificables.4,14 Estudios anteriores han sugerido varios factores intrínsecos, que incluyen alta masa corporal, hiperextensión de rodilla y laxitud anteroposterior (AP) de la rodilla, así como variaciones en la anatomía de la rodilla, como disminución del tamaño del LCA, escotadura intercondílea estrecha, aumento de la pendiente tibial posterior, mala congruencia tibiofemoral y aumento de la anteversión de la cadera.1,4,38,51,59,66 Estudios de revisión sistemática mostraron que la hipermovilidad articular generalizada en hombres y la hiperextensión de rodilla aumentan el riesgo de lesión del LCA,42,55 aunque la asociación entre la hipermovilidad articular generalizada y el riesgo de lesión del LCA todavía es controvertida en mujeres. 55 Además, las lesiones concomitantes con desgarros del ligamento cruzado anterior (LCA), como las lesiones del ligamento colateral medial de grado ≥2,56,68, desgarros de la raíz posterior del menisco lateral,24,44 lesiones en rampa del menisco medial,36,53 y lesiones de la estructura anterolateral,52,58 se asocian con laxitud rotatoria residual y se ha demostrado que son factores de riesgo para la falla del LCA, así como la edad más joven,13 mayor pendiente tibial posterior,16 e hiperextensión de la rodilla. 19 Una mejor comprensión de los factores de riesgo, incluso los no modificables, es importante para ayudar a informar a los jugadores sobre el riesgo y aumentar su comprensión y motivación para la prevención de lesiones. Además, esta información es crucial para que los cirujanos ortopédicos minimicen el riesgo de falla después de la reconstrucción del LCA.

Lamentablemente, nuestro conocimiento actual aún es limitado. Un estudio prospectivo que analiza la asociación entre factores anatómicos y lesiones del ligamento cruzado anterior (LCA) sin contacto en 859 cadetes informó que los principales factores de riesgo de lesión del LCA incluían un ancho pequeño de la escotadura femoral, laxitud articular generalizada y, en mujeres, un índice de masa corporal y una laxitud anteroposterior de la rodilla más elevados. Sin embargo, este estudio consistió en solo 24 nuevas lesiones del LCA sin contacto, lo que implica un poder estadístico limitado. 59 Hasta donde sabemos, ningún otro estudio prospectivo ha investigado exhaustivamente los factores de riesgo anatómicos en atletas de élite femeninas. El propósito de este estudio fue investigar prospectivamente la relación entre los factores anatómicos (p. ej., antropometría, alineación, laxitud articular y movilidad) y el riesgo de futuras lesiones del LCA sin contacto. Aunque podríamos agregar hipótesis (por ejemplo, que la laxitud articular (incluida la laxitud anteroposterior), la hiperextensión de la rodilla y la hipermovilidad articular generalizada son factores de riesgo de nuevas lesiones del LCA), la investigación actual puede considerarse un análisis exploratorio que no fue diseñado para probar hipótesis específicas.

Anatomic Risk Factors for Initial and Secondary Noncontact Anterior Cruciate Ligament Injury: A Prospective Cohort Study in 880 Female Elite Handball and Soccer Players – PubMed

Anatomic Risk Factors for Initial and Secondary Noncontact Anterior Cruciate Ligament Injury: A Prospective Cohort Study in 880 Female Elite Handball and Soccer Players – PMC

Anatomic Risk Factors for Initial and Secondary Noncontact Anterior Cruciate Ligament Injury: A Prospective Cohort Study in 880 Female Elite Handball and Soccer Players – Yusuke Kamatsuki, Marie Synnøve Qvale, Kathrin Steffen, Arnlaug Wangensteen, Tron Krosshaug, 2025

Kamatsuki Y, Qvale MS, Steffen K, Wangensteen A, Krosshaug T. Anatomic Risk Factors for Initial and Secondary Noncontact Anterior Cruciate Ligament Injury: A Prospective Cohort Study in 880 Female Elite Handball and Soccer Players. Am J Sports Med. 2025 Jan;53(1):123-131. doi: 10.1177/03635465241292755. Epub 2024 Nov 18. PMID: 39555633; PMCID: PMC11689818.

© 2024 The Author(s).
 
Creative Commons License (CC BY 4.0)
 
This article is distributed under the terms of the Creative Commons Attribution 4.0 License (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/) which permits any use, reproduction and distribution of the work without further permission provided the original work is attributed as specified on the SAGE and Open Access page (https://us.sagepub.com/en-us/nam/open-access-at-sage).
PubMed39555633








viernes, 6 de septiembre de 2024

Luxaciones de hombro en el fútbol profesional masculino: un análisis epidemiológico retrospectivo de la Bundesliga alemana desde la temporada 2012/2013 hasta la 2022/2023

 https://www.artroscopiayreemplazos.com.mx/academia/luxaciones-de-hombro-en-el-futbol-profesional-masculino-un-analisis-epidemiologico-retrospectivo-de-la-bundesliga-alemana-desde-la-temporada-2012-2013-hasta-la-2022-2023/


Luxaciones de hombro en el fútbol profesional masculino: un análisis epidemiológico retrospectivo de la Bundesliga alemana desde la temporada 2012/2013 hasta la 2022/2023

  • – **Incidencia**: La incidencia de dislocaciones de hombro es de 9.1 por cada 1000 partidos jugados, con un aumento a lo largo del tiempo.
  • – **Tratamiento y RTC**: El tratamiento conservador permite un retorno a la competición (RTC) más rápido (24 días) en comparación con el tratamiento quirúrgico (103 días).
  • – **Eventos de Redislocación (RDE)**: El 24% de los jugadores sufrieron una redislocación, con tiempos similares de redislocación entre tratamientos conservadores y quirúrgicos.
  • – **Conclusión**: La incidencia de dislocaciones de hombro está aumentando, y se necesitan medidas preventivas específicas.

Knee Surgery, Sports Traumatology, Arthroscopy
Cirugía de rodilla, Traumatología deportiva, Artroscopia
@KSSTA
¿Cuál es la frecuencia de la luxación de hombro en jugadores de fútbol de élite? Descúbrelo en este reciente estudio clínico.
hombro #fútbol #luxación #epidemiología

Shoulder dislocations in professional male football (soccer): A retrospective epidemiological analysis of the German Bundesliga from season 2012/2013 until 2022/2023 – Schneider – 2024 – Knee Surgery, Sports Traumatology, Arthroscopy – Wiley Online Library

El artículo titulado «Dislocaciones de hombro en el fútbol profesional masculino (soccer): Un análisis epidemiológico retrospectivo de la Bundesliga alemana desde la temporada 2012/2013 hasta la 2022/2023» es un estudio que examina la incidencia y las características de las dislocaciones de hombro en el fútbol profesional. A través de un análisis retrospectivo, se investigaron los casos de dislocaciones de hombro ocurridos en la liga alemana durante diez temporadas, identificando patrones y posibles factores de riesgo asociados con esta lesión. El estudio destaca la importancia de comprender la frecuencia y la convalecencia de estas lesiones para mejorar las estrategias de prevención y tratamiento en el deporte. Además, se enfatiza la necesidad de una mayor investigación para optimizar la recuperación y minimizar el tiempo de inactividad de los jugadores afectados.

Shoulder dislocations in professional male football (soccer): A retrospective epidemiological analysis of the German Bundesliga from season 2012/2013 until 2022/2023 – PubMed (nih.gov)

Shoulder dislocations in professional male football (soccer): A retrospective epidemiological analysis of the German Bundesliga from season 2012/2013 until 2022/2023 – Schneider – 2024 – Knee Surgery, Sports Traumatology, Arthroscopy – Wiley Online Library

Schneider KN, Zafeiris T, Gosheger G, Klingebiel S, Rickert C, Schachtrup T, Theil C. Shoulder dislocations in professional male football (soccer): A retrospective epidemiological analysis of the German Bundesliga from season 2012/2013 until 2022/2023. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2024 Jun;32(6):1591-1598. doi: 10.1002/ksa.12199. Epub 2024 Apr 21. PMID: 38643395.

 

This is an open access article under the terms of the Creative Commons Attribution License, which permits use, distribution and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited.



lunes, 8 de abril de 2024

Regreso optimizado al juego: alta tasa de éxito del tratamiento en lesiones de los músculos centrales con liberación quirúrgica del tendón anterior del músculo recto del abdomen y tenotomía proximal del músculo aductor largo

 https://www.eduardocaldelas-artroscopia.mx/blog/2024/04/08/regreso-optimizado-al-juego-alta-tasa-de-exito-del-tratamiento-en-lesiones-de-los-musculos-centrales-con-liberacion-quirurgica-del-tendon-anterior-del-musculo-recto-del-abdomen-y-tenotomia-proximal-d/


Regreso optimizado al juego: alta tasa de éxito del tratamiento en lesiones de los músculos centrales con liberación quirúrgica del tendón anterior del músculo recto del abdomen y tenotomía proximal del músculo aductor largo

🆕Un nuevo estudio revela un enfoque quirúrgico eficaz para las lesiones de los músculos centrales en atletas, lo que conduce a una recuperación rápida y una alta resolución de los síntomas⚽️
✅Rápido regreso al juego: promedio 135 días.
✅Alta resolución de síntomas: tasa de éxito del 93,3%.
✅La posición en el campo afecta el cronograma de recuperación.
Lea lo último➡https://doi.org/10.1016/j.jisako.2023.10.013
#MedicinaDeportiva #SaluddelDeportista #RegresoAlDeporte #JISAKOS
#SportsMedicine #AthleteHealth #ReturnToSport

Optimised return to play: high treatment success rate in core muscle injury with surgical release of the anterior tendon of the rectus abdominis muscle and proximal tenotomy of the adductor longus muscle – Journal of ISAKOS (jisakos.com)

INTRODUCCIÓN
La lesión de los músculos centrales es una afección caracterizada por dolor en la región inguinal, lo que provoca una gran cantidad de ausencias de la actividad física de alta intensidad, especialmente en el fútbol, y ​​el 28% de los jugadores de fútbol profesionales reportan dolor púbico durante sus carreras [[1],[ 2]]. Esta enfermedad representa del 5 al 10% de las ausencias de las actividades deportivas de los deportistas de fútbol [[3],[4]].
Los deportes que implican patadas y cambios rápidos de dirección mientras se corre son más propensos a sufrir lesiones en los músculos centrales [[3],[5]]. Estas actividades someten las estructuras miofasciales que se unen a los puntos óseos a fuerzas excesivas, lo que provoca lesiones tisulares o compresión de estructuras anatómicas, lo que provoca dolor [[3]].
Al considerar la complejidad, la lesión del músculo core se considera una lesión grave con un tiempo prolongado de ausencia, que puede alcanzar el 9% del total de lesiones de un equipo en una temporada [6, 7, 8, 9]. La amplia gama de posibilidades de diagnóstico y síntomas, como dolor en la ingle, dolor en la parte inferior del abdomen, dolor en los aductores y dolor durante el ejercicio, junto con la alta prevalencia de anomalías en atletas asintomáticos, contribuyen a esta complejidad [[10]] Además, la heterogeneidad La nomenclatura utilizada para describir esta afección, como hernia del deportista, pubalgia atlética, ingle de Gilmore y dolor en la ingle, ha dado como resultado un total de 33 terminologías diferentes en una revisión sistemática [11, 12, 13, 14].
La lesión de los músculos centrales representa un desafío importante en los atletas, dada su alta incidencia y tasa de recurrencia [11, 12, 13, 14, 15]. A pesar de su importancia, el diagnóstico sigue siendo complejo y está sujeto a un debate continuo [[14]]. Según la clasificación de la FIFA [[9]], esta lesión se considera grave debido al prolongado período de recuperación que requiere. La región afectada por la lesión del músculo central abarca diversas estructuras anatómicas, y las diversas clasificaciones propuestas aumentan la complejidad de este escenario clínico [[13],[14]).
Hägglund y col. (2013) [[16]] y Ekstrand et al. (2022) [[17]] han establecido una relación directa entre las lesiones y el éxito de un equipo profesional. Esto resalta la importancia de la prevención y el tratamiento de lesiones en los deportes [[16],[17]]. Un estudio relevante de Ekstrand et al. (2013) [[18]] enfatiza aún más los elevados costes asociados a las lesiones deportivas, con un gasto estimado de alrededor de 500.000 euros por lesión por deportista, subrayando la importancia de involucrar a los entrenadores y administradores en el proceso de tratamiento y prevención [[18]] .
La presentación clínica de la lesión del músculo central abarca 13 posibilidades diferentes, siendo el dolor relacionado con el músculo aductor la entidad clínica más común observada en el fútbol [[9]]. Sin embargo, estas entidades clínicas pueden estar asociadas con síntomas difusos e inespecíficos [[8]]. La etiología de esta lesión, basada en la sobrecarga y los desequilibrios musculares en la región de la cadera, requiere rehabilitación física como tratamiento inicial preferido para la lesión de los músculos centrales [[8],[9]). La intervención quirúrgica generalmente se reserva para enfermedades específicas, como pinzamiento femoroacetabular, hernia oculta o tendinopatías, así como para los pocos casos en los que el tratamiento clínico falla (con un promedio de 5 a 10% de los casos) [[19]].
Al contemplar una intervención quirúrgica para una lesión del músculo central, es imperativo considerar cuidadosamente las características específicas de cada caso para garantizar una recomendación adecuada [[6],[7]]. La cirugía generalmente se reserva para los casos en los que las intervenciones no quirúrgicas, incluido el reposo, la fisioterapia y la medicación, no logran aliviar los síntomas, lo que provoca una pubalgia persistente y afecta significativamente la calidad de vida del atleta y su capacidad para volver a practicar deportes [[6],[ 8]]. Una evaluación exhaustiva de la causa subyacente de la lesión del músculo central es esencial para determinar la indicación quirúrgica correcta [[11]]. Esta evaluación puede implicar exámenes clínicos, estudios de imágenes y evaluaciones funcionales para identificar con precisión las estructuras que contribuyen a la presentación clínica del paciente [[8],[11]]. La identificación de lesiones específicas, como desgarros de músculos, tendones o labrales, informa la selección del abordaje quirúrgico más apropiado [[15]]. En consecuencia, el procedimiento debe ser realizado por un cirujano con experiencia en el tratamiento de lesiones de los músculos centrales en atletas para garantizar resultados positivos y minimizar los riesgos [[8]].
En algunos casos de lesión de los músculos centrales, puede haber un uso excesivo crónico o microdesgarros en estos músculos que no logran sanar adecuadamente, lo que resulta en dolor persistente y limitación funcional [[6]]. El tratamiento quirúrgico propuesto tiene como objetivo abordar esto liberando la porción anterior del tendón del recto abdominal cerca de la sínfisis púbica y realizando una tenotomía proximal del tendón del músculo aductor largo. La razón detrás de este enfoque es reducir la tensión y el estrés en estos músculos afectados, permitiendo una curación y resolución adecuadas de la lesión [[7],[8],[15]].
El procedimiento quirúrgico mencionado tiene como objetivo aliviar la tensión crónica y promover la curación en los casos en que los tratamientos no quirúrgicos no han logrado resultados adecuados [[15]]. La decisión de realizar tenotomía se basa en una evaluación cuidadosa del caso específico, y la técnica quirúrgica probablemente esté dirigida a equilibrar la biomecánica de la región de la pelvis y la cadera, brindando así alivio y facilitando la recuperación [[15],[20],[21 ]].
El objetivo de este estudio es presentar un estudio transversal sobre la lesión del músculo central comparando el resultado del tratamiento quirúrgico de la lesión del músculo central con la etiología miotendinosa utilizando la técnica implementada por este grupo de medicina deportiva. En segundo lugar, pretende estandarizar un enfoque diagnóstico y terapéutico de esta compleja enfermedad ya que no existe consenso en la literatura de investigación.

¿Cuáles son los nuevos hallazgos?

Hay múltiples tratamientos diferentes abordados en la literatura actual y aquí describimos nuestro protocolo de diagnóstico y método de tratamiento preferido. Este estudio muestra un abordaje diferente de esta patología.

Mediante el análisis y síntesis de la evidencia disponible, este trabajo permitirá identificar las intervenciones más efectivas y seguras para el retorno exitoso de los deportistas a la práctica deportiva.

Se encontró que la posición de juego (atacantes) tiene una relación significativa con el resultado del procedimiento.

Además, este artículo también puede resaltar las lagunas en el conocimiento actual y sugerir áreas para futuras investigaciones, que enriquecerán aún más el campo y guiarán las prácticas clínicas.

CONCLUSIÓN
El procedimiento quirúrgico combinado que implica la liberación de la porción anterior del tendón del músculo recto abdominal cerca de la sínfisis púbica, junto con la tenotomía proximal del tendón del músculo aductor largo, ha demostrado resultados prometedores para los atletas diagnosticados con lesión del músculo central. Estos hallazgos respaldan firmemente la eficacia de esta opción de tratamiento como una intervención efectiva para controlar las lesiones de los músculos centrales en los atletas, brindándoles un camino viable hacia la recuperación y un posible regreso a sus actividades deportivas. Se justifica realizar más investigaciones para ampliar los resultados prometedores del procedimiento quirúrgico combinado para el tratamiento de lesiones de los músculos centrales en atletas.

Optimised return to play: high treatment success rate in core muscle injury with surgical release of the anterior tendon of the rectus abdominis muscle and proximal tenotomy of the adductor longus muscle – PubMed (nih.gov)

Optimised return to play: high treatment success rate in core muscle injury with surgical release of the anterior tendon of the rectus abdominis muscle and proximal tenotomy of the adductor longus muscle – Journal of ISAKOS (jisakos.com)

Pedrinelli A, de Castro Fernandes JV, Dorilêo Leite Filho CG, Marques de Almeida A, Lazzaretti Fernandes T, Hernandez AJ. Optimised return to play: high treatment success rate in core muscle injury with surgical release of the anterior tendon of the rectus abdominis muscle and proximal tenotomy of the adductor longus muscle. J ISAKOS. 2024 Feb;9(1):16-24. doi: 10.1016/j.jisako.2023.10.013. Epub 2023 Nov 4. PMID: 37931748.

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lunes, 8 de enero de 2024

Estudio de lesiones de clubes de élite femenino de la UEFA: un estudio prospectivo sobre 1.527 lesiones durante cuatro temporadas consecutivas desde 2018/2019 hasta 2021/2022 revela que las lesiones de los músculos del muslo son las más comunes y las del ligamento anterior cruzado las más gravosas

 https://www.mishuesosyarticulaciones.com.mx/traumatologia/borrador-automaticoestudio-de-lesiones-de-clubes-de-elite-femenino-de-la-uefa-un-estudio-prospectivo-sobre-1-527-lesiones-durante-cuatro-temporadas-consecutivas-desde-2018-2019-hasta-2021-2022-revela/


Estudio de lesiones de clubes de élite femenino de la UEFA: un estudio prospectivo sobre 1.527 lesiones durante cuatro temporadas consecutivas desde 2018/2019 hasta 2021/2022 revela que las lesiones de los músculos del muslo son las más comunes y las del ligamento anterior cruzado las más gravosas

Revista Británica de Medicina Deportiva (BJSM)
@BJSM_BMJ
⚠️ ¿Qué podemos aprender del estudio sobre lesiones de clubes de élite femeninos de la UEFA? 🤷‍♀️
Un estudio prospectivo sobre 1527 lesiones durante cuatro temporadas consecutivas 📄
⚽️ Las lesiones de los músculos del muslo son las más comunes
⚽️ Las lesiones del ligamento cruzado anterior son las más gravosas
AccesoAbierto 👉 https://bit.ly/48KTDXY

QUÉ ES LO QUE YA SE SABE SOBRE ESTE TEMA
Las lesiones en el fútbol femenino apenas se han investigado y no se ha realizado ningún estudio al más alto nivel competitivo con equipos de clubes de diferentes países seguidos durante varias temporadas.

LO QUE AGREGA ESTE ESTUDIO
Un equipo de fútbol femenino de élite puede esperar 35 lesiones con pérdida de tiempo por temporada (1,5 lesiones por jugadora), con una incidencia casi cuatro veces mayor durante el partido en comparación con el entrenamiento.

La lesión del músculo isquiotibial fue la más frecuente (12%), seguida de cerca por la lesión del músculo cuádriceps (11%).

La lesión del ligamento cruzado anterior (LCA) fue infrecuente (2%), pero tuvo la carga de lesión más alta.

CÓMO ESTE ESTUDIO PODRÍA AFECTAR LA INVESTIGACIÓN, LA PRÁCTICA O LA POLÍTICA
Nuestro estudio aumenta el conocimiento y la comprensión de la epidemiología de las lesiones entre las jugadoras de fútbol de élite y abre oportunidades para futuros subestudios.

Este estudio subraya la importancia de implementar y evaluar medidas preventivas para lesiones frecuentes, como lesiones de los músculos del muslo, y lesiones con gran carga y consecuencias potencialmente negativas a largo plazo, como lesiones del ligamento cruzado anterior y conmociones cerebrales.

Introducción
Según la Unión de Asociaciones Europeas de Fútbol (UEFA), cerca de 1,4 millones de mujeres estaban registradas como jugadoras de fútbol en Europa en 2017,1 de las cuales alrededor de 3.600 eran profesionales o semiprofesionales. Como se concluye en varias revisiones recientes,2–7 las lesiones en el fútbol femenino apenas se han investigado. Dos de ellos informaron de incidencias de lesiones muy similares en el fútbol de élite femenino y en el fútbol de élite masculino; 5,6-5,7 lesiones cada 1.000 horas en total, 3,2-3,3 en entrenamiento y 19,1-19,5 en partidos.3 6 Además, la mayoría de las lesiones se localizaron en la rodilla, el muslo y el tobillo, y los tipos de lesiones más frecuentes fueron las lesiones de articulaciones/ligamentos. , lesiones musculares y contusiones/hematomas.

Aunque existen varios estudios sobre equipos de clubes femeninos de élite,8–17 ningún estudio previo ha incluido equipos del más alto nivel competitivo de clubes en diferentes países europeos, como ha sido una cuestión de rutina durante las últimas dos décadas en el fútbol masculino.18 19 Además, la mayor parte de la recopilación de datos en los estudios anteriores sobre el fútbol femenino de élite tuvo lugar hace más de una década, cuando la mayoría de las jugadoras no eran plenamente profesionales. Por lo tanto, el objetivo de este estudio fue investigar la epidemiología y las características de las lesiones con pérdida de tiempo entre jugadoras de fútbol profesionales en Europa durante cuatro temporadas consecutivas, 2018/2019 a 2021/2022.

Abstracto
Objetivo Las lesiones en el fútbol femenino apenas han sido investigadas y no se ha realizado ningún estudio en el más alto nivel competitivo involucrando equipos de clubes de diferentes países. Nuestro objetivo era investigar la epidemiología y las características de las lesiones con pérdida de tiempo entre jugadoras de fútbol de élite femenina durante cuatro temporadas.

Conclusión Un equipo de fútbol femenino de élite puede esperar aproximadamente 35 lesiones con pérdida de tiempo por temporada. La lesión del músculo del muslo fue la lesión más común y la lesión del LCA tuvo la mayor carga de lesión.


Objetivo Las lesiones en el fútbol femenino apenas han sido investigadas y no se ha realizado ningún estudio en el más alto nivel competitivo involucrando equipos de clubes de diferentes países. Nuestro objetivo era investigar la epidemiología y las características de las lesiones con pérdida de tiempo entre jugadoras de fútbol de élite femenina durante cuatro temporadas.

Conclusión: Un equipo de fútbol femenino de élite puede esperar aproximadamente 35 lesiones con pérdida de tiempo por temporada. La lesión del músculo del muslo fue la lesión más común y la lesión del LCA tuvo la mayor carga de lesión.

UEFA Women’s Elite Club Injury Study: a prospective study on 1527 injuries over four consecutive seasons 2018/2019 to 2021/2022 reveals thigh muscle injuries to be most common and ACL injuries most burdensome – PubMed (nih.gov)

UEFA Women’s Elite Club Injury Study: a prospective study on 1527 injuries over four consecutive seasons 2018/2019 to 2021/2022 reveals thigh muscle injuries to be most common and ACL injuries most burdensome | British Journal of Sports Medicine (bmj.com)

Hallén A, Tomás R, Ekstrand J, Bengtsson H, Van den Steen E, Hägglund M, Waldén M. UEFA Women’s Elite Club Injury Study: a prospective study on 1527 injuries over four consecutive seasons 2018/2019 to 2021/2022 reveals thigh muscle injuries to be most common and ACL injuries most burdensome. Br J Sports Med. 2024 Jan 5:bjsports-2023-107133. doi: 10.1136/bjsports-2023-107133. Epub ahead of print. PMID: 38182274.