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jueves, 17 de marzo de 2022

Comprender a la animadora deportiva(porrista) como paciente ortopédico: una revisión de la literatura basada en la evidencia

https://www.ortopediainfantil.com.mx/academia/comprender-a-la-animadora-como-paciente-ortopedico-una-revision-de-la-literatura-basada-en-la-evidencia/

Comprender a la animadora deportiva(porrista) como paciente ortopédico: una revisión de la literatura basada en la evidencia

marzo 17, 2022 por admin

Esta revisión brinda a los cirujanos ortopédicos y médicos de medicina deportiva una comprensión básica de las porristas y respuestas basadas en evidencia a las preguntas pertinentes de los pacientes para mejorar la conciencia, la atención y el asesoramiento para estos atletas. @emilyasweeney
Understanding the Cheerleader as an Orthopaedic Patient: An Evidence-Based Review of the Literature – Amy L. Xu, Jennifer J. Beck, Emily A. Sweeney, Megan N. Severson, A. Stacie Page, R. Jay Lee, 2022 (sagepub.com)

El porrismo (Cheerleader) es un deporte juvenil muy popular en los Estados Unidos y ha sido cada vez más reconocido en los últimos años por su atletismo y naturaleza competitiva. El deporte ha cambiado radicalmente desde sus inicios. Cuando se desarrolló por primera vez el deporte de las porristas, su objetivo principal era entretener a las multitudes y apoyar a otros atletas. Hoy en día, las porristas son ellas mismas atletas competitivas.
Las porristas, la mayoría de las cuales están en el grupo de edad pediátrica, y sus padres comúnmente se acercan a los cirujanos ortopédicos y médicos de medicina deportiva con preguntas sobre los riesgos asociados con la participación en el deporte. La orientación clínica adecuada es especialmente importante para los atletas que regresan al deporte después de una lesión. Sin embargo, a diferencia de otros deportes populares (p. ej., fútbol, baloncesto y voleibol), las complejidades de las porristas no son bien conocidas por quienes no practican este deporte, incluidos muchos proveedores de atención médica.
Estudios previos informaron sobre los patrones epidemiológicos de las lesiones asociadas con las porristas y cómo estos deportes estéticos afectan el cuerpo, encontrando que las fracturas y conmociones cerebrales son frecuentes y que las lesiones catastróficas son más comunes que en la mayoría de los otros deportes.
Aquí, brindamos una discusión basada en evidencia de 10 temas pertinentes relacionados con las porristas y sus riesgos para el sistema musculoesquelético. El propósito de esta revisión es proporcionar un recurso integral para los cirujanos ortopédicos y los médicos especialistas en medicina deportiva que atienden a estos atletas.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35083360/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8785319/

https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/23259671211067222

Xu AL, Beck JJ, Sweeney EA, Severson MN, Page AS, Lee RJ. Understanding the Cheerleader as an Orthopaedic Patient: An Evidence-Based Review of the Literature. Orthop J Sports Med. 2022 Jan 18;10(1):23259671211067222. doi: 10.1177/23259671211067222. PMID: 35083360; PMCID: PMC8785319.

This article is distributed under the terms of the Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivs 4.0 License (https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/) which permits non-commercial use, reproduction and distribution of the work as published without adaptation or alteration, without further permission provided the original work is attributed as specified on the SAGE and Open Access pages (https://us.sagepub.com/en-us/nam/open-access-at-sage).

martes, 1 de junio de 2021

Zonas flexibles bilaterales o pseudofracturas en la tibia anteromedial como un componente del síndrome de estrés tibial medial en atletas

https://www.mishuesosyarticulaciones.com.mx/academia/zonas-flexibles-bilaterales-o-pseudofracturas-en-la-tibia-anteromedial-como-un-componente-del-sindrome-de-estres-tibial-medial-en-atletas/

Zonas flexibles bilaterales o pseudofracturas en la tibia anteromedial como un componente del síndrome de estrés tibial medial en atletas

El síndrome de estrés tibial medial (MTSS) representa un diagnóstico común en personas expuestas a cargas repetitivas de alto estrés que afectan la extremidad inferior, por ejemplo, atletas de alto rendimiento. Sin embargo, el enfoque diagnóstico y los regímenes terapéuticos no están bien establecidos.

En conclusión, los niveles deficientes de vitamina D pueden conducir a pseudofracturas debido al deterioro localizado de la mineralización, lo que representa un componente fundamental del MTSS en atletas con una mayor carga mecánica repetitiva de las extremidades inferiores. Además, la manifestación de pseudofracturas no es consecuencia de una DMO alterada ni de una microarquitectura, sino que aparece en pacientes con aumento de DMO inducido por el ejercicio en combinación con niveles reducidos de 25-OH-D. La detección de pseudofracturas en pacientes con MTSS es crucial para el inicio de un tratamiento adecuado, como la suplementación con vitamina D, para prevenir un curso prolongado de curación o recurrencia.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32968845/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8038983/

https://link.springer.com/article/10.1007%2Fs00167-020-06290-0

Stürznickel J, Jandl NM, Delsmann MM, von Vopelius E, Barvencik F, Amling M, Ueblacker P, Rolvien T, Oheim R. Bilateral Looser zones or pseudofractures in the anteromedial tibia as a component of medial tibial stress syndrome in athletes. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2021 May;29(5):1644-1650. doi: 10.1007/s00167-020-06290-0. Epub 2020 Sep 23. PMID: 32968845; PMCID: PMC8038983.

Copyright © The Author(s) 2020

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jueves, 17 de septiembre de 2020

PRP en lesiones miofibrilares y tendinopatias en el atleta

https://www.jointsolutions.com.mx/prp-en-lesiones-miofibrilares-y-tendinopatias-en-el-atleta/

PRP en lesiones miofibrilares y tendinopatias en el atleta

Aplicación eco-guiada de PRP en lesiones mio-fibrilares y tendinopatías en el atleta, es una herramienta útil en la reintegración precoz a la actividad física de alta demanda.

Jointsolutions, expertos en traumatología deportiva. Doce años tratando futbolistas de élite, doce años con el Puebla FC.

lunes, 16 de enero de 2017

Valoración de la articulación patelo-femoral.

academia

Por admin

EXAMINATION OF THE PATELLOFEMORAL JOINT

Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27904788

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5095938/

http://www.anatomia-fisioterapia.es/2131-valoracion-de-la-articulacion-patelo-femoral?utm_content=buffer2f469&utm_medium=social&utm_source=facebook.com&utm_campaign=buffer

De:

Manske RC, Davies GJ.

Int J Sports Phys Ther. 2016 Dec;11(6):831-853.

Aunque el DPF es el trastorno de dolor mas frecuente en la rodilla y además, es muy frecuente en atletas, la valoración, el diagnóstico y el tratamiento sigue siendo un reto.

Por estos motivos los autores han desarrollado una guía paso a paso para la valoración de la articulación patelo-femoral, para asegurar que todos los factores contribuyentes sean identificados y todas las posibles causas sean identificadas.Thus, the authors developed a step-by-step guide of the examination of the patellofemoral joint, to ensure that all contributing factors will be identified and all potential causative factors will be addressed.

Historia: un factor clave en cualquier valoración es la historia clínica. Las preguntas adecuadas por lo general llevarán a la situación en la que el paciente describe cuál es su diagnóstico. Por ello, las clásicas banderas rojas y amarillas deberían preguntarse, igual que información sobre las actividades de la vida diaria (AVDs) y los deportes son importantes.

Examen físico: durante la valoración en bipedestación el fisioterapeuta debería observar la alineación, deformidades, inflamaciones y cicatrices en los tres planos. De forma concreta, la alineación en valgo puede ser valorada con el ángulo Q. La longitud de la pierna también debe ser medida como la posición/postura del pie.

Valoración del movimiento dinámico: Las pruebas de bajar un escalón y la sentadilla a una pierna son pruebas útiles para investigar la alineación dinámica. También la marcha necesita una investigación detallada. Para examinar la hipermovilidad sistemática se puede utilizar el índice de Beighton.

Valoración en sedestación y decúbito: El ángulo del surco del tubérculo tibial puede utilizarse para investigar si la rotula está completamente capturada dentro de la tróclea femoral. La columna lumbar, la articulación sacro-ilíaca, las articulaciones de la cadera, de la rodilla, la tibio-peronea proximal y la del tobillo así como el deslizamiento de la rótula deben ser valorados (de forma pasiva y activa). La fuerza especialmente hacia la flexión y rotación de cadera así como la extensión de rodilla han de ser valoradas por su importancia y relación con el DPF. La palpación es útil para identificar de forma precisa la localización del dolor. También es útil palpar para la temperatura, edema, derrames, grosor de tejidos o nódulos inusuales. Una valoración neurológica debe ser llevada a cabo puesto que muchos pacientes con problemas de rodilla suelen tener alteraciones en el equilibrio.

Resultados informados por el paciente: como la puntuación de KUJALA son de ayuda para determinar la cantidad de mejoría en los síntomas y la función tras el tratamiento.

Pruebas especiales:

Para valorar derrame o edema, bursitis, hematoma, etc. Se pueden realizar varias pruebas, incluyendo pruebas de ordeñado, barrido y “balottement” de rodilla.

El retináculo superficial y profundo de la rótula es útil para identificar tensión en la banda ilio-tibial. El deslizamiento de la rótula puede ser valorado en decúbito supino. Pruebas como el test de aprehensión rotuliana en movimiento, el test de subluxación gravitatoria, el test de deslizamiento rotuliano de Clarke y pruebas para discriminar los ligamentos de la rodilla pueden ser útiles para un diagnóstico mas específico.

De: Manske et al., Int J Sports Phys Ther 11 (2017) 831-853. Todos los derechos reservados: Sports Physical Therapy Section. Pincha aquí para acceder al resumen.. Traducido por Daniel Castillo.

Abstract

Patellofemoral pain is one of the leading causes of knee pain in athletes. The many causes of patellofemoral pain make diagnosis unpredictable and examination and treatment difficult. This clinical commentary discusses a detailed physical examination routine for the patient with patellofemoral pain. Critically listening and obtaining a detailed medical history followed by a clearly structured physical examination will allow the physical therapist to diagnose most forms of patellofemoral pain. This clinical commentary goes one step further by suggesting an examination scheme and order in which it should be performed during the examination process. This step-by-step guide will be helpful for the student or novice therapist and serve as review for those that are already well versed in patellofemoral examination.