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martes, 28 de junio de 2022

Seguridad y eficacia de los fármacos antiinflamatorios no esteroideos posoperatorios en medicina deportiva

 https://www.ortopediainfantilyarticular.com.mx/academia/seguridad-y-eficacia-de-los-farmacos-antiinflamatorios-no-esteroideos-posoperatorios-en-medicina-deportiva/


Seguridad y eficacia de los fármacos antiinflamatorios no esteroideos posoperatorios en medicina deportiva

¿Son seguros los AINE después de la cirugía deportiva? averigualo con

@BrianColeMD y @MOR_Docs

  • Los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (NSAID, por sus siglas en inglés) se usan comúnmente para el control multimodal del dolor después de la cirugía. Estos medicamentos funcionan mediante la inhibición selectiva o no selectiva de la ciclooxigenasa, que tiene efectos posteriores sobre los tromboxanos, las prostaglandinas y las prostaciclinas.
  • Los estudios clínicos han demostrado efectos beneficiosos para aliviar el dolor y reducir el consumo de opioides después de la cirugía. Dentro de la artroscopia de cadera, existe evidencia de que los AINE posoperatorios también pueden reducir el riesgo de formación de hueso heterotópico sintomático. Sin embargo, los estudios preclínicos y en animales han generado preocupación sobre el efecto de los AINE en la cicatrización de huesos y tejidos blandos.
  • Además, los inhibidores de la ciclooxigenasa 2 selectivos y no selectivos pueden tener diferentes perfiles de seguridad con respecto a la cicatrización posoperatoria de los tejidos blandos.
  • El propósito de esta revisión fue describir los mecanismos de acción, la eficacia y el efecto sobre la cicatrización de los tejidos blandos de los AINE posoperatorios y brindar recomendaciones basadas en la evidencia para el uso apropiado.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35576538/

https://journals.lww.com/jaaos/Abstract/2022/06150/Safety_and_Efficacy_of_Postoperative_Nonsteroidal.1.aspx

Trasolini NA, Yanke AB, Verma NN, Cole BJ. Safety and Efficacy of Postoperative Nonsteroidal Anti-inflammatory Drugs in Sports Medicine. J Am Acad Orthop Surg. 2022 Jun 15;30(12):535-542. doi: 10.5435/JAAOS-D-21-01228. PMID: 35576538.

Copyright © 2022 by the American Academy of Orthopaedic Surgeons.




jueves, 22 de julio de 2021

La eficacia y seguridad del tratamiento con ácido tranexámico en la cirugía de traumatismos ortopédicos

 https://www.ortopedia-traumatologia.mx/academia/la-eficacia-y-seguridad-del-tratamiento-con-acido-tranexamico-en-la-cirugia-de-traumatismos-ortopedicos/


La eficacia y seguridad del tratamiento con ácido tranexámico en la cirugía de traumatismos ortopédicos





  • »: El ácido tranexámico (TXA) es un fármaco que se utiliza para controlar la hemorragia al prevenir la degradación de la fibrina.
  • »: TXA es un tratamiento rentable para pacientes traumatizados en una variedad de entornos económicos.
  • »: Las preocupaciones sobre el ATX que causa eventos tromboembólicos (ETE) en pacientes con traumatismos ortopédicos no están respaldadas por pruebas.
  • »: Se ha demostrado que el ATX reduce la pérdida de sangre en la cirugía de fractura de cadera.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34270510/

https://journals.lww.com/jbjsreviews/Abstract/2021/07000/The_Efficacy_and_Safety_of_Tranexamic_Acid.9.aspx

https://jbjs.org/reader.php?id=209444&rsuite_id=2957501&native=1&topics=ta+bs&source=JBJS_Reviews%2F9%2F7%2Fe20.00292%2Fabstract#info

Perskin CR, Littlefield CP, Wang C, Umeh U, Egol KA. The Efficacy and Safety of Tranexamic Acid Treatment in Orthopaedic Trauma Surgery. JBJS Rev. 2021 Jul 16;9(7). doi: 10.2106/JBJS.RVW.20.00292. PMID: 34270510.

Copyright © 2021 by The Journal of Bone and Joint Surgery, Incorporated.




martes, 8 de junio de 2021

Seguridad y eficacia del uso de mesas de fractura para luxaciones protésicas de cadera

 https://www.ortopediainfantilyarticular.com.mx/cirugia-articular/seguridad-y-eficacia-del-uso-de-mesas-de-fractura-para-luxaciones-protesicas-de-cadera/


Seguridad y eficacia del uso de mesas de fractura para luxaciones protésicas de cadera

¿Alguna vez consideró usar una mesa de fracturas para reducir una dislocación #THA?

Safety and Efficacy of Using Fracture Tables for Prosthetic Hip Dislocations – Arthroplasty Today


  • La incidencia de luxación protésica de cadera sigue aumentando debido al aumento general del volumen de la cirugía de reemplazo total de cadera.
  • La reducción cerrada es a menudo el tratamiento preferido, particularmente en los primeros meses después de la cirugía.
  • Independientemente de la técnica de reducción cerrada, la tracción lineal es un requisito, lo que plantea una tensión físicamente exigente que abre tanto al cirujano como al paciente a posibles lesiones.
  • Describimos una técnica de reducción cerrada de mesa de fracturas junto con los resultados y los datos de seguridad para una muestra de pacientes. En los 10 procedimientos de reducción, la reducción se logró rápidamente y sin fracturas ni complicaciones anestésicas.
  • El uso de una mesa de fractura para la reducción de la luxación protésica de cadera es una opción viable, particularmente cuando el cirujano puede no tener los requisitos físicos y / o la asistencia calificada necesaria para la reducción en el departamento de emergencias.

https://www.arthroplastytoday.org/article/S2352-3441(21)00058-3/fulltext

https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2352344121000583

SURGICAL TECHNIQUE| VOLUME 9P89-92, JUNE 01, 2021

 

 

 

Safety and Efficacy of Using Fracture Tables for Prosthetic Hip Dislocations

Open AccessPublished:May 31, 2021
© 2021 The Authors. Published by Elsevier Inc. on behalf of The American Association of Hip and Knee Surgeons.
 
This article is available under the Creative Commons CC-BY-NC-ND license and permits non-commercial use of the work as published, without adaptation or alteration provided the work is fully attributed.

viernes, 9 de abril de 2021

Ensayo controlado aleatorio prospectivo que compara la manipulación de 1 día versus 7 días después de la inyección de colagenasa para la contractura de dupuytren

 https://www.manoytrauma.com.mx/academia/manipulacion-de-1-dia-versus-7-dias-despues-de-la-inyeccion-de-colagenasa-para-la-contractura-de-dupuytren/


Ensayo controlado aleatorio prospectivo que compara la manipulación de 1 día versus 7 días después de la inyección de colagenasa para la contractura de dupuytren

Comparar la eficacia, tolerancia y seguridad de la manipulación manual del día 7 al día 1 después de la inyección de colagenasa de Clostridium histolyticum (CCH) para la contractura de Dupuytren.

La efectividad de la CCH para lograr la corrección de las contracturas de Dupuytren se conservó cuando la manipulación se realizó el día 7, sin diferencias en la corrección, el dolor o los desgarros de la piel. Estos datos sugieren que la manipulación se puede programar a conveniencia del paciente y del cirujano dentro de los primeros 7 días después de la inyección.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25194768/

https://www.jhandsurg.org/article/S0363-5023(14)00993-9/fulltext

Mickelson DT, Noland SS, Watt AJ, Kollitz KM, Vedder NB, Huang JI. Prospective randomized controlled trial comparing 1- versus 7-day manipulation following collagenase injection for dupuytren contracture. J Hand Surg Am. 2014 Oct;39(10):1933-1941.e1. doi: 10.1016/j.jhsa.2014.07.010. Epub 2014 Sep 4. PMID: 25194768.

Copyright © 2014 American Society for Surgery of the Hand. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.

lunes, 22 de enero de 2018

Los pacientes que viven solos pueden ser dados de alta de forma segura directamente a casa después de una artroplastia articular total: un estudio de cohortes prospectivo

http://www.mishuesosyarticulaciones.com.mx/artroplastia/los-pacientes-que-viven-solos-pueden-ser-dados-de-alta-de-forma-segura-directamente-a-casa-despues-de-una-artroplastia-articular-total-un-estudio-de-cohortes-prospectivo/


Patients Living Alone Can Be Safely Discharged Directly Home After Total Joint Arthroplasty: A Prospective Cohort Study


Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29342059

https://insights.ovid.com/crossref?an=00004623-201801170-00002


De:

Fleischman AN1, Austin MS1, Purtill JJ1, Parvizi J1, Hozack WJ1.

2018 Jan 17;100(2):99-106. doi: 10.2106/JBJS.17.00067.


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Abstract

BACKGROUND:

Despite the expense and potential hazards of inpatient rehabilitation, there is a prevailing belief that patients living alone cannot be safely discharged directly home after total joint arthroplasty. The purpose of this study was to assess the safety and efficacy of direct home discharge for patients living alone during convalescence after primary total joint arthroplasty.

CONCLUSIONS:

Patients living alone had a safe and manageable recovery when discharged directly home after total joint arthroplasty. Extending the initial hospitalization and providing home health services on a selected basis may be a more cost-effective approach than routine discharge to an inpatient rehabilitation facility.


Resumen


ANTECEDENTES:

A pesar del costo y los peligros potenciales de la rehabilitación hospitalaria, existe la creencia predominante de que los pacientes que viven solos no pueden ser dados de alta de manera segura directamente a casa después de la artroplastia total de articulaciones. El objetivo de este estudio fue evaluar la seguridad y la eficacia de la descarga domiciliaria directa en pacientes que viven solos durante la convalecencia después de la artroplastia total primaria de articulaciones.

CONCLUSIONES:

Los pacientes que viven solos tuvieron una recuperación segura y manejable cuando fueron dados de alta directamente a casa después de la artroplastia total de articulaciones. Extender la hospitalización inicial y proporcionar servicios de atención domiciliaria en una base seleccionada puede ser un enfoque más rentable que la descarga de rutina a un centro de rehabilitación para pacientes hospitalizados.

PMID:  29342059  DOI:  10.2106/JBJS.17.00067