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lunes, 5 de septiembre de 2022

Luxación y subluxación de cadera en atletas: una revisión sistemática

 https://www.reemplazoprotesico.com.mx/academia/luxacion-y-subluxacion-de-cadera-en-atletas-una-revision-sistematica/


Luxación y subluxación de cadera en atletas: una revisión sistemática

Gran trabajo de @Stanford_Ortho
para desarrollar recomendaciones basadas en evidencia para el manejo de atletas que sufren dislocaciones y subluxaciones de cadera.

Hip Dislocation and Subluxation in Athletes: A Systematic Review – Deepak V. Chona, Paul D. Minetos, Christopher M. LaPrade, Mark E. Cinque, Geoffrey D. Abrams, Seth L. Sherman, Marc R. Safran, 2022 (sagepub.com)

  • La dislocación de cadera es una ocurrencia rara durante los deportes, pero tiene serias implicaciones para los atletas.
  • Revisar sistemáticamente las estrategias de tratamiento y los resultados de la luxación de cadera en atletas, con el objetivo final de brindar a los médicos especialistas en medicina deportiva la información necesaria para tratar y asesorar adecuadamente a los pacientes que sufren esta lesión.
  • Se han descrito varias estrategias de tratamiento en la literatura, y múltiples métodos han arrojado resultados clínicos y radiográficos prometedores en pacientes con luxación de cadera nativa sostenida durante la actividad deportiva. Los datos respaldan el tratamiento no quirúrgico con soporte de peso protegido para caderas con reducción concéntrica y sin fracturas significativas y una intervención quirúrgica para obtener una reducción concéntrica si no se puede lograr por medios cerrados solos. Se recomiendan las imágenes para la osteonecrosis, con evidencia que sugiere una resonancia magnética de 4 a 6 semanas y un seguimiento a los 3 meses para aquellos con hallazgos sospechosos en la cabeza femoral.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34623933/

https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/03635465211036104

Chona DV, Minetos PD, LaPrade CM, Cinque ME, Abrams GD, Sherman SL, Safran MR. Hip Dislocation and Subluxation in Athletes: A Systematic Review. Am J Sports Med. 2022 Aug;50(10):2834-2841. doi: 10.1177/03635465211036104. Epub 2021 Oct 8. PMID: 34623933.

Copyright © 2022, © SAGE Publications

Copyright © 2022 by American Orthopaedic Society for Sports Medicine




lunes, 28 de febrero de 2022

Consecuencias biomecánicas de la capsulotomía artroscópica de cadera y reparación en posiciones con riesgo de luxación

 https://www.ortopedia-traumatologia.mx/academia/consecuencias-biomecanicas-de-la-capsulotomia-artroscopica-de-cadera-y-reparacion-en-posiciones-con-riesgo-de-luxacion/


Consecuencias biomecánicas de la capsulotomía artroscópica de cadera y reparación en posiciones con riesgo de luxación

La reparación con capsulotomía restauró los torques de resistencia de la cadera similares a los de la cadera intacta en las posiciones anterior y posterior en este estudio. Esto sugiere que es ventajoso reparar incluso una capsulotomía mínima, particularmente en la posición anterior de riesgo.

The Biomechanical Consequences of Arthroscopic Hip Capsulotomy and Repair in Positions at Risk for Dislocation – Amanda Wach, Ryan Mlynarek, Suzanne A. Maher, Bryan T. Kelly, Anil Ranawat, 2022 (sagepub.com)
  • No se ha cuantificado el efecto de la capsulotomía interportal (IP), la capsulotomía en T corta y la capsulotomía en T larga, y sus reparaciones, sobre la resistencia a las posiciones anterior y posterior «en riesgo de luxación».
  • Nuestra hipótesis principal fue que una capsulotomía IP tendría un efecto mínimo sobre el torque de resistencia de la cadera en comparación con las capsulotomías en T cortas y largas en las posiciones de riesgo de luxación. Nuestra hipótesis secundaria fue que la reparación de la cápsula aumentaría significativamente el torque de resistencia de la cadera para todas las capsulotomías.
  • Una incisión IP resultó en una disminución del torque de resistencia capsular en la posición de riesgo de luxación anterior pero no en la posterior, en cuya dirección solo las capsulotomías en T condujeron a una disminución significativa. Todas las condiciones de reparación de capsulotomía resultaron en torques de resistencia de cadera que fueron similares a la cadera intacta en ambas posiciones de luxación.
  • Nuestros resultados sugieren que es biomecánicamente ventajoso reparar capsulotomías IP, en T corta y en T larga, particularmente para posiciones de riesgo de luxación anterior.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35005047/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8733365/

https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/23259671211061609

Wach A, Mlynarek R, Maher SA, Kelly BT, Ranawat A. The Biomechanical Consequences of Arthroscopic Hip Capsulotomy and Repair in Positions at Risk for Dislocation. Orthop J Sports Med. 2022 Jan 4;10(1):23259671211061609. doi: 10.1177/23259671211061609. PMID: 35005047; PMCID: PMC8733365.

This article is distributed under the terms of the Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivs 4.0 License (https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/) which permits non-commercial use, reproduction and distribution of the work as published without adaptation or alteration, without further permission provided the original work is attributed as specified on the SAGE and Open Access pages (https://us.sagepub.com/en-us/nam/open-access-at-sage).



martes, 8 de junio de 2021

Seguridad y eficacia del uso de mesas de fractura para luxaciones protésicas de cadera

 https://www.ortopediainfantilyarticular.com.mx/cirugia-articular/seguridad-y-eficacia-del-uso-de-mesas-de-fractura-para-luxaciones-protesicas-de-cadera/


Seguridad y eficacia del uso de mesas de fractura para luxaciones protésicas de cadera

¿Alguna vez consideró usar una mesa de fracturas para reducir una dislocación #THA?

Safety and Efficacy of Using Fracture Tables for Prosthetic Hip Dislocations – Arthroplasty Today


  • La incidencia de luxación protésica de cadera sigue aumentando debido al aumento general del volumen de la cirugía de reemplazo total de cadera.
  • La reducción cerrada es a menudo el tratamiento preferido, particularmente en los primeros meses después de la cirugía.
  • Independientemente de la técnica de reducción cerrada, la tracción lineal es un requisito, lo que plantea una tensión físicamente exigente que abre tanto al cirujano como al paciente a posibles lesiones.
  • Describimos una técnica de reducción cerrada de mesa de fracturas junto con los resultados y los datos de seguridad para una muestra de pacientes. En los 10 procedimientos de reducción, la reducción se logró rápidamente y sin fracturas ni complicaciones anestésicas.
  • El uso de una mesa de fractura para la reducción de la luxación protésica de cadera es una opción viable, particularmente cuando el cirujano puede no tener los requisitos físicos y / o la asistencia calificada necesaria para la reducción en el departamento de emergencias.

https://www.arthroplastytoday.org/article/S2352-3441(21)00058-3/fulltext

https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2352344121000583

SURGICAL TECHNIQUE| VOLUME 9P89-92, JUNE 01, 2021

 

 

 

Safety and Efficacy of Using Fracture Tables for Prosthetic Hip Dislocations

Open AccessPublished:May 31, 2021
© 2021 The Authors. Published by Elsevier Inc. on behalf of The American Association of Hip and Knee Surgeons.
 
This article is available under the Creative Commons CC-BY-NC-ND license and permits non-commercial use of the work as published, without adaptation or alteration provided the work is fully attributed.