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jueves, 3 de octubre de 2024

¿Cuál es el resultado informado por los pacientes y la incidencia de complicaciones después del tratamiento quirúrgico versus no quirúrgico de las fracturas de la meseta tibial mínimamente desplazadas?

 https://www.traumaysiniestros.com.mx/academia/cual-es-el-resultado-informado-por-los-pacientes-y-la-incidencia-de-complicaciones-despues-del-tratamiento-quirurgico-versus-no-quirurgico-de-las-fracturas-de-la-meseta-tibial-minimamente-despla/


¿Cuál es el resultado informado por los pacientes y la incidencia de complicaciones después del tratamiento quirúrgico versus no quirúrgico de las fracturas de la meseta tibial mínimamente desplazadas?

CORR
@Clinorthop
OpenAccess: En el artículo destacado de octubre de 2024, los hallazgos de Assink et al. sugieren que el tratamiento no quirúrgico debería ser la opción preferida en pacientes con fracturas de la meseta tibial mínimamente desplazadas con espacios y escalones de hasta 4 mm.

Clinical Orthopaedics and Related Research® (lww.com)

Resumen
Antecedentes: Sigue habiendo mucha controversia sobre si las fracturas de la meseta tibial mínimamente desplazadas deben tratarse de forma quirúrgica o no quirúrgica. En general, se acepta que se pueden tolerar espacios y escalones de hasta 2 mm, pero esta suposición se basa en estudios más antiguos que utilizan radiografías simples en lugar de TC para evaluar el grado de desplazamiento inicial de la fractura. El conocimiento sobre la relación entre el grado de desplazamiento de la fractura y el resultado funcional esperado es crucial para el asesoramiento al paciente y la toma de decisiones compartida, específicamente en términos de si se debe realizar una cirugía.

Conclusión: No se observaron diferencias en los resultados informados por los pacientes en el seguimiento a medio plazo entre los pacientes tratados quirúrgicamente y los tratados no quirúrgicamente por fracturas de meseta tibial con desplazamiento de hasta 4 mm. Por lo tanto, el tratamiento no quirúrgico debe ser la opción de tratamiento preferida en fracturas mínimamente desplazadas. A los pacientes que optan por el tratamiento no quirúrgico se les debe informar que las complicaciones son poco frecuentes y que solo el 6 % de los pacientes podrían someterse a cirugía en el seguimiento a medio plazo. A los pacientes que optan por la cirugía de una fractura de meseta tibial mínimamente desplazada se les debe informar que pueden ocurrir complicaciones en hasta el 4 % de los pacientes y que el 39 % de los pacientes pueden someterse a una intervención secundaria (la mayoría de las cuales son la extracción electiva del implante).

What Is the Patient-reported Outcome and Complication Incidence After Operative Versus Nonoperative Treatment of Minimally Displaced Tibial Plateau Fractures? – PubMed (nih.gov)

Clinical Orthopaedics and Related Research® (lww.com)

Assink N, Vaartjes TP, Kramer CJSA, Bosma E, Nijveldt RJ, Ten Brinke JG, de Groot R, Hoekstra H, IJpma FFA. What Is the Patient-reported Outcome and Complication Incidence After Operative Versus Nonoperative Treatment of Minimally Displaced Tibial Plateau Fractures? Clin Orthop Relat Res. 2024 Oct 1;482(10):1744-1752. doi: 10.1097/CORR.0000000000003057. Epub 2024 May 9. PMID: 38813973; PMCID: PMC11419509.

Copyright © 2024, Copyright © 2024 The Author(s). Published by Wolters Kluwer Health, Inc. on behalf of the Association of Bone and Joint Surgeons




lunes, 25 de marzo de 2024

Placas personalizadas para el paciente, planificadas e impresas tridimensionalmente para osteotomías correctivas del radio distal y el antebrazo

 https://www.clinicademano.com.mx/academia/placas-personalizadas-para-el-paciente-planificadas-e-impresas-tridimensionalmente-para-osteotomias-correctivas-del-radio-distal-y-el-antebrazo/


Placas personalizadas para el paciente, planificadas e impresas tridimensionalmente para osteotomías correctivas del radio distal y el antebrazo

Placas personalizadas para el paciente, planificadas e impresas tridimensionalmente para osteotomías correctivas del radio distal y el antebrazo
@SchulthessNoticias
#CirugíaManual #Planificación tridimensional #Implante impreso tridimensional #Resultado informado por el paciente #Implante específico del paciente
#HandSurgery #3DimensionalPlanning #3DimensionallyPrintedImplant #PatientReportedOutcome #PatientSpecificImplant

Three-Dimensionally Planned and Printed Patient-Tailored Plates for Corrective Osteotomies of the Distal Radius and Forearm – Journal of Hand Surgery (jhandsurg.org)

Las consolidaciones defectuosas postraumáticas del radio y/o del cúbito pueden provocar una discapacidad considerable debido a las limitaciones de la biomecánica de las articulaciones radiocubital y radiocarpiana distal y al dolor asociado con esta afección.1,2 Para minimizar el empeoramiento del dolor y mejorar los arcos de movimiento, se requieren procedimientos quirúrgicos precisos. A menudo se consideran las osteotomías correctivas para restaurar la anatomía normal del antebrazo o la muñeca. Dado que una realineación ósea más precisa está directamente relacionada con mejores resultados funcionales, es importante una planificación preoperatoria integral.1,3
Con los avances actuales en las tecnologías de planificación e impresión tridimensionales asistidas por computadora, son posibles simulaciones preoperatorias más precisas y se utilizan cada vez más guías impresas en 3 dimensiones específicas para el paciente para las osteotomías correctivas.1,4, 5, 6, 7, 8 La capacidad de fabricar implantes personalizados también ha experimentado un aumento en popularidad, particularmente en cirugía traumatológica porque, a diferencia de las placas convencionales, los implantes personalizados se pueden adaptar al contorno óseo exacto del paciente.9,10 En cirugía craneomaxilofacial, los implantes impresos en 3 dimensiones Los implantes son muy populares y se ha demostrado su eficacia.11 Para el tratamiento de las uniones defectuosas del radio distal y del antebrazo, este proceso tridimensional de adaptación de placas para cada paciente individual aún no se ha discutido ampliamente en la literatura.12 Sólo hay 3 informes de casos. que investigó placas adaptadas al paciente para el tratamiento de fracturas diafisarias de antebrazo mal unidas en niños y adultos con consolidación defectuosa del radio distal.10,13,14
Por lo tanto, el objetivo del presente estudio fue evaluar los resultados clínicos, radiológicos y reportados por el paciente después de 1 año después de una osteotomía correctiva tridimensional planificada para uniones defectuosas postraumáticas del radio distal o del antebrazo usando placas y placas personalizadas. determinar la viabilidad y eficacia de esta metodología.

Evaluamos los resultados clínicos e informados por el paciente al año postoperatorio en pacientes a los que se les realizó una osteotomía correctiva planificada tridimensional de su radio distal, diáfisis radial o diáfisis cubital utilizando una placa impresa, anatómica y adaptada al paciente para determinar la viabilidad y eficacia de esta metodología.

Conclusiones: Las placas tridimensionales planificadas e impresas adaptadas al paciente ofrecen un método fiable para corregir incluso las uniones defectuosas complejas del radio distal y el antebrazo.

Three-Dimensionally Planned and Printed Patient-Tailored Plates for Corrective Osteotomies of the Distal Radius and Forearm – PubMed (nih.gov)

Three-Dimensionally Planned and Printed Patient-Tailored Plates for Corrective Osteotomies of the Distal Radius and Forearm – Journal of Hand Surgery (jhandsurg.org)

Schindele S, Oyewale M, Marks M, Brodbeck M, Herren DB. Three-Dimensionally Planned and Printed Patient-Tailored Plates for Corrective Osteotomies of the Distal Radius and Forearm. J Hand Surg Am. 2024 Mar;49(3):277.e1-277.e8. doi: 10.1016/j.jhsa.2022.06.021. Epub 2022 Aug 17. PMID: 35985863.

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miércoles, 10 de enero de 2024

La pendiente tibial posterior no se asocia con el fracaso del injerto ni con los resultados funcionales después de la reconstrucción anatómica primaria aislada del ligamento cruzado anterior

 https://www.reemplazoprotesico.com.mx/academia/la-pendiente-tibial-posterior-no-se-asocia-con-el-fracaso-del-injerto-ni-con-los-resultados-funcionales-despues-de-la-reconstruccion-anatomica-primaria-aislada-del-ligamento-cruzado-anterior/


La pendiente tibial posterior no se asocia con el fracaso del injerto ni con los resultados funcionales después de la reconstrucción anatómica primaria aislada del ligamento cruzado anterior

En los pacientes sometidos a ACLR primaria, una pendiente tibial posterior medial aumentada no se asoció con una mayor tasa de fracaso del injerto, pero una edad más joven fue un factor de riesgo significativo para el fracaso del injerto del LCA. #AccesoAbierto @maximilianhinz_

The Posterior Tibial Slope Is Not Associated With Graft Failure and Functional Outcomes After Anatomic Primary Isolated Anterior Cruciate Ligament Reconstruction – Maximilian Hinz, Moritz Brunner, Philipp W. Winkler, José Fernando Sanchez Carbonel, Lorenz Fritsch, Romed P. Vieider, Sebastian Siebenlist, Julian Mehl, 2023 (sagepub.com)

La importancia de la pendiente tibial posterior (PTS) en el contexto de las lesiones del ligamento cruzado anterior (LCA) se ha discutido de manera controvertida en la literatura actual. Se ha demostrado que un PTS más pronunciado conduce a un aumento de las fuerzas de corte tibial anterior y de la traslación tibial anterior,1,13,30, lo que puede aumentar el riesgo de lesiones del LCA en rodillas nativas13,24,25,30,36 y reconstruidas con LCA.1 ,21 Giffin et al, 13 por el contrario, no encontraron asociación entre el PTS y las fuerzas in situ en el LCA. Aunque algunos estudios clínicos encontraron que un PTS más pronunciado, frecuentemente reportado como ≥12°, aumentaba el riesgo de lesiones primarias del LCA o de recurrencia de la lesión después de la reconstrucción del LCA, los hallazgos de otros estudios no están de acuerdo.5,7,19,33

Hasta el momento, no se ha investigado suficientemente la influencia del PTS en el fracaso del injerto y los resultados funcionales en pacientes sometidos a reconstrucción primaria aislada del LCA con una técnica de perforación portal anteromedial. Es crucial evaluar la influencia del PTS en el fracaso del injerto del LCA en pacientes sin lesiones concomitantes que requieran tratamiento quirúrgico, ya que tienen un efecto de confusión sobre los resultados después de la reconstrucción del LCA. 6 Por lo tanto, el objetivo de este estudio fue evaluar el efecto de un aumento de PTS sobre el fracaso del injerto de LCA y, en pacientes sin fracaso del injerto de LCA, los resultados funcionales. Se planteó la hipótesis de que un PTS más pronunciado se asociaría con fracaso del injerto de LCA y, en pacientes sin fracaso del injerto de LCA, resultados funcionales inferiores.


Los estudios biomecánicos han demostrado que un aumento de la pendiente tibial posterior medial (MPTS) puede afectar la laxitud anteroposterior de la rodilla y las fuerzas de corte tibial, lo que en última instancia aumenta el riesgo de falla del injerto después de la reconstrucción del ligamento cruzado anterior (LCA). Sin embargo, estudios clínicos anteriores han arrojado resultados no concluyentes.


El propósito de este estudio fue evaluar la relación entre el MPTS y el fracaso del injerto, así como los resultados funcionales después de la reconstrucción anatómica primaria aislada del LCA utilizando un autoinjerto de tendón de la corva. Se planteó la hipótesis de que un aumento del MPTS se asociaría con una mayor tasa de fracaso del injerto del LCA. Además, un MPTS más alto se correlacionaría negativamente con los resultados funcionales en pacientes sin fracaso del injerto del LCA.

Conclusión:
En pacientes sometidos a reconstrucción anatómica primaria aislada del LCA, un aumento del MPTS no se asoció con una mayor tasa de fracaso del injerto ni con resultados funcionales inferiores. La edad más joven fue un factor de riesgo significativo no modificable para el fracaso del injerto del LCA.

The Posterior Tibial Slope Is Not Associated With Graft Failure and Functional Outcomes After Anatomic Primary Isolated Anterior Cruciate Ligament Reconstruction – PubMed (nih.gov)

The Posterior Tibial Slope Is Not Associated With Graft Failure and Functional Outcomes After Anatomic Primary Isolated Anterior Cruciate Ligament Reconstruction – PMC (nih.gov)

The Posterior Tibial Slope Is Not Associated With Graft Failure and Functional Outcomes After Anatomic Primary Isolated Anterior Cruciate Ligament Reconstruction – Maximilian Hinz, Moritz Brunner, Philipp W. Winkler, José Fernando Sanchez Carbonel, Lorenz Fritsch, Romed P. Vieider, Sebastian Siebenlist, Julian Mehl, 2023 (sagepub.com)

Hinz M, Brunner M, Winkler PW, Sanchez Carbonel JF, Fritsch L, Vieider RP, Siebenlist S, Mehl J. The Posterior Tibial Slope Is Not Associated With Graft Failure and Functional Outcomes After Anatomic Primary Isolated Anterior Cruciate Ligament Reconstruction. Am J Sports Med. 2023 Dec;51(14):3670-3676. doi: 10.1177/03635465231209310. Epub 2023 Nov 17. PMID: 37975492; PMCID: PMC10691292.

This article is distributed under the terms of the Creative Commons Attribution 4.0 License (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/) which permits any use, reproduction and distribution of the work without further permission provided the original work is attributed as specified on the SAGE and Open Access pages (https://us.sagepub.com/en-us/nam/open-access-at-sage).

lunes, 16 de octubre de 2023

La relevancia clínica de la oblicuidad de la línea articular después de una osteotomía tibial alta para la osteoartritis medial de rodilla sigue siendo controvertida: una revisión sistemática

 https://clinicaderodilla.xyz/academia/la-relevancia-clinica-de-la-oblicuidad-de-la-linea-articular-despues-de-una-osteotomia-tibial-alta-para-la-osteoartritis-medial-de-rodilla-sigue-siendo-controvertida-una-revision-sistematica/


La relevancia clínica de la oblicuidad de la línea articular después de una osteotomía tibial alta para la osteoartritis medial de rodilla sigue siendo controvertida: una revisión sistemática

Lea la evidencia más reciente sobre la asociación entre la oblicuidad de la línea de la articulación de la rodilla y los resultados clínicos después de la OTA para la osteoartritis medial de la rodilla.
#osteotomía #lineaarticular #rodilla #revisiónsistematica #hto #osteoartritis #tka #osteotomy #jointline #knee #systematicreview #hto #osteoarthritis

Clinical relevance of joint line obliquity after high tibial osteotomy for medial knee osteoarthritis remains controversial: a systematic review | Knee Surgery, Sports Traumatology, Arthroscopy (springer.com)

Como técnica de corrección ósea realizada en la tibia proximal, la HTO puede provocar un aumento de la oblicuidad de la línea de la articulación de la rodilla (KJLO), particularmente cuando hay una corrección grande [1, 4, 35]. Diferentes métodos de medición KJLO del ángulo de orientación de la línea articular según los cóndilos femorales (JLOAF), el ángulo de orientación de la línea articular según el espacio articular medio de la rodilla (JLOAM), el ángulo de orientación de la línea articular según la meseta tibial (JLOAT), el ángulo tibial proximal medial (MPTA) , y el ángulo de la línea articular de Mikulicz (MJLA) se describen en la literatura (Fig. 1) [1, 4, 35, 53].
Hasta donde sabemos, no existe un consenso publicado sobre si se debe tener en cuenta una sospecha de KJLO posoperatoria excesiva durante la planificación de la osteotomía. Algunos estudios sugieren una osteotomía de doble nivel cuando se prevé un KJLO postoperatorio excesivo durante la planificación de la HTO, que implica un MPTA postoperatorio > 95° [2, 29, 43] o un JLOAT postoperatorio > 6° [59]. Otro estudio sugiere que la HTO sigue siendo justificable a pesar de que se prevé un KJLO postoperatorio ligeramente excesivo [14]. Por lo tanto, es necesaria una revisión de la evidencia actual, centrándose en las asociaciones entre KJLO posoperatorio y el resultado informado por el paciente, el estado del ligamento y cartílago de la rodilla, los resultados radiológicos, la supervivencia quirúrgica y el resultado del análisis de la marcha o la función física después de la OTA.
El objetivo de este artículo es revisar sistemáticamente la literatura sobre la asociación entre KJLO y el resultado clínico después de HTO para la osteoartritis medial de rodilla y resumir el valor de corte de KJLO utilizado al estudiar esta asociación. Presumimos que un aumento de KJLO después de HTO tiene influencias adversas en el resultado clínico.

Revisar sistemáticamente la literatura sobre la asociación entre la oblicuidad de la línea de la articulación de la rodilla (KJLO) y el resultado clínico después de una osteotomía tibial alta (HTO) para la osteoartritis medial de la rodilla y resumir el valor de corte de KJLO utilizado al estudiar esta asociación.
Según la evidencia actual, no se puede determinar la asociación real entre KJLO posoperatoria y las consecuencias clínicas después de la OTA para la osteoartritis medial de rodilla. La relevancia clínica de KJLO después de HTO sigue siendo controvertida.

Clinical relevance of joint line obliquity after high tibial osteotomy for medial knee osteoarthritis remains controversial: a systematic review – PubMed (nih.gov)

Clinical relevance of joint line obliquity after high tibial osteotomy for medial knee osteoarthritis remains controversial: a systematic review – PMC (nih.gov)

Clinical relevance of joint line obliquity after high tibial osteotomy for medial knee osteoarthritis remains controversial: a systematic review | Knee Surgery, Sports Traumatology, Arthroscopy (springer.com)

Xie T, Brouwer RW, van den Akker-Scheek I, van der Veen HC. Clinical relevance of joint line obliquity after high tibial osteotomy for medial knee osteoarthritis remains controversial: a systematic review. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2023 Oct;31(10):4355-4367. doi: 10.1007/s00167-023-07486-w. Epub 2023 Jun 20. PMID: 37340220; PMCID: PMC10471655.

Open Access This article is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License, which permits use, sharing, adaptation, distribution and reproduction in any medium or format, as long as you give appropriate credit to the original author(s) and the source, provide a link to the Creative Commons licence, and indicate if changes were made. The images or other third party material in this article are included in the article’s Creative Commons licence, unless indicated otherwise in a credit line to the material. If material is not included in the article’s Creative Commons licence and your intended use is not permitted by statutory regulation or exceeds the permitted use, you will need to obtain permission directly from the copyright holder. To view a copy of this licence, visit http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/.



miércoles, 30 de agosto de 2023

Cambio de posición del sesamoideo durante 2 años después de la osteotomía en Chevron distal para hallux valgus de moderado a grave: un estudio de cohorte prospectivo

 https://www.cirugiadepieytobillo.com.mx/academia/cambio-de-posicion-del-sesamoideo-durante-2-anos-despues-de-la-osteotomia-en-chevron-distal-para-hallux-valgus-de-moderado-a-grave-un-estudio-de-cohorte-prospectivo/


Cambio de posición del sesamoideo durante 2 años después de la osteotomía en Chevron distal para hallux valgus de moderado a grave: un estudio de cohorte prospectivo

Este estudio prospectivo sugiere que los pacientes que tuvieron una reducción completa de los sesamoideos no tuvieron ningún cambio en la posición de los sesamoideos a los 2 años según la radiografía AP de seguimiento. El resultado funcional y la satisfacción fueron mayores en aquellos con reducción de sesamoideos

Sesamoid Position Change Over 2 Years After Distal Chevron Osteotomy for Moderate to Severe Hallux Valgus: A Prospective Cohort Study – Laiz Lissette Bello-Tejeda, Adolfo Perez-Aznar, Emilio Sebastia-Forcada, Francisco Antonio Miralles-Muñoz, Alejandro Lizaur-Utrilla, M. Flores Vizcaya-Moreno, 2023 (sagepub.com)
  • Este estudio tuvo como objetivo determinar si la posición de los sesamoideos cambió después de la osteotomía de chevron distal para hallux valgus.
  • 97 pacientes fueron evaluados por 2 años, 66 en el grupo sesamoideo reducido y 31 en el grupo sesamoideo no reducido.
  • El grupo reducido tuvo mejores resultados en términos de posición sesamoidea, dolor de pie y satisfacción del paciente.
  • La posición sesamoideo no reducida puede provocar un aumento de la mal-posición y peores resultados funcionales.

El cambio de posición del sesamoideo después de una osteotomía en V distal para hallux valgus de moderado a grave no es bien conocido en la literatura. El objetivo de este estudio fue determinar si la posición del sesamoideo cambió durante 2 años después de la osteotomía en V distal para hallux valgus de moderado a severo.
Una posición no reducida de los sesamoideos obtenida en cirugía puede provocar un aumento de su malposición durante los 2 años postoperatorios y resultados funcionales estadísticamente menores.

Sesamoid Position Change Over 2 Years After Distal Chevron Osteotomy for Moderate to Severe Hallux Valgus: A Prospective Cohort Study – PubMed (nih.gov)

Sesamoid Position Change Over 2 Years After Distal Chevron Osteotomy for Moderate to Severe Hallux Valgus: A Prospective Cohort Study – Laiz Lissette Bello-Tejeda, Adolfo Perez-Aznar, Emilio Sebastia-Forcada, Francisco Antonio Miralles-Muñoz, Alejandro Lizaur-Utrilla, M. Flores Vizcaya-Moreno, 2023 (sagepub.com)

Bello-Tejeda LL, Perez-Aznar A, Sebastia-Forcada E, Miralles-Muñoz FA, Lizaur-Utrilla A, Vizcaya-Moreno MF. Sesamoid Position Change Over 2 Years After Distal Chevron Osteotomy for Moderate to Severe Hallux Valgus: A Prospective Cohort Study. Foot Ankle Int. 2023 Feb;44(2):95-103. doi: 10.1177/10711007221146192. Epub 2023 Jan 24. PMID: 36692127.

Copyright © 2023 by American Orthopaedic Foot & Ankle Society




viernes, 9 de junio de 2023

Forma radiológica de la cadera y medidas de resultado informadas por el paciente en la enfermedad de Perthes curada

 https://www.ortopediainfantilyarticular.com.mx/cirugia-articular/forma-radiologica-de-la-cadera-y-medidas-de-resultado-informadas-por-el-paciente-en-la-enfermedad-de-perthes-curada/


Forma radiológica de la cadera y medidas de resultado informadas por el paciente en la enfermedad de Perthes curada

Nuestro último artículo en @BoneJointJ
muestra resultados autoinformados más pobres en formas de cadera asféricas en la enfermedad de Perthes curada

Radiological hip shape and patient-reported outcome measures in healed Perthes’ disease | Bone & Joint (boneandjoint.org.uk)

 

Este estudio tuvo como objetivo evaluar la relación entre la forma de la cadera y la función a mediano plazo en la enfermedad de Perthes. También exploró si la clasificación de Stulberg de tres grupos modificada puede ofrecer información de pronóstico similar al sistema de cinco grupos.
Los resultados informados por los pacientes identifican una menor función, calidad de vida y mayor dolor en las caderas asféricas. La magnitud de los síntomas se deterioró con el tiempo. La esfericidad de la cadera (es decir, la clasificación modificada de tres grupos de esférica, ovalada y asférica) parecía ofrecer niveles de detalle similares a la clasificación de Stulberg de cinco grupos.

 

El estudio incluyó a 136 participantes de 12 años o más que tenían la enfermedad de Perthes en la infancia. Completaron cuatro PROM: la puntuación de movilidad del Sistema de información de medición de resultados informados por el paciente (PROMIS), la puntuación de cadera no artrítica (NAHS), el cuestionario de cinco niveles de cinco dimensiones EuroQol (EQ-5D-5L) y la escala de calificación numérica para dolor (NRS). Sus radiografías de cadera fueron evaluadas por tres cirujanos ortopédicos pediátricos utilizando la clasificación de Stulberg. La asociación entre la forma de la cadera y las RPM se analizó mediante modelos de regresión lineal ajustados por edad y sexo.

Los resultados mostraron que una cadera esférica se asoció con la mejor función y calidad de vida, y con menos dolor, mientras que una cadera asférica se asoció con los peores resultados. La diferencia en las RPM entre las caderas esféricas y asféricas fue estadística y clínicamente significativa. La clasificación de Stulberg modificada de tres grupos mostró un patrón similar de asociación con las PROM que el sistema original de cinco grupos, lo que sugiere que puede proporcionar información de pronóstico comparable con menos complejidad.

El estudio concluyó que los resultados informados por los pacientes identifican una menor función, calidad de vida y mayor dolor en las caderas asféricas en comparación con las caderas esféricas. La magnitud de los síntomas empeoró con el tiempo. La esfericidad de la cadera, medida por la clasificación modificada de Stulberg de tres grupos, pareció ofrecer niveles de detalle similares a los de la clasificación de Stulberg de cinco grupos.

Radiological hip shape and patient-reported outcome measures in healed Perthes’ disease – PubMed (nih.gov)

Radiological hip shape and patient-reported outcome measures in healed Perthes’ disease | Bone & Joint (boneandjoint.org.uk)

Ali MS, Khattak M, Metcalfe D, Perry DC. Radiological hip shape and patient-reported outcome measures in healed Perthes’ disease. Bone Joint J. 2023 Jun 1;105-B(6):711-716. doi: 10.1302/0301-620X.105B6.BJJ-2022-1421.R1. PMID: 37257855.

© 2023 Author(s) et al.

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sábado, 20 de mayo de 2023

Artroscopia de cadera bilateral por etapas para el síndrome de pinzamiento femoroacetabular: cirugía índice Las medidas de resultado informadas por el paciente predicen los resultados de la cirugía contralateral a los 2 años

 https://www.jointsolutions.com.mx/artroscopia-de-cadera-bilateral-por-etapas-para-el-sindrome-de-pinzamiento-femoroacetabular-cirugia-indice-las-medidas-de-resultado-informadas-por-el-paciente-predicen-los-resultados-de-la-cirugia-co/


Artroscopia de cadera bilateral por etapas para el síndrome de pinzamiento femoroacetabular: cirugía índice Las medidas de resultado informadas por el paciente predicen los resultados de la cirugía contralateral a los 2 años

Este artículo resume un estudio que evaluó los resultados de la artroscopia bilateral de cadera para el síndrome de pinzamiento femoroacetabular (FAIS) en pacientes que se sometieron a cirugías separadas para cada cadera. Los autores querían saber si las puntuaciones de los resultados reportados por los pacientes (PRO) después de la primera cirugía se correlacionaban con las puntuaciones de la segunda cirugía y si los pacientes que lograron una diferencia clínicamente importante mínima (MCID) o un estado de síntomas aceptable para el paciente (PASS) para la primera cadera tenían más probabilidades de lograr lo mismo para la segunda cadera. Los autores revisaron retrospectivamente los datos de 143 pacientes (286 caderas) que se sometieron a artroscopia bilateral de cadera para FAIS con un tiempo promedio entre cirugías de 8.5 meses. Los PRO se recopilaron prospectivamente antes de la cirugía y a los 1 y 2 años después de la cirugía. Los autores encontraron que ambas caderas mostraron una mejora significativa en todos los PRO a los 2 años y que el logro de MCID o PASS en la primera cadera era predictivo del logro del mismo resultado en la segunda cadera. La correlación más fuerte entre la mejora en los PRO para ambas caderas se observó en los pacientes que se sometieron a artroscopia de cadera en menos de 3 meses. Los autores concluyeron que los pacientes experimentan un beneficio clínico significativo en ambas caderas después de la artroscopia bilateral de cadera y que los resultados de la primera cirugía pueden usarse para predecir los resultados del lado contralateral, especialmente si se usan los resultados a los 2 años.

Staged Bilateral Hip Arthroscopy for Femoroacetabular Impingement Syndrome: Index Surgery Patient Reported Outcome Measures Predict Contralateral Surgery Results at 2 Years – PubMed (nih.gov)

Staged Bilateral Hip Arthroscopy for Femoroacetabular Impingement Syndrome: Index Surgery Patient Reported Outcome Measures Predict Contralateral Surgery Results at 2 Years – Arthroscopy (arthroscopyjournal.org)

Horner NS, Rice MW, Sivasundaram L, Alter T, Ephron CG, Nho SJ. Staged Bilateral Hip Arthroscopy for Femoroacetabular Impingement Syndrome: Index Surgery Patient Reported Outcome Measures Predict Contralateral Surgery Results at 2 Years. Arthroscopy. 2023 May;39(5):1175-1182.e1. doi: 10.1016/j.arthro.2022.10.048. Epub 2022 Dec 8. PMID: 36653274.

Copyright © 2022 Arthroscopy Association of North America. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.


lunes, 14 de noviembre de 2022

Una comparación de la reconstrucción multiligamentaria y la reconstrucción aislada del ligamento cruzado anterior al año de seguimiento: resultados del Registro Danés de Reconstrucción del Ligamento de la Rodilla

 https://www.artroscopiayreemplazos.com.mx/academia/una-comparacion-de-la-reconstruccion-multiligamentaria-y-la-reconstruccion-aislada-del-ligamento-cruzado-anterior-al-ano-de-seguimiento-resultados-del-registro-danes-de-reconstruccion-del-ligamento-d/


Una comparación de la reconstrucción multiligamentaria y la reconstrucción aislada del ligamento cruzado anterior al año de seguimiento: resultados del Registro Danés de Reconstrucción del Ligamento de la Rodilla

El estudio del Registro Danés de Reconstrucción del Ligamento de la Rodilla mostró que la lesión de múltiples ligamentos de la rodilla se benefició de la reconstrucción quirúrgica.
Echemos un vistazo a este artículo de ACCESO ABIERTO:

A comparison of multi-ligament reconstruction and isolated anterior cruciate ligament reconstruction at one year follow-up: results from the Danish Knee Ligament Reconstruction Registry | Journal of Experimental Orthopaedics | Full Text (springeropen.com)
  • El Registro Danés de Reconstrucción del Ligamento de la Rodilla (DKRR, por sus siglas en inglés) ha monitoreado los resultados de las cirugías por lesiones multiligamentosas de la rodilla (MLKI, por sus siglas en inglés) desde 2005. Este estudio tuvo como objetivo comparar los resultados clínicos subjetivos de los pacientes que se habían sometido a cirugía después del MLKI con los de los pacientes que habían tenido recibió una reconstrucción aislada del ligamento cruzado anterior (LCA).
  • La reconstrucción quirúrgica después de una lesión de múltiples ligamentos en la rodilla resultó en mejoras significativas en los resultados subjetivos al año de seguimiento. Las subpuntuaciones de KOOS Sport y QoL del grupo de ACL aislado aumentaron significativamente en comparación con las del grupo MLKI.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35389086/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8991287/

https://jeo-esska.springeropen.com/articles/10.1186/s40634-022-00473-z

Nielsen TG, Sørensen OG, Lind M. A comparison of multi-ligament reconstruction and isolated anterior cruciate ligament reconstruction at one year follow-up: results from the Danish Knee Ligament Reconstruction Registry. J Exp Orthop. 2022 Apr 7;9(1):30. doi: 10.1186/s40634-022-00473-z. PMID: 35389086; PMCID: PMC8991287.

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