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lunes, 25 de marzo de 2024

Placas personalizadas para el paciente, planificadas e impresas tridimensionalmente para osteotomías correctivas del radio distal y el antebrazo

 https://www.clinicademano.com.mx/academia/placas-personalizadas-para-el-paciente-planificadas-e-impresas-tridimensionalmente-para-osteotomias-correctivas-del-radio-distal-y-el-antebrazo/


Placas personalizadas para el paciente, planificadas e impresas tridimensionalmente para osteotomías correctivas del radio distal y el antebrazo

Placas personalizadas para el paciente, planificadas e impresas tridimensionalmente para osteotomías correctivas del radio distal y el antebrazo
@SchulthessNoticias
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Three-Dimensionally Planned and Printed Patient-Tailored Plates for Corrective Osteotomies of the Distal Radius and Forearm – Journal of Hand Surgery (jhandsurg.org)

Las consolidaciones defectuosas postraumáticas del radio y/o del cúbito pueden provocar una discapacidad considerable debido a las limitaciones de la biomecánica de las articulaciones radiocubital y radiocarpiana distal y al dolor asociado con esta afección.1,2 Para minimizar el empeoramiento del dolor y mejorar los arcos de movimiento, se requieren procedimientos quirúrgicos precisos. A menudo se consideran las osteotomías correctivas para restaurar la anatomía normal del antebrazo o la muñeca. Dado que una realineación ósea más precisa está directamente relacionada con mejores resultados funcionales, es importante una planificación preoperatoria integral.1,3
Con los avances actuales en las tecnologías de planificación e impresión tridimensionales asistidas por computadora, son posibles simulaciones preoperatorias más precisas y se utilizan cada vez más guías impresas en 3 dimensiones específicas para el paciente para las osteotomías correctivas.1,4, 5, 6, 7, 8 La capacidad de fabricar implantes personalizados también ha experimentado un aumento en popularidad, particularmente en cirugía traumatológica porque, a diferencia de las placas convencionales, los implantes personalizados se pueden adaptar al contorno óseo exacto del paciente.9,10 En cirugía craneomaxilofacial, los implantes impresos en 3 dimensiones Los implantes son muy populares y se ha demostrado su eficacia.11 Para el tratamiento de las uniones defectuosas del radio distal y del antebrazo, este proceso tridimensional de adaptación de placas para cada paciente individual aún no se ha discutido ampliamente en la literatura.12 Sólo hay 3 informes de casos. que investigó placas adaptadas al paciente para el tratamiento de fracturas diafisarias de antebrazo mal unidas en niños y adultos con consolidación defectuosa del radio distal.10,13,14
Por lo tanto, el objetivo del presente estudio fue evaluar los resultados clínicos, radiológicos y reportados por el paciente después de 1 año después de una osteotomía correctiva tridimensional planificada para uniones defectuosas postraumáticas del radio distal o del antebrazo usando placas y placas personalizadas. determinar la viabilidad y eficacia de esta metodología.

Evaluamos los resultados clínicos e informados por el paciente al año postoperatorio en pacientes a los que se les realizó una osteotomía correctiva planificada tridimensional de su radio distal, diáfisis radial o diáfisis cubital utilizando una placa impresa, anatómica y adaptada al paciente para determinar la viabilidad y eficacia de esta metodología.

Conclusiones: Las placas tridimensionales planificadas e impresas adaptadas al paciente ofrecen un método fiable para corregir incluso las uniones defectuosas complejas del radio distal y el antebrazo.

Three-Dimensionally Planned and Printed Patient-Tailored Plates for Corrective Osteotomies of the Distal Radius and Forearm – PubMed (nih.gov)

Three-Dimensionally Planned and Printed Patient-Tailored Plates for Corrective Osteotomies of the Distal Radius and Forearm – Journal of Hand Surgery (jhandsurg.org)

Schindele S, Oyewale M, Marks M, Brodbeck M, Herren DB. Three-Dimensionally Planned and Printed Patient-Tailored Plates for Corrective Osteotomies of the Distal Radius and Forearm. J Hand Surg Am. 2024 Mar;49(3):277.e1-277.e8. doi: 10.1016/j.jhsa.2022.06.021. Epub 2022 Aug 17. PMID: 35985863.

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viernes, 4 de noviembre de 2022

Resultados de la reconstrucción quirúrgica con implantes personalizados de titanio poroso impresos en 3D para defectos óseos de tamaño crítico del pie y el tobillo

 https://www.cirugiadepieytobillo.com.mx/academia/resultados-de-la-reconstruccion-quirurgica-con-implantes-personalizados-de-titanio-poroso-impresos-en-3d-para-defectos-oseos-de-tamano-critico-del-pie-y-el-tobillo/


Resultados de la reconstrucción quirúrgica con implantes personalizados de titanio poroso impresos en 3D para defectos óseos de tamaño crítico del pie y el tobillo

En esta serie, el 74 % de los 39 casos que utilizaron un implante personalizado impreso en 3D para grandes defectos estructurales no requirieron una cirugía posterior. La neuropatía se asoció significativamente con la necesidad de una cirugía secundaria.

Outcomes of Surgical Reconstruction Using Custom 3D-Printed Porous Titanium Implants for Critical-Sized Bone Defects of the Foot and Ankle – Bijan Abar, Nicholas Kwon, Nicholas B. Allen, Trent Lau, Lindsey G. Johnson, Ken Gall, Samuel B. Adams, 2022 (sagepub.com)
  • El tratamiento de defectos óseos de tamaño crítico (CSD, por sus siglas en inglés) sigue siendo un desafío importante en la cirugía de pie y tobillo. Los implantes impresos en 3D personalizados se ofrecen a un subconjunto pequeño pero creciente de pacientes como un procedimiento de rescate en lugar de las alternativas tradicionales, como los aloinjertos estructurales, después de que el paciente haya fallado en los procedimientos anteriores. Los resultados a largo plazo de los implantes impresos en 3D aún se desconocen y están poco estudiados debido al número limitado de casos y la corta duración del seguimiento. El propósito de este estudio fue evaluar los resultados de los pacientes que recibieron implantes impresos en 3D personalizados para tratar las CSD del pie y el tobillo en un intento de ayudar a los cirujanos a seleccionar los candidatos quirúrgicos apropiados.
  • Este estudio demostró que el 74 % de los pacientes que recibieron un implante impreso en 3D personalizado para CSD no requirieron una cirugía posterior (seguimiento mínimo de 1 año). La neuropatía se asoció significativamente con la necesidad de una cirugía secundaria. Esta es la serie más grande hasta la fecha que demuestra la eficacia de los implantes de titanio personalizados impresos en 3D. A medida que aumenta el número de casos que utilizan implantes de titanio impresos en 3D específicos para pacientes, se deben estudiar cohortes más grandes de pacientes para identificar otros grupos de alto riesgo y posibles intervenciones para mejorar los resultados quirúrgicos.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35209733/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9177519/

https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/10711007221077113

Abar B, Kwon N, Allen NB, Lau T, Johnson LG, Gall K, Adams SB. Outcomes of Surgical Reconstruction Using Custom 3D-Printed Porous Titanium Implants for Critical-Sized Bone Defects of the Foot and Ankle. Foot Ankle Int. 2022 Jun;43(6):750-761. doi: 10.1177/10711007221077113. Epub 2022 Feb 24. PMID: 35209733; PMCID: PMC9177519.

© The Author(s) 2022.

Copyright © 2022, © SAGE Publications