Placas personalizadas para el paciente, planificadas e impresas tridimensionalmente para osteotomías correctivas del radio distal y el antebrazo
Las consolidaciones defectuosas postraumáticas del radio y/o del
cúbito pueden provocar una discapacidad considerable debido a las
limitaciones de la biomecánica de las articulaciones radiocubital y
radiocarpiana distal y al dolor asociado con esta afección.1,2 Para
minimizar el empeoramiento del dolor y mejorar los arcos de movimiento,
se requieren procedimientos quirúrgicos precisos. A menudo se consideran
las osteotomías correctivas para restaurar la anatomía normal del
antebrazo o la muñeca. Dado que una realineación ósea más precisa está
directamente relacionada con mejores resultados funcionales, es
importante una planificación preoperatoria integral.1,3
Con los
avances actuales en las tecnologías de planificación e impresión
tridimensionales asistidas por computadora, son posibles simulaciones
preoperatorias más precisas y se utilizan cada vez más guías impresas en
3 dimensiones específicas para el paciente para las osteotomías
correctivas.1,4, 5, 6, 7, 8 La capacidad de fabricar implantes
personalizados también ha experimentado un aumento en popularidad,
particularmente en cirugía traumatológica porque, a diferencia de las
placas convencionales, los implantes personalizados se pueden adaptar al
contorno óseo exacto del paciente.9,10 En cirugía craneomaxilofacial,
los implantes impresos en 3 dimensiones Los implantes son muy populares y
se ha demostrado su eficacia.11 Para el tratamiento de las uniones
defectuosas del radio distal y del antebrazo, este proceso
tridimensional de adaptación de placas para cada paciente individual aún
no se ha discutido ampliamente en la literatura.12 Sólo hay 3 informes
de casos. que investigó placas adaptadas al paciente para el tratamiento
de fracturas diafisarias de antebrazo mal unidas en niños y adultos con
consolidación defectuosa del radio distal.10,13,14
Por lo tanto, el
objetivo del presente estudio fue evaluar los resultados clínicos,
radiológicos y reportados por el paciente después de 1 año después de
una osteotomía correctiva tridimensional planificada para uniones
defectuosas postraumáticas del radio distal o del antebrazo usando
placas y placas personalizadas. determinar la viabilidad y eficacia de
esta metodología.
Schindele S, Oyewale M, Marks M, Brodbeck M, Herren DB. Three-Dimensionally Planned and Printed Patient-Tailored Plates for Corrective Osteotomies of the Distal Radius and Forearm. J Hand Surg Am. 2024 Mar;49(3):277.e1-277.e8. doi: 10.1016/j.jhsa.2022.06.021. Epub 2022 Aug 17. PMID: 35985863.
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© 2024 by the American Society for Surgery of the Hand. Published by Elsevier Inc.
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