El síndrome del nivel adyacente lumbar: análisis de parámetros clínicos, radiológicos y quirúrgicos en una gran serie de un solo centro
El desarrollo de síntomas clínicos y neurológicos específicos y la
degeneración radiológica que afectan al segmento adyacente a una
artrodesis espinal comprenden el marco del síndrome de nivel adyacente. A
través del análisis de una gran serie quirúrgica, este estudio tuvo
como objetivo identificar posibles factores de riesgo demográficos,
clínicos, radiológicos y quirúrgicos involucrados en el desarrollo del
síndrome de nivel adyacente.
La identificación de factores de riesgo
para el desarrollo del síndrome de nivel adyacente permite implementar
una estrategia de prevención en pacientes sometidos a cirugía de
artrodesis lumbar. La edad mayor de 65 años, el IMC elevado, la
degeneración discal preexistente en el nivel adyacente y la elevada
inclinación pélvica postoperatoria son los factores más relevantes.
Además, los pacientes mayores de 65 años logran mayores niveles de
mejoría clínica y satisfacción posquirúrgica que los pacientes más
jóvenes.
Cannizzaro D, Anania CD, De Robertis M, Pizzi A, Gionso M, Ballabio C, Ubezio MC, Frigerio GM, Battaglia M, Morenghi E, Capo G, Milani D, Attuati L, Tomei M, Riva M, Costa F, Galbusera F, Politi LS, Ortolina A, Fornari M. The lumbar adjacent-level syndrome: analysis of clinical, radiological, and surgical parameters in a large single-center series. J Neurosurg Spine. 2023 Jul 14;39(4):479-489. doi: 10.3171/2023.5.SPINE235. PMID: 37486878.