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jueves, 23 de mayo de 2024

Revisando los soportes inferiores del complejo articular de Chopart

 https://www.jointsolutions.com.mx/revisando-los-soportes-inferiores-del-complejo-articular-de-chopart/


Revisando los soportes inferiores del complejo articular de Chopart

La disposición anatómica del complejo articular de Chopart indica una combinación de flexibilidad y fuerte refuerzo medial.
#BJO #Pie Plano #Investigación #OrthoTwitter #Flatfoot #Research

Revisiting the inferior supports of Chopart joint complex | Bone & Joint (boneandjoint.org.uk)


El complejo articular de Chopart se encuentra entre el retropié y el mediopié y se conoce como articulación mediotarsiana o transversa del tarso. Está formado por las articulaciones talonavicular y calcaneocuboidea. El complejo articular se bloquea en la eversión del talón, estabilizando el mediopié durante la fase de impulso del ciclo de la marcha.1,2

El complejo de ligamentos de resorte es un soporte ligamentoso importante que se describe que tiene capacidades de carga. Davis et al3 describieron que el ligamento tenía dos partes, a saber, calcaneonavicular superomedial y calcaneonavicular inferior. Taniguchi et al4 describieron una tercera parte adicional del ligamento elástico, concretamente la parte inferoplantar.

La deformidad progresiva del pie en colapso (PCFD), anteriormente conocida como deformidad del pie plano adquirida en el adulto (AAFD), es una “deformidad 3D compleja con diversos grados de valgo del retropié, abducción del antepié y varo del mediopié”. 5 El pie plano adquirido conduce a una pérdida progresiva de la integridad del pie función del pie y posterior discapacidad. Es una afección común y la prevalencia del pie plano flexible se reporta en hasta una cuarta parte de la población adulta.6

Existe un debate en curso sobre la causa principal de esta deformidad. Si bien la disfunción del tendón tibial posterior (PTTD) era la más comúnmente involucrada anteriormente,7 la literatura reciente enfatiza el papel de otras estructuras de soporte, como el complejo ligamentoso de resorte, los ligamentos plantares cortos y largos y las cápsulas articulares.8-11 El tratamiento se basa en la deformidad específica ; sin embargo, no existe unanimidad en la elección y momento de la intervención.12,13

El presente trabajo tuvo como objetivo explorar la anatomía integral del sistema de soporte del complejo articular de Chopart para ayudar a comprender la patoanatomía del PCFD.


El complejo articular de Chopart es una articulación entre el mediopié y el retropié. El sistema de soporte estático y dinámico de la articulación es fundamental para mantener el arco longitudinal medial del pie. Cualquier disfunción conduce a una deformidad progresiva del pie plano colapsante (PCFD). A menudo, el tibial posterior es la causa principal; sin embargo, también se han expresado opiniones contrarias. La presente investigación pretende explorar la anatomía integral del sistema de soporte del complejo articular de Chopart para comprender mejor la causa del PCFD.

Conclusión
Este estudio destaca que la cara medial de la articulación talonavicular tiene un refuerzo más extenso en forma de parte superomedial del ligamento elástico y del tendón tibial posterior. Se espera que los hallazgos impulsen más investigaciones en entornos de carga de peso sobre la patogénesis del pie plano.

Revisiting the inferior supports of Chopart joint complex – PubMed (nih.gov)

Revisiting the inferior supports of Chopart joint complex – PMC (nih.gov)

Revisiting the inferior supports of Chopart joint complex | Bone & Joint (boneandjoint.org.uk)

Athavale SA, Kotgirwar S, Lalwani R. Revisiting the inferior supports of Chopart joint complex. Bone Jt Open. 2024 Apr 19;5(4):335-342. doi: 10.1302/2633-1462.54.BJO-2023-0120.R1. PMID: 38689565; PMCID: PMC11026982.

This is an open-access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution Non-Commercial No Derivatives (CC BY-NC-ND 4.0) licence, which permits the copying and redistribution of the work only, and provided the original author and source are credited. See https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/

miércoles, 29 de marzo de 2023

Traumatismos del sistema músculo esquelético por mecanismos de alta energía

 https://www.traumaysiniestros.com.mx/academia/traumatismos-del-sistema-musculo-esqueletico-por-mecanismos-de-alta-energia/



Traumatismos del sistema músculo esquelético por mecanismos de alta energía

marzo 30, 2023 por admin


    Los traumatismos del sistema músculo esquelético por mecanismos de alta energía pueden tener graves consecuencias para la salud y la calidad de vida de las personas afectadas.


Los traumatismos del sistema músculo esquelético son lesiones que afectan a los huesos, los músculos, las articulaciones, los ligamentos, los tendones y las bolsas sinoviales. Estas lesiones pueden ser causadas por diversos factores, como accidentes de tráfico, caídas, golpes, explosiones o disparos. Los mecanismos de alta energía son aquellos que se producen a una velocidad de 40 a 50 km/h o más, lo que implica una gran fuerza de impacto y un alto grado de conminución o fragmentación de los tejidos.

El diagnóstico de los traumatismos del sistema músculo esquelético por mecanismos de alta energía se basa en la anamnesis, el examen físico y las pruebas de imagen, siendo la radiografía convencional, la tomografía computarizada (TC) y la resonancia magnética (RM) las más utilizadas. El tratamiento depende del tipo, la localización y la severidad de la lesión, así como del estado general del paciente. Las opciones terapéuticas incluyen el manejo conservador con inmovilización, analgesia y fisioterapia; o el manejo quirúrgico con técnicas como la fijación interna o externa, el injerto óseo o muscular, el colgajo vascularizado o la amputación. El pronóstico depende de varios factores como la edad, el sexo, el índice de masa corporal, el tabaquismo, el nivel de actividad física previo, el grado de daño vascular y nervioso, la presencia de infección o complicaciones sistémicas y la adherencia al tratamiento.


Los traumatismos del sistema músculo esquelético por mecanismos de alta energía pueden tener graves consecuencias para la salud y la calidad de vida de las personas afectadas. Estas lesiones suelen cursar con dolor intenso y persistente, limitación de la movilidad y la destreza, inflamación, hematoma, infección, necrosis, deformidad y pérdida funcional. Además, pueden provocar complicaciones como shock hipovolémico, síndrome compartimental, embolia grasa, osteomielitis o sepsis. En algunos casos, pueden requerir amputación o provocar la muerte.

Para el diagnóstico y el tratamiento de estos traumatismos se requiere un abordaje multidisciplinar que involucre a diferentes especialistas, como traumatólogos, cirujanos vasculares, cirujanos plásticos, anestesiólogos e intensivistas. El objetivo es controlar el sangrado, preservar la viabilidad de los tejidos, restaurar la anatomía y la función de las estructuras lesionadas y prevenir las complicaciones. Para ello se emplean diversas técnicas y procedimientos, como la reanimación con líquidos y transfusiones sanguíneas, la descompresión fasciotomía, el lavado y el desbridamiento quirúrgico, la fijación externa o interna de las fracturas, el injerto óseo o vascular y la cobertura con colgajos o injertos cutáneos.


Se concluye que los traumatismos del sistema músculo esquelético por mecanismos de alta energía son una entidad compleja que requiere un abordaje integral y personalizado. La evidencia científica actual es limitada y heterogénea, por lo que se recomienda realizar más estudios con diseños robustos y muestras representativas que permitan establecer guías clínicas basadas en la mejor práctica disponible.


 



Fuentes bibliográficas:


– Historia clínica y exploración física en trastornos musculoesqueléticos – Trastornos de los huesos, articulaciones y músculos – Manual MSD versión para público general. Disponible en: https://www.msdmanuals.com/es-mx/hogar/trastornos-de-los-huesos,-articulaciones-y-músculos/diagnóstico-de-los-trastornos-musculoesqueléticos/histor

– Rosero, D. H., Salazar, L., & Tovar, M. A. (2015). Músculo esquelético y lesión por reperfusión. Ultraestructura, alteración y regeneración: Revisión sistemática. Revista Médica de Risaralda, 21(2), 41-53.

– Este artículo revisa la estructura, la función y la regeneración del músculo esquelético después de una isquemia seguida de una reperfusión prolongada. Explica los cambios que se presentan en las fibras musculares y en la matriz extracelular intramuscular, así como los factores que influyen en la recuperación del tejido.

– MSD Manuals. (2021). Historia clínica y exploración física en trastornos musculoesqueléticos. Recuperado de https://www.msdmanuals.com/es-mx/hogar/trastornos-de-los-huesos,-articulaciones-y-músculos/diagnóstico-de-los-trastornos-musculoesqueléticos/historia-clínica-y-exploración-física-en-trastornos-musculoesqueléticos

– Este manual describe los elementos diagnósticos más importantes para los trastornos musculoesqueléticos, como el dolor, la rigidez, la hinchazón, la deformidad y la limitación del movimiento. También explica cómo se realiza la exploración física de las articulaciones, los músculos, los huesos y los nervios.

– Organización Mundial de la Salud. (2021). Trastornos musculoesqueléticos. Recuperado de https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/musculoskeletal-conditions


jueves, 23 de marzo de 2023

Dedo en gatillo

 https://www.manoytrauma.com.mx/academia/dedo-en-gatillo-trigger-finger/


Dedo en Gatillo

En este esta entrada del blog, voy a hablar sobre la patología de dedo en gatillo en la mano, una afección que afecta a los tendones que controlan el movimiento de los dedos y que puede causar dolor, rigidez y bloqueo de los mismos.

Yunoki M, Imoto R, Kawai N, Matsumoto A, Hirashita K, Yoshino K. Occurrence of Trigger Finger Following Carpal Tunnel Release. Asian J Neurosurg. 2019 Nov 25;14(4):1068-1073. doi: 10.4103/ajns.AJNS_149_19. PMID: 31903342; PMCID: PMC6896635.
Copyright : © 2019 Asian Journal of Neurosurgery
This is an open access journal, and articles are distributed under the terms of the Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 License, which allows others to remix, tweak, and build upon the work non-commercially, as long as appropriate credit is given and the new creations are licensed under the identical terms.

El dedo en gatillo se produce cuando la vaina tendinosa del dedo afectado se irrita y se inflama, lo que dificulta el deslizamiento del tendón dentro de la vaina. Esto puede deberse a un uso repetitivo de las manos, a ciertas enfermedades como la diabetes o la artritis reumatoide, o al sexo femenino. El dedo en gatillo suele afectar al anular y al pulgar, pero puede presentarse en cualquier dedo.

Los síntomas del dedo en gatillo pueden variar desde una leve sensación de chasquido o crujido al mover el dedo, hasta un bloqueo total del mismo en posición de flexión. Los síntomas suelen empeorar por la mañana y mejorar con el movimiento. También puede haber sensibilidad o un bulto palpable en la base del dedo afectado.

El diagnóstico del dedo en gatillo se basa en la historia clínica y la exploración física del paciente. No se requieren pruebas complejas para confirmarlo. El tratamiento del dedo en gatillo depende de la gravedad y la duración de los síntomas. Entre las opciones terapéuticas se encuentran:

– Medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE), como el ibuprofeno o el naproxeno, que pueden aliviar el dolor pero no la hinchazón.
– Férula nocturna para mantener el dedo extendido y permitir que el tendón descanse.
– Ejercicios de estiramiento para mejorar la movilidad del dedo.
– Inyección de esteroides en la vaina tendinosa o cerca de esta, que puede reducir la inflamación y facilitar el deslizamiento del tendón. Es el tratamiento más frecuente y eficaz, pero puede requerir más de una aplicación.
– Liberación percutánea con una aguja gruesa que separa la compresión que impide el movimiento fluido del tendón. Se realiza con anestesia local y control ecográfico.
– Cirugía para abrir quirúrgicamente la vaina tendinosa y liberar el tendón atrapado. Se reserva para los casos más graves o resistentes a otros tratamientos.

El pronóstico del dedo en gatillo es bueno si se trata adecuadamente. La mayoría de los pacientes mejoran con medidas conservadoras o inyecciones de esteroides. La cirugía tiene una alta tasa de éxito y pocas complicaciones.

Para prevenir el dedo en gatillo es importante evitar las actividades que impliquen un agarre reiterado o prolongado, usar guantes acolchados si se manejan herramientas vibratorias, cuidar las enfermedades asociadas como la diabetes o la artritis reumatoide, y realizar ejercicios periódicos para mantener las manos flexibles.

Fuentes bibliográficas:

– Dedo en gatillo – Síntomas y causas – Mayo Clinic https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/trigger-finger/symptoms-causes/syc-20365100
– Dedo en gatillo – Diagnóstico y tratamiento – Mayo Clinic https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/trigger-finger/diagnosis-treatment/drc-20365148
– Dedo en gatillo: qué es y cómo hay que tratarlo – HOLA https://www.hola.com/estar-bien/20210628192107/dedo-en-gatillo-sintomas-tratamiento/
– Dedo en gatillo: síntomas, diagnóstico, tratamiento y cirugía para … https://ortofish.com/dedo-en-gatillo/
– Dedo en gatillo: causas, síntomas y tratamiento – Redacción Médica https://www.redaccionmedica.com/recursos-salud/diccionario-enfermedades/dedo-en-gatillo
– Yunoki M, Imoto R, Kawai N, Matsumoto A, Hirashita K, Yoshino K. Occurrence of Trigger Finger Following Carpal Tunnel Release. Asian J Neurosurg. 2019 Nov 25;14(4):1068-1073. doi: 10.4103/ajns.AJNS_149_19. PMID: 31903342; PMCID: PMC6896635.
Copyright : © 2019 Asian Journal of Neurosurgery
This is an open access journal, and articles are distributed under the terms of the Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 License, which allows others to remix, tweak, and build upon the work non-commercially, as long as appropriate credit is given and the new creations are licensed under the identical terms.




miércoles, 22 de marzo de 2023

Lesiones deportivas. ¿Qué son las lesiones deoportivas?

 https://www.jointsolutions.com.mx/que-son-las-lesiones-deportivas/


Lesiones deportivas / ¿Qué son las lesiones deportivas?

El término “lesión deportiva” se refiere a los tipos de lesiones que ocurren con mayor frecuencia durante los deportes o el ejercicio, como esguinces, torceduras y fracturas por estrés. Este tema de salud se centra en los tipos de lesiones deportivas que afectan los músculos, los tendones, los ligamentos y los huesos.

https://www.niams.nih.gov/es/informacion-de-salud/lesiones-deportivas.

Hay varios tipos diferentes de lesiones deportivas. Los síntomas que tenga y su tratamiento dependerán del tipo de lesión. La mayoría de las personas se recuperan y vuelven a sus actividades normales.

¿Quién puede tener una lesión deportiva?
Cualquiera puede sufrir una lesión deportiva. Los factores de riesgo de las lesiones deportivas incluyen:

  • No utilizar las técnicas de ejercicio correctas.
  • Entrenar con demasiada frecuencia o durante demasiado tiempo.
  • Cambiar la intensidad de la actividad física demasiado rápido.
  • Practicar el mismo deporte todo el año.
  • Correr o saltar sobre superficies duras.
  • Usar zapatos que no tienen suficiente soporte.
  • No llevar el equipo adecuado.
  • Haber tenido una lesión previa.
  • Tener poca flexibilidad.
  • Tomar ciertos medicamentos.

¿Que es la traumatología deportiva?
La traumatología deportiva es una rama de la traumatología que se encarga, a través de un Ortopedista -Traumatólogo con Alta Especialidad en Traumatología Deportiva,de la prevención, diagnóstico y tratamiento de las lesiones que se producen durante la práctica deportiva, además de intentar proporcionar la reincorporación temprana del deportista a su práctica habitual

Puntos importantes sobre las lesiones deportivas:

Hay varios tipos diferentes de lesiones deportivas, como fracturas, esguinces, desgarros, dislocaciones, tendinitis y bursitis.
Las lesiones deportivas pueden ser agudas, es decir, que ocurren repentinamente, o crónicas, que ocurren por el uso excesivo de la parte lesionada y se desarrollan gradualmente con el tiempo.

Los objetivos del tratamiento de una lesión deportiva son la recuperación de la parte lesionada del cuerpo y la prevención de lesiones futuras.

Con tratamiento, la mayoría de las personas se recuperan y vuelven a sus actividades normales.

¿Cuales son las lesiones mas frecuentes en el fútbol profesional?
Las lesiones más frecuentes en el fútbol profesional son: esguince de tobillo, rotura de los músculos isquiotibiales, esguince de rodilla, fractura de tibia o peroné, tendinitis rotuliana, contracturas, rotura de menisco y rotura del ligamento cruzado anterior.

Bibliográfia

Lesiones deportivas. https://www.niams.nih.gov/es/informacion-de-salud/lesiones-deportivas. Open Data
HHS makes its data freely available to the public in machine-readable formats. Developers can use the tools below to develop new products and services. Content created by Assistant Secretary for Public Affairs (ASPA)

Actualización en Traumatología Deportiva: hombro congelado. Vol. 2. Núm. 2.páginas 132-137 (Julio – Diciembre 2014). Update in sports traumatology: frozen shoulder
H.M. Tlatoa Ramírez, F.J. Morales Acuña, H.L.Ocaña Servín Centro de Medicina de la Actividad Física y el Deporte, Facultad de Medicina, Universidad Autónoma del Estado de México Toluca, Estado de México, México. DOI: 10.1016/S2214-3106(15)30010-8. Under a Creative Commons license.

Las 10 lesiones más comunes entre futbolistas.https://medicoplus.com/traumatologia/lesiones-mas-comunes-entre-futbolistas.
Elmagd, M.A. (2016) “Common sports injuries”. International Journal of Physical Education, Sports and Health.
Corro, D. (2016) “Lesiones en el Fútbol: Diagnóstico, Tratamiento y Prevención”. Real Federación de Fútbol de Madrid.
Vilamitjana, J. (2013) “Prevención de Lesiones en el Fútbol Recreativo y de Competición”. Red Nacional de Actividad Física y Desarrollo Humano.

martes, 26 de octubre de 2021

Combinando la reparación de puente de autoinjerto de fascia lata con refuerzo de refuerzo interno de ligamento artificial: una técnica novedosa de mejora de la curación para desgarros masivos irreparables del manguito rotador

 https://www.clinicadeartroscopia.com.mx/academia/combinando-la-reparacion-de-puente-de-autoinjerto-de-fascia-lata-con-refuerzo-de-refuerzo-interno-de-ligamento-artificial-una-tecnica-novedosa-de-mejora-de-la-curacion-para-desgarros-masivos-irrepara/


Combinando la reparación de puente de autoinjerto de fascia lata con refuerzo de refuerzo interno de ligamento artificial: una técnica novedosa de mejora de la curación para desgarros masivos irreparables del manguito rotador



El objetivo de este estudio es proporcionar una descripción detallada de los casos que combinan la reparación con parche de puente con el refuerzo del ligamento artificial «ortesis interna» para tratar los desgarros masivos irreparables del manguito de los rotadores, e informar los resultados preliminares.

La reparación del puente de autoinjerto de fascia lata combinada con la técnica de refuerzo de la ortesis interna del ligamento artificial logró buenos resultados funcionales, con una alta tasa de curación del injerto a los dos años de seguimiento. Aunque los resultados a corto plazo son prometedores, estudios adicionales con un mayor número de pacientes proporcionarían resultados más claros.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34587809/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/abs/10.1302/0301-620X.103B10.BJJ-2020-2546.R2

Bi M, Zhou K, Gan K, Ding W, Zhang T, Ding S, Li J. Combining fascia lata autograft bridging repair with artificial ligament internal brace reinforcement : a novel healing-improvement technique for irreparable massive rotator cuff tears. Bone Joint J. 2021 Oct;103-B(10):1619-1626. doi: 10.1302/0301-620X.103B10.BJJ-2020-2546.R2. PMID: 34587809.

© 2021 The British Editorial Society of Bone & Joint Surgery




lunes, 25 de octubre de 2021

La exposición a la nicotina a través de los cigarrillos electrónicos impide significativamente las propiedades curativas biomecánicas de la curación del tendón en un modelo de rata

 https://www.reemplazoprotesico.com.mx/academia/la-exposicion-a-la-nicotina-a-traves-de-los-cigarrillos-electronicos-impide-significativamente-las-propiedades-curativas-biomecanicas-de-la-curacion-del-tendon-en-un-modelo-de-rata/


La exposición a la nicotina a través de los cigarrillos electrónicos impide significativamente las propiedades curativas biomecánicas de la curación del tendón en un modelo de rata



  • Evaluar los efectos biomecánicos e histológicos sobre la reparación del tendón de Aquiles del tabaco quemado inhalado versus la exposición a la nicotina a través de un cigarrillo electrónico versus un grupo de control en un modelo de animal pequeño (rata Sprague-Dawley).
  • Esta investigación muestra que en un modelo de rata, la exposición a la nicotina a través del cigarrillo electrónico impide significativamente las propiedades curativas biomecánicas de la reparación quirúrgica del tendón de Aquiles.
  • Los resultados indican que aunque los cigarrillos electrónicos se utilizan a menudo como una alternativa percibida como “más segura” que fumar, su uso puede tener un efecto perjudicial sobre la carga del tendón hasta el fallo.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33940121/

https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(21)00337-6/fulltext

Kennedy P, Saloky K, Yadavalli A, Barlow E, Aynardi M, Garner M, Bible J, Lewis GS, Dhawan A. Nicotine Exposure Via Electronic Cigarettes Significantly Impedes Biomechanical Healing Properties of Tendon Healing in a Rat Model. Arthroscopy. 2021 Oct;37(10):3170-3176. doi: 10.1016/j.arthro.2021.03.071. Epub 2021 Apr 30. PMID: 33940121.

Copyright © 2021 Arthroscopy Association of North America. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.



miércoles, 6 de octubre de 2021

La técnica equivalente transósea anudada para la reparación del manguito rotador muestra propiedades biomecánicas superiores en comparación con una técnica sin nudos: una revisión sistemática y un metanálisis

 https://www.mishuesosyarticulaciones.com.mx/academia/la-tecnica-equivalente-transosea-anudada-para-la-reparacion-del-manguito-rotador-muestra-propiedades-biomecanicas-superiores-en-comparacion-con-una-tecnica-sin-nudos/


La técnica equivalente transósea anudada para la reparación del manguito rotador muestra propiedades biomecánicas superiores en comparación con una técnica sin nudos: una revisión sistemática y un metanálisis



Comparar las propiedades biomecánicas de las técnicas de equivalente transóseo anudado versus sin nudos (ETE) para la reparación del manguito de los rotadores (RCR).

Según los estudios de cadáveres incluidos, los tendones del manguito rotador reparados mediante la técnica del TOE anudado muestran propiedades biomecánicas de tiempo cero superiores, incluida una mayor carga de rotura hasta la falla en comparación con los manguitos rotadores reparados mediante la técnica TOE sin nudos.

Las suturas que atraviesan el tendón siguen siendo un método de falla común para ambas técnicas.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34606935/

https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(21)00850-1/fulltext

Ansah-Twum J, Belk JW, Cannizzaro CK, Potyk AG, Bravman JT, McCarty EC, Vidal AF. Knotted Transosseous Equivalent Technique for Rotator Cuff Repair Shows Superior Biomechanical Properties Compared to a Knotless Technique: A Systematic Review and Meta-Analysis. Arthroscopy. 2021 Oct 1:S0749-8063(21)00850-1. doi: 10.1016/j.arthro.2021.09.017. Epub ahead of print. PMID: 34606935.

Copyright


jueves, 29 de julio de 2021

Síntesis de CORR: ¿Cuál es el papel de la inyección de plasma rico en plaquetas en el tratamiento de los trastornos de los tendones?

 https://www.drgustavorosas.mx/academia/sintesis-de-corr-cual-es-el-papel-de-la-inyeccion-de-plasma-rico-en-plaquetas-en-el-tratamiento-de-los-trastornos-de-los-tendones/


Síntesis de CORR: ¿Cuál es el papel de la inyección de plasma rico en plaquetas en el tratamiento de los trastornos de los tendones?

Al principio…
El término plasma rico en plaquetas (PRP) se remonta a las décadas de 1960 y 1970, cuando los hematólogos lo usaban para describir el plasma sanguíneo con concentraciones suprafisiológicas de plaquetas [2, 3]. El PRP se utilizó como tratamiento para pacientes con trombocitopenia [2]. Cuando se usó para esta indicación, se obtuvo mediante la combinación de sangre de un solo donante o de múltiples donantes y se administró como una transfusión intravenosa.

En la década de 1980, los investigadores comenzaron a demostrar las aplicaciones clínicas del PRP más allá de las condiciones hematológicas. Pequeñas series de hace tres décadas exploraron el uso de PRP en pacientes con úlceras en las piernas y como transfusiones autólogas en cirugía cardíaca [20, 29], pero estas indicaciones han caído en desgracia desde entonces. En la década de 1990, los cirujanos maxilofaciales utilizaron PRP como una alternativa al pegamento de fibrina para estabilizar implantes orales [6], y hasta el día de hoy todavía tiene aplicaciones en odontología [7].

Aunque los cirujanos ortopédicos comenzaron a usar PRP con moderación en la década de 1990 para el cuidado de las fracturas, no fue hasta 1999 que el PRP se utilizó en la medicina deportiva. El Dr. Allan Mishra usó PRP para tratar una lesión en el tendón de Aquiles en Steve Bono, el mariscal de campo de los 49ers de San Francisco ese año, lo que despertó el interés de la comunidad de la medicina deportiva [43]. Sin embargo, el Dr. Mishra no publicó su trabajo sobre PRP para la tendinosis del codo hasta 2006 [39]. Desde entonces, el uso clínico de PRP en el tratamiento de patologías de los tendones se ha expandido rápidamente, al igual que la investigación sobre el tema.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32732562/

https://journals.lww.com/clinorthop/Fulltext/2020/08000/CORR_Synthesis__What_Is_the_Role_of_Platelet_rich.22.aspx

LaBelle MW, Marcus RE. CORR Synthesis: What Is the Role of Platelet-rich Plasma Injection in the Treatment of Tendon Disorders? Clin Orthop Relat Res. 2020 Aug;478(8):1817-1824. doi: 10.1097/CORR.0000000000001312. PMID: 32732562; PMCID: PMC7371072.



martes, 8 de junio de 2021

👉 𝐋𝐎𝐒 𝐓𝐄𝐍𝐃𝐎𝐍𝐄𝐒 #SabíasQue

 https://www.lesionesdeportivas.com.mx/actividad-profesional/los-tendones-sabiasque-articulaciones-dolor-tenosinovitis-tendinitis-esqueleto-elasticidad-al-cuerpo-musculo-hueso-tendones-conexion-control/




Los tendones son los encargados de unir el hueso con el músculo brindándole elasticidad al cuerpo.

🤓 Los componentes bioquímicos del tendón son sustancias que forman las fibras tendinosas como las proteínas, el colágeno y la elastina, también un hidrato de carbono conocido como mucopolisacáridos y, una pequeña cantidad de agua.

😲 Cada vez que mueves una parte de tu esqueleto es gracias a los músculos y a la unión de estos con los huesos mediante los tendones, así que, cuando mantenemos unos movimientos musculares de forma repetitiva y/o incorrecta por trabajo o deporte, estos pueden romperse, irritarse e inflamarse produciendo lo que se conoce como tendinitis o tenosinovitis que afecta a la vaina que rodea las fibras tendinosas.

😍 Realizar alguna actividad física que se adapte a tus circunstancias como por ejemplo la natación, el yoga, pilates, etcétera y una dieta equilibrada para que el organismo obtenga los nutrientes es suficiente para renovar y mantener estos tejidos sanos.

📌 También es importante estirar un poco y de manera suave justo después de calentar y antes de la cúspide de la sesión deportiva.

𝐓𝐞 𝐚𝐭𝐢𝐞𝐧𝐝𝐨 𝐜𝐨𝐧 𝐠𝐮𝐬𝐭𝐨, 𝐭𝐞 𝐝𝐨𝐲 𝐮𝐧 𝐝𝐢𝐚𝐠𝐧𝐨́𝐬𝐭𝐢𝐜𝐨 𝐜𝐨𝐫𝐫𝐞𝐜𝐭𝐨 𝐲 𝐭𝐫𝐚𝐭𝐚𝐦𝐢𝐞𝐧𝐭𝐨 𝐚𝐝𝐞𝐜𝐮𝐚𝐝𝐨!

🔥 𝐏𝐈𝐃𝐄 𝐓𝐔 𝐂𝐈𝐓𝐀 𝐄𝐍 𝐋𝐈́𝐍𝐄𝐀, 𝐄𝐒 𝐌𝐔𝐘 𝐅𝐀́𝐂𝐈𝐋

1️⃣ Dale click aquí 👉https://bit.ly/2EdVybH

2️⃣ Selecciona día y hora disponible que te convenga

3️⃣ Rellena el formulario y LISTO!

4️⃣ 𝐍𝐨𝐬 𝐯𝐞𝐦𝐨𝐬 𝐞𝐧 𝐦𝐢 𝐜𝐨𝐧𝐬𝐮𝐥𝐭𝐨𝐫𝐢𝐨 #𝟕𝟑𝟎 𝐝𝐞𝐥 𝐇𝐨𝐬𝐩𝐢𝐭𝐚𝐥 𝐀𝐧𝐠𝐞𝐥𝐞𝐬 𝐌𝐞𝐭𝐫𝐨𝐩𝐨𝐥𝐢𝐭𝐚𝐧𝐨 𝐞𝐧 𝐓𝐥𝐚𝐜𝐨𝐭𝐚𝐥𝐩𝐚𝐧 #𝟓𝟗📞

𝐒𝐢 𝐥𝐨 𝐩𝐫𝐞𝐟𝐢𝐞𝐫𝐞𝐬, 𝐜𝐢𝐭𝐚 𝐩𝐨𝐫 𝐭𝐞𝐥𝐞́𝐟𝐨𝐧𝐨 (𝟓𝟓) 𝟓𝟓.𝟔𝟒.𝟐𝟖.𝟕𝟎

#MiPrioridadTuMovilidad #Traumatologo

#TraumatologíaDeportiva

#Hombro #Codo #Rodilla #CDMX

martes, 30 de enero de 2018

Revisión y presentación clínica en artroplastia reversa de hombro en parálisis deltoidea

http://www.lesionesdeportivas.com.mx/academia/revision-y-presentacion-clinica-en-artroplastia-reversa-de-hombro-en-paralisis-deltoidea/

Review and clinical presentation in reverse shoulder arthroplasty in deltoid palsy


Fuente
Este artículo es publicado originalmente en:

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29372328

https://link.springer.com/article/10.1007%2Fs00590-018-2126-x


De:

Kermarrec G1, Werthel JD2, Canales P3, Valenti P2.

2018 Jan 25. doi: 10.1007/s00590-018-2126-x. [Epub ahead of print]


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Abstract

Deltoid palsy is a classical contraindication for reverse shoulder arthroplasty (RSA). However, in cases associating axillary nerve palsy and rotator cuff tear or glenohumeral arthritis, few options remain. We present a case in which combining RSA with transfer of the pectoralis major and upper and middle trapezius transfer provided satisfactory results in a patient suffering of both an irreparable rotator cuff tear and a deltoid palsy.Level of evidence IV.

KEYWORDS:

Axillary nerve palsy; Deltoid palsy; Pectoralis major; Rotator cuff tear; Shoulder arthroplasty; Tendon transfer; Trapezius


Resumen

La parálisis deltoides es una contraindicación clásica para la artroplastia reversa de hombro  (RSA). Sin embargo, en casos que asocian parálisis del nervio axilar y rotura del manguito rotador o artritis glenohumeral, quedan pocas opciones. Presentamos un caso en el que la combinación de RSA con la transferencia del pectoral mayor y la transferencia del trapecio superior y medio proporcionaron resultados satisfactorios en un paciente que sufría tanto una rotura irreversible del manguito de los rotadores como una parálisis deltoidea. Nivel de evidencia IV.

PALABRAS CLAVE:

Parálisis del nervio axilar; Parálisis deltoidea; Pectoral mayor; Desgarro del manguito rotador; Artroplastia de hombro; Transferencia de tendones; Trapecio

PMID: 29372328  DOI:  10.1007/s00590-018-2126-x