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Dedo en Gatillo
En este esta entrada del blog, voy a hablar sobre la patología de dedo en gatillo en la mano, una afección que afecta a los tendones que controlan el movimiento de los dedos y que puede causar dolor, rigidez y bloqueo de los mismos.
Yunoki M, Imoto R, Kawai N, Matsumoto
A, Hirashita K, Yoshino K. Occurrence of Trigger Finger Following Carpal
Tunnel Release. Asian J Neurosurg. 2019 Nov 25;14(4):1068-1073. doi:
10.4103/ajns.AJNS_149_19. PMID: 31903342; PMCID: PMC6896635.
Copyright : © 2019 Asian Journal of Neurosurgery
This
is an open access journal, and articles are distributed under the terms
of the Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0
License, which allows others to remix, tweak, and build upon the work
non-commercially, as long as appropriate credit is given and the new
creations are licensed under the identical terms.
El dedo en gatillo se produce cuando la vaina tendinosa del dedo afectado se irrita y se inflama, lo que dificulta el deslizamiento del tendón dentro de la vaina. Esto puede deberse a un uso repetitivo de las manos, a ciertas enfermedades como la diabetes o la artritis reumatoide, o al sexo femenino. El dedo en gatillo suele afectar al anular y al pulgar, pero puede presentarse en cualquier dedo.
Los síntomas del dedo en gatillo pueden variar desde una leve sensación de chasquido o crujido al mover el dedo, hasta un bloqueo total del mismo en posición de flexión. Los síntomas suelen empeorar por la mañana y mejorar con el movimiento. También puede haber sensibilidad o un bulto palpable en la base del dedo afectado.
El diagnóstico del dedo en gatillo se basa en la historia clínica y la exploración física del paciente. No se requieren pruebas complejas para confirmarlo. El tratamiento del dedo en gatillo depende de la gravedad y la duración de los síntomas. Entre las opciones terapéuticas se encuentran:
– Medicamentos antiinflamatorios no
esteroides (AINE), como el ibuprofeno o el naproxeno, que pueden aliviar
el dolor pero no la hinchazón.
– Férula nocturna para mantener el dedo extendido y permitir que el tendón descanse.
– Ejercicios de estiramiento para mejorar la movilidad del dedo.
–
Inyección de esteroides en la vaina tendinosa o cerca de esta, que
puede reducir la inflamación y facilitar el deslizamiento del tendón. Es
el tratamiento más frecuente y eficaz, pero puede requerir más de una
aplicación.
– Liberación
percutánea con una aguja gruesa que separa la compresión que impide el
movimiento fluido del tendón. Se realiza con anestesia local y control
ecográfico.
– Cirugía para abrir
quirúrgicamente la vaina tendinosa y liberar el tendón atrapado. Se
reserva para los casos más graves o resistentes a otros tratamientos.
El pronóstico del dedo en gatillo es bueno si se trata adecuadamente. La mayoría de los pacientes mejoran con medidas conservadoras o inyecciones de esteroides. La cirugía tiene una alta tasa de éxito y pocas complicaciones.
Para prevenir el dedo en gatillo es importante evitar las actividades que impliquen un agarre reiterado o prolongado, usar guantes acolchados si se manejan herramientas vibratorias, cuidar las enfermedades asociadas como la diabetes o la artritis reumatoide, y realizar ejercicios periódicos para mantener las manos flexibles.
Fuentes bibliográficas:
– Dedo en gatillo – Síntomas y causas – Mayo Clinic
https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/trigger-finger/symptoms-causes/syc-20365100
–
Dedo en gatillo – Diagnóstico y tratamiento – Mayo Clinic
https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/trigger-finger/diagnosis-treatment/drc-20365148
–
Dedo en gatillo: qué es y cómo hay que tratarlo – HOLA
https://www.hola.com/estar-bien/20210628192107/dedo-en-gatillo-sintomas-tratamiento/
– Dedo en gatillo: síntomas, diagnóstico, tratamiento y cirugía para … https://ortofish.com/dedo-en-gatillo/
–
Dedo en gatillo: causas, síntomas y tratamiento – Redacción Médica
https://www.redaccionmedica.com/recursos-salud/diccionario-enfermedades/dedo-en-gatillo
–
Yunoki M, Imoto R, Kawai N, Matsumoto A, Hirashita K, Yoshino K.
Occurrence of Trigger Finger Following Carpal Tunnel Release. Asian J
Neurosurg. 2019 Nov 25;14(4):1068-1073. doi: 10.4103/ajns.AJNS_149_19.
PMID: 31903342; PMCID: PMC6896635.
Copyright : © 2019 Asian Journal of Neurosurgery
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