Escoliosis de inicio temprano: una revisión narrativa

septiembre 20, 2022 por admin

Según este estudio de #OpenReviews, la gestión y el tratamiento de la #escoliosis de inicio temprano deben adoptar un enfoque holístico en el que también se tengan en cuenta el impacto psicológico y la calidad de vida del paciente.
#orthotwitter #spine #spinesurgery #openaccess

Early-onset scoliosis: a narrative review in: EFORT Open Reviews Volume 7 Issue 8 (2022) (bioscientifica.com)

• La escoliosis de inicio temprano (EOS) se define como cualquier deformidad de la columna que está presente antes de los 10 años, independientemente de la etiología.
• La deformidad debe evaluarse en función de la intercorrelación entre los pulmones, la columna vertebral y el tórax.
• Las curvaturas de inicio temprano tienen mayor riesgo de progresión, problemas cardiorrespiratorios y mayor morbilidad y mortalidad.
• La progresión de la deformidad puede producir el síndrome de insuficiencia torácica, en el que un tórax distorsionado no puede soportar la función respiratoria normal o el crecimiento pulmonar.
• El manejo y tratamiento de la EOS debe seguir un enfoque holístico en el que también se tengan en cuenta el impacto psicológico y la calidad de vida del paciente.
• Las técnicas quirúrgicas favorables al crecimiento no han cumplido las expectativas iniciales de corregir la deformidad escoliótica, promover el crecimiento torácico y mejorar la función pulmonar.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35924646/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9458941/

https://eor.bioscientifica.com/view/journals/eor/7/8/EOR-22-0040.xml

Ruiz G, Torres-Lugo NJ, Marrero-Ortiz P, Guzmán H, Olivella G, Ramírez N. Early-onset scoliosis: a narrative review. EFORT Open Rev. 2022 Aug 4;7(8):599-610. doi: 10.1530/EOR-22-0040. PMID: 35924646; PMCID: PMC9458941.

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Deformidad espinal de inicio temprano en la neurofibromatosis tipo 1: historia natural, tratamiento y vigilancia por imágenes

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Deformidad espinal de inicio temprano en la neurofibromatosis tipo 1: historia natural, tratamiento y vigilancia por imágenes

• »: La escoliosis de inicio temprano (EOS) o cifosis es común en pacientes con neurofibromatosis (NF) y se caracteriza por una rápida progresión de la deformidad.
• »: Las varillas de crecimiento tradicionales proporcionan buenos resultados funcionales y de deformidad en pacientes con NF y EOS; Las varillas de crecimiento controladas magnéticamente (MCGR) también proporcionan una buena corrección de la deformidad, aunque se han informado altas tasas de revisión después de su uso.
• »: Entre los pacientes con NF tipo 1 (NF1), las características morfológicas de la deformidad espinal son diferentes en aquellos con neurofibromas paraespinales que en aquellos sin tumores paraespinales.
• »: Los pacientes con NF1 tienen un riesgo bajo de desarrollar tumores malignos de la vaina del nervio periférico durante la niñez (<1%) y durante su vida (8% a 12%), y la vigilancia rutinaria por imágenes de malignidad en ausencia de síntomas debe ser dirigida clínicamente.
• »: Se necesita más investigación para estandarizar el cribado de EOS en niños con NF1 y para desarrollar pautas para modalidades de imágenes ideales, incluida su frecuencia y un cronograma.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34297709/

https://journals.lww.com/jbjsreviews/Abstract/2021/07000/Early_Onset_Spinal_Deformity_in_Neurofibromatosis.15.aspx

https://jbjs.org/reader.php?id=209651&rsuite_id=2965618&native=1&topics=pd&source=JBJS_Reviews%2F9%2F7%2Fe20.00285%2Fabstract#info

Marrache M, Suresh KV, Miller DJ, Hwang S, Schorry EK, Rios JJ, Sponseller PD. Early-Onset Spinal Deformity in Neurofibromatosis Type 1: Natural History, Treatment, and Imaging Surveillance. JBJS Rev. 2021 Jul 23;9(7). doi: 10.2106/JBJS.RVW.20.00285. PMID: 34297709.

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Evolución del tratamiento quirúrgico para la escoliosis de inicio temprano en la atrofia muscular espinal tipo 1 debido a las mejoras en la supervivencia

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Evolución del tratamiento quirúrgico para la escoliosis de inicio temprano en la atrofia muscular espinal tipo 1 debido a las mejoras en la supervivencia

Presentamos el caso de un niño de 18 meses con escoliosis de inicio temprano en el contexto de atrofia muscular espinal (AME) tipo 1 cuya escoliosis rápidamente progresiva se maneja con éxito con varillas magnéticas de crecimiento, la edad más joven de implantación en un paciente con SMA que conocemos actualmente. En esta presentación de caso se describen los desafíos técnicos, las complicaciones y los resultados.

Los pacientes con AME tipo 1 y escoliosis de inicio temprano pueden tratarse con construcciones de varillas en crecimiento con mejoras dramáticas en la atención médica que han ampliado la esperanza de vida.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33755639/

https://journals.lww.com/jbjscc/Abstract/2021/03000/Evolving_Surgical_Management_for_Early_Onset.57.aspx

https://hub.jbjs.org/reader.php?id=207621&rsuite_id=2805673&native=1&source=JBJS_Case_Connector%2F11%2F1%2Fe20.00624%2Fabstract#figures

Drain JP, Iobst CA, Chambers R, Seilhamer C, Beebe AC, Klamar JE. Evolving Surgical Management for Early-Onset Scoliosis in Spinal Muscular Atrophy Type 1 Given Improvements in Survival. JBJS Case Connect. 2021 Mar 23;11(1). doi: 10.2106/JBJS.CC.20.00624. PMID: 33755639.

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Factores de riesgo para la reoperación tras la fusión final tras el tratamiento de la escoliosis de inicio temprano con varillas de crecimiento tradicionales

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Factores de riesgo para la reoperación tras la fusión final tras el tratamiento de la escoliosis de inicio temprano con varillas de crecimiento tradicionales

Aunque existe una alta tasa de reoperación después de la fusión final después del tratamiento de la escoliosis de inicio temprano con el uso de varillas de crecimiento tradicionales, se desconocen los factores de riesgo para la reintervención. El propósito del presente estudio fue identificar los factores de riesgo asociados con la necesidad de reintervención después de la fusión final para el tratamiento de la escoliosis de inicio temprano.

Los factores de riesgo independientes para la progresión de la curva que requieren reoperación durante el alargamiento con barras de cultivo tradicionales que requieren intervención quirúrgica incluyen un número creciente de niveles abarcados con barras de cultivo tradicionales y una mayor duración del tratamiento con barras de cultivo tradicionales. Estos hallazgos pueden ayudar con el asesoramiento del paciente y potencialmente orientar la toma de decisiones del cirujano.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32701714/

https://journals.lww.com/jbjsjournal/Abstract/2020/10070/Risk_Factors_for_Reoperation_Following_Final.2.aspx

https://hub.jbjs.org/reader.php?id=140611&rsuite_id=2594283&native=1&source=The_Journal_of_Bone_and_Joint_Surgery/102/19/1672/fulltext&topics=pd%2Bsp#supplemental

https://www.youtube.com/watch?v=dFZMecpGjiU&feature=youtu.be

Du JY, Poe-Kochert C, Thompson GH, Hardesty CK, Pawelek JB, Flynn JM, Emans JB; Pediatric Spine Study Group. Risk Factors for Reoperation Following Final Fusion After the Treatment of Early-Onset Scoliosis with Traditional Growing Rods. J Bone Joint Surg Am. 2020 Jul 21. doi: 10.2106/JBJS.20.00312. Epub ahead of print. PMID: 32701714.

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