Luxación traumática posterior de cadera y epifisiolisis en un jugador de fútbol americano de secundaria con resultado exitoso a los 4 años de seguimiento
Describimos un caso de luxación posterior de cadera en un niño de 13 años después de una lesión de fútbol de contacto con intento de reducción cerrada que resultó en la separación completa de la epífisis de la metáfisis del cuello femoral con fractura de cabeza femoral asociada y luxación posterior de la cabeza femoral. El tratamiento se realizó de manera urgente con una osteotomía trocantérea mayor, fijación interna de reducción abierta con tornillos canulados y perforaciones adicionales de pequeño diámetro en la cabeza femoral para promover el flujo sanguíneo. El paciente evolucionó bien en el postoperatorio y después de más de 4 años de seguimiento no hubo evidencia de necrosis avascular y regresó a la participación completa en atletismo.
Se debe prestar especial atención al reducir las luxaciones de cadera en la población adolescente que puede estar predispuesta a la epifisiolisis. La preservación de las uniones periósticas de los tejidos blandos y el uso de perforaciones de diámetro pequeño para promover el flujo sanguíneo de la cabeza femoral pueden haber contribuido al excelente resultado.
No hay comentarios:
Publicar un comentario