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Mielopatía cervical espondilótica y capacidad de conducción: definición de la prevalencia y los resultados posoperatorios a largo plazo utilizando la base de datos de resultados de calidad

mayo 16, 2024 por admin

Nuevo estudio en Journal of Neurosurgery Spine: 1/3 de los pacientes con CSM tienen problemas para conducir. El 72% ve mejoras a los 24 meses de la cirugía. La reducción del dolor de cuello y una mejor función de las piernas son clave. Conducción mejorada = mayor satisfacción y calidad de vida.

Cervical spondylotic myelopathy and driving abilities: defining the prevalence and long-term postoperative outcomes using the Quality Outcomes Database in: Journal of Neurosurgery: Spine Volume 40 Issue 5 (2024) Journals (thejns.org)

La mielopatía cervical espondilótica (CSM) puede causar una dificultad significativa para conducir y una reducción posterior en la calidad de vida de un individuo debido al deterioro neurológico. Rara vez se ha explorado el impacto positivo de la cirugía en la capacidad de conducción informada por los pacientes posoperatorios.

Conclusiones: Casi un tercio de los pacientes con CSM informan una capacidad de conducción deteriorada en el momento de la presentación. El setenta y dos por ciento de estos pacientes informaron mejoras en su capacidad de conducción dentro de los 24 meses posteriores a la cirugía. El tratamiento quirúrgico del CSM puede mejorar significativamente la capacidad de conducción de los pacientes a los 24 meses y, por tanto, la calidad de vida de los pacientes.

Cervical spondylotic myelopathy and driving abilities: defining the prevalence and long-term postoperative outcomes using the Quality Outcomes Database – PubMed (nih.gov)

Cervical spondylotic myelopathy and driving abilities: defining the prevalence and long-term postoperative outcomes using the Quality Outcomes Database in: Journal of Neurosurgery: Spine Volume 40 Issue 5 (2024) Journals (thejns.org)

Agarwal N, Johnson SE, Bydon M, Bisson EF, Chan AK, Shabani S, Letchuman V, Michalopoulos GD, Lu DC, Wang MY, Lavadi RS, Haid RW, Knightly JJ, Sherrod BA, Gottfried ON, Shaffrey CI, Goldberg JL, Virk MS, Hussain I, Glassman SD, Shaffrey ME, Park P, Foley KT, Pennicooke B, Coric D, Slotkin JR, Upadhyaya C, Potts EA, Tumialán LM, Chou D, Fu KG, Asher AL, Mummaneni PV. Cervical spondylotic myelopathy and driving abilities: defining the prevalence and long-term postoperative outcomes using the Quality Outcomes Database. J Neurosurg Spine. 2024 Feb 16;40(5):630-641. doi: 10.3171/2023.11.SPINE23738. PMID: 38364219.

© Copyright 1944-2024 American Association of Neurological Surgeons

 https://www.eduardocaldelas-artroscopia.mx/blog/2023/05/18/licenciado-y-responsable-seguros-normas-viales-y-conduccion-despues-de-la-cirugia-de-artroplastia-de-cadera-y-rodilla/

Licenciado y Responsable. Seguros, Normas Viales y Conducción Después de la Cirugía de Artroplastia de Cadera y Rodilla

18 mayo 2023 por admin

¿Doctor, cuando puedo volver a conducir
después de mi reemplazo articular?
¿Cuándo les permite a sus pacientes conducir después de #RTC?

Licensed and Liable. Insurance, Road Regulations, and Driving After Hip and Knee Arthroplasty Surgery – The Journal of Arthroplasty (arthroplastyjournal.org)

Este artículo resume el estudio de Hibberd et al. sobre el papel de los cirujanos, las compañías de seguros y los organismos reguladores del transporte en relación con el retorno seguro a la conducción después de una artroplastia de cadera o rodilla. Los autores consultaron a cinco de las principales compañías de seguros y los organismos reguladores del transporte de Estados Unidos, Canadá, Australia y el Reino Unido sobre sus directrices al respecto. Los resultados mostraron que ninguno de ellos proporcionaba recomendaciones explícitas sobre el tiempo o las condiciones para volver a conducir después de una artroplastia, y que delegaban la responsabilidad de determinar la aptitud para conducir en el médico tratante. Los autores concluyeron que el consejo sobre el retorno a la conducción después de una artroplastia debe individualizarse para cada paciente, teniendo en cuenta su seguridad y su responsabilidad legal de mantener el control del vehículo en todo momento. También recomendaron que los cirujanos documentaran cualquier discusión sobre el retorno a la conducción y que no se sintieran contraviniendo ninguna normativa prescriptiva al permitir la conducción cuando fuera apropiado.

• Existe una confianza en los cirujanos para brindar asesoramiento a los pacientes sobre el regreso seguro a la conducción después de una artroplastia de cadera o rodilla. Surgen preocupaciones de que la información errónea pueda colocar al cirujano en una posición de posible implicación legal. El propósito de este artículo es informar a los cirujanos sobre su función de acuerdo con los consejos de las compañías de seguros y los organismos reguladores del transporte.
  
• Los consejos sobre el regreso a la conducción después de una artroplastia de cadera o rodilla deben individualizarse para cada paciente; en última instancia, el paciente debe sentirse seguro al conducir sabiendo que tiene la responsabilidad legal de mantener el control del vehículo en todo momento. Se recomienda que los cirujanos documenten cualquier discusión sobre el regreso a la conducción y no deben sentir que están contraviniendo alguna regulación prescriptiva al permitir la conducción cuando sea apropiado.

Licensed and Liable. Insurance, Road Regulations, and Driving After Hip and Knee Arthroplasty Surgery – PubMed (nih.gov)

Licensed and Liable. Insurance, Road Regulations, and Driving After Hip and Knee Arthroplasty Surgery – The Journal of Arthroplasty (arthroplastyjournal.org)

Hibberd CS, Broderick JM, Nieboer M, Khoshbin A, Atrey A. Licensed and Liable. Insurance, Road Regulations, and Driving After Hip and Knee Arthroplasty Surgery. J Arthroplasty. 2023 Apr;38(4):644-648. doi: 10.1016/j.arth.2022.10.024. Epub 2022 Oct 21. PMID: 36273710.

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¿Cuándo es seguro conducir después de una artroplastia total de tobillo?

 https://www.drmiramontes-trauma.mx/academia/cuando-es-seguro-conducir-despues-de-una-artroplastia-total-de-tobillo/

¿Cuándo es seguro conducir después de una artroplastia total de tobillo?

Con el aumento en el número de artroplastias totales de tobillo (TAA), las pautas sobre cuándo los médicos deben comenzar a considerar el regreso de los pacientes a la conducción son valiosas. Además, debido a la fuerza del movimiento sagital, el tobillo es el motor más importante en los movimientos de frenado sobre la rodilla y la cadera.

Más del 90% de los pacientes de esta serie lograron un tiempo de reacción de frenado seguro dentro de las 6 semanas de TAA, y los que no lo hicieron tuvieron más probabilidades de haber tenido más dolor y un tobillo más rígido. Los cirujanos pueden aconsejar a los pacientes con dolor persistente y rigidez a las 6 semanas que retrasen la conducción durante 3 semanas más, ya que a las 9 semanas después del TAA, todos los pacientes de esta serie tuvieron un tiempo de reacción de frenado comparable al de los pacientes que no se habían sometido a cirugía. Los estudios futuros podrían dilucidar qué brechas clave en el conocimiento quedan y determinar una forma práctica de responder a estas preguntas.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31425279/

https://journals.lww.com/clinorthop/Fulltext/2020/01000/When_is_it_Safe_to_Drive_After_Total_Ankle.3.aspx

McDonald EL, Pedowitz DI, Shakked RJ, Fuchs DJ, Winters BS, Daniel JN, Raikin SM. When is it Safe to Drive After Total Ankle Arthroplasty? Clin Orthop Relat Res. 2020 Jan;478(1):8-15. doi: 10.1097/CORR.0000000000000881. PMID: 31425279; PMCID: PMC7000059.

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