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jueves, 30 de noviembre de 2023

Un algoritmo para la selección del abordaje endoscópico completo para la descompresión sintomática de la raíz nerviosa

 https://www.columnavertebralpediatricaygeriatrica.com.mx/academia/un-algoritmo-para-la-seleccion-del-abordaje-endoscopico-completo-para-la-descompresion-sintomatica-de-la-raiz-nerviosa/


Un algoritmo para la selección del abordaje endoscópico completo para la descompresión sintomática de la raíz nerviosa

Un algoritmo novedoso para la determinación adecuada de cuál
El abordaje endoscópico para la descompresión lumbar fue altamente confiable @NASSspine, @ElsOrthopaedics, #orthotwitter

An algorithm for selection of full endoscopic approach for symptomatic nerve root decompression – North American Spine Society Journal (NASSJ) (nassopenaccess.org)

Consideramos factores FAPDIS (ángulo facetario, patología anterior, patología posterior, migración dorsal, migración inferior y migración superior) como la orientación de la articulación facetaria, las patologías anteriores o posteriores ofensivas y la migración de la hernia de disco para seleccionar un enfoque más fácil. Aunque ninguno de los enfoques está contraindicado, dominar cualquiera de las técnicas puede ampliar las indicaciones de la misma, pero dominar ambas técnicas puede brindar una opción de selección más fácil y formas más seguras de manejar el problema.

An algorithm for selection of full endoscopic approach for symptomatic nerve root decompression – PubMed (nih.gov)

An algorithm for selection of full endoscopic approach for symptomatic nerve root decompression – PMC (nih.gov)

An algorithm for selection of full endoscopic approach for symptomatic nerve root decompression – North American Spine Society Journal (NASSJ) (nassopenaccess.org)

Patgaonkar P, Goyal V, Patel P, Dhole K, Ravi A, Patel V, Borole P. An algorithm for selection of full endoscopic approach for symptomatic nerve root decompression. N Am Spine Soc J. 2023 Jul 16;15:100244. doi: 10.1016/j.xnsj.2023.100244. PMID: 37546166; PMCID: PMC10403736.

This is an open access article under the CC BY-NC-ND license (http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/).

martes, 2 de agosto de 2022

Un algoritmo de aprendizaje automático para estimar la probabilidad de una verdadera fractura de escafoides después de un traumatismo en la muñeca

 https://www.clinicademano.com.mx/academia/un-algoritmo-de-aprendizaje-automatico-para-estimar-la-probabilidad-de-una-verdadera-fractura-de-escafoides-despues-de-un-traumatismo-en-la-muneca/


Un algoritmo de aprendizaje automático para estimar la probabilidad de una verdadera fractura de escafoides después de un traumatismo en la muñeca

¡Nuevo #VisualAbstract!

Un #algoritmo de #aprendizaje automático para estimar la probabilidad de una verdadera fractura de #escafoides después de un traumatismo en la #muñeca

#DecisionRule #fractura #escafoides #CirugíaDeLaMano #fracture #scaphoid #HandSurgery

A Machine Learning Algorithm to Estimate the Probability of a True Scaphoid Fracture After Wrist Trauma – Journal of Hand Surgery (jhandsurg.org)
  • Para identificar predictores de una verdadera fractura de escafoides entre pacientes con dolor de muñeca radial después de un trauma agudo, entrene 5 algoritmos de aprendizaje automático (ML) para predecir la probabilidad de fractura de escafoides y diseñe una regla de decisión para iniciar imágenes avanzadas en pacientes de alto riesgo.
  • El algoritmo ML calculó con precisión la probabilidad de fractura del escafoides en función del dolor del escafoides en la desviación cubital, el sexo, la edad y el mecanismo de la lesión. La regla de decisión ML puede reducir el número de pacientes que se someten a imágenes avanzadas en un tercio con un pequeño riesgo de pasar por alto una fractura. Se requiere validación externa antes de la implementación.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35667955/

https://www.jhandsurg.org/article/S0363-5023(22)00190-3/fulltext

Bulstra AEJ; Machine Learning Consortium. A Machine Learning Algorithm to Estimate the Probability of a True Scaphoid Fracture After Wrist Trauma. J Hand Surg Am. 2022 Jun 3:S0363-5023(22)00190-3. doi: 10.1016/j.jhsa.2022.02.023. Epub ahead of print. PMID: 35667955.

Copyright © 2022 American Society for Surgery of the Hand. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.




martes, 28 de junio de 2022

Manejo después de la ruptura aguda del ligamento cruzado anterior (LCA). Parte 1: La reconstrucción del LCA tiene un efecto protector sobre las lesiones secundarias de menisco y cartílago

 https://www.mishuesosyarticulaciones.com.mx/traumatologia/manejo-despues-de-la-ruptura-aguda-del-ligamento-cruzado-anterior-lca-parte-1-la-reconstruccion-del-lca-tiene-un-efecto-protector-sobre-las-lesiones-secundarias-de-menisco-y-cartilago/


Manejo después de la ruptura aguda del ligamento cruzado anterior (LCA). Parte 1: La reconstrucción del LCA tiene un efecto protector sobre las lesiones secundarias de menisco y cartílago

En este proyecto de consenso, la Sociedad Alemana de la Rodilla tuvo como objetivo evaluar los factores endógenos y exógenos que contribuyen al desarrollo de OA postraumática después de ACL-R.

traumatologíadeportiva #LCA #rodilla #artroscopiaderodilla #deutschekniegesellschaft

Management after acute rupture of the anterior cruciate ligament (ACL). Part 1: ACL reconstruction has a protective effect on secondary meniscus and cartilage lesions | SpringerLink
  • El objetivo de este proyecto de consenso fue validar qué factores endógenos y exógenos contribuyen al desarrollo de la artrosis postraumática y en qué medida la reconstrucción del LCA (ligamento cruzado anterior) puede prevenir daños secundarios en la articulación de la rodilla. Con base en estos hallazgos, se debe establecer un algoritmo para el manejo después de la ruptura del LCA.
  • Este proceso de consenso ha demostrado que el desarrollo de la artrosis postraumática es un proceso multifactorial complejo. Los factores exógenos (lesiones meniscales primarias y secundarias) y endógenos (deformidad en varo) juegan un papel decisivo. Debido a la compleja interacción de estos factores, una reconstrucción del LCA no siempre puede detener la osteoartritis postraumática de la rodilla. Sin embargo, existe evidencia de que la reconstrucción del LCA puede prevenir el daño articular secundario, como las lesiones de menisco, y que el éxito de la reparación del menisco es mayor con la reconstrucción simultánea del LCA. Por lo tanto, recomendamos la reconstrucción del LCA en caso de una lesión combinada del LCA y una lesión de menisco que sea adecuada para la reparación.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35445329/

https://link.springer.com/article/10.1007/s00167-022-06960-1

Petersen W, Guenther D, Imhoff AB, Herbort M, Stein T, Schoepp C, Akoto R, Höher J, Scheffler S, Stoehr A, Stoffels T, Häner M, Hees T, Mehl J, Ellermann A, Krause M, Mengis N, Eberle C, Müller PE, Best R, Lutz PM, Achtnich A. Management after acute rupture of the anterior cruciate ligament (ACL). Part 1: ACL reconstruction has a protective effect on secondary meniscus and cartilage lesions. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2022 Apr 20. doi: 10.1007/s00167-022-06960-1. Epub ahead of print. PMID: 35445329.

© 2022. The Author(s).

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jueves, 23 de febrero de 2017

Confiabilidad y seguridad de un nuevo algoritmo de tratamiento para lesiones de columna cervical alta.


Reliability and safety of a new upper cervical spine injury treatment algorithm

Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:
De:
2017 Feb;75(2):107-113. doi: 10.1590/0004-282X20160200.
Todos los derechos reservados para:
 This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution License, which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited.

Abstract
METHODS:
Thirty cases, previously treated according to the new algorithm, were presented to four spine surgeons who were questioned about their personal suggestion for treatment, and the treatment suggested according to the application of the algorithm. After four weeks, the same questions were asked again to evaluate reliability (intra- and inter-observer) using the Kappa index.
RESULTS:
The reliability of the treatment suggested by applying the algorithm was superior to the reliability of the surgeons’ personal suggestion for treatment. When applying the upper cervical spine injury treatment algorithm, an agreement with the treatment actually performed was obtained in more than 89% of the cases.
CONCLUSION:
The system is safe and reliable for treating traumatic upper cervical spine injuries. The algorithm can be used to help surgeons in the decision between conservative versus surgical treatment of these injuries.
Resumen
MÉTODOS:
Treinta casos, previamente tratados de acuerdo con el nuevo algoritmo, se presentaron a cuatro cirujanos de columna que fueron interrogados acerca de su sugerencia personal para el tratamiento, y el tratamiento sugerido de acuerdo a la aplicación del algoritmo. Después de cuatro semanas, se volvió a hacer las mismas preguntas para evaluar la fiabilidad (intra e interobservador) usando el índice Kappa.

RESULTADOS:
La fiabilidad del tratamiento sugerido por la aplicación del algoritmo fue superior a la fiabilidad de la sugerencia personal de los cirujanos para el tratamiento. Al aplicar el algoritmo de tratamiento de lesiones cervicales superiores, se obtuvo un acuerdo con el tratamiento efectivamente realizado en más del 89% de los casos.

CONCLUSIÓN:
El sistema es seguro y confiable para tratar lesiones traumáticas de la columna cervical superior. El algoritmo se puede utilizar para ayudar a los cirujanos en la decisión entre el tratamiento conservador versus quirúrgico de estas lesiones.
PMID: 28226080  DOI:  
[PubMed – in process]