Lesiones concomitantes asociadas con la rotura del ligamento cruzado anterior en corredores de esquí alpino y jugadores de fútbol profesionales de élite: un estudio comparativo con análisis de coincidencia de puntuación de propensión
Lesión del ligamento cruzado anterior en fútbol vs esquí: ¿el deporte modifica las lesiones concomitantes? #OrtoTwitter
Concomitant Injuries Associated With ACL Rupture in Elite Professional Alpine Ski Racers and Soccer Players: A Comparative Study With Propensity Score Matching Analysis – Luca Farinelli, Robert Csapo, Amit Meena, Elisabeth Abermann, Christian Hoser, Christian Fink, 2023 (sagepub.com)
La rotura del ligamento cruzado anterior (LCA) representa una lesión grave para los deportistas profesionales. 8,12,19,23 Además, las lesiones asociadas, como lesiones de meniscos, cartílagos o ligamentos colaterales, pueden provocar un mayor riesgo de osteoartritis temprana 2,7,20,26,28,30 y/o fracaso del injerto. 3,9,16,24,25,28,29 Debido a que patrones de lesiones específicos están asociados con ciertos deportes, una mejor comprensión de los mecanismos de lesiones específicos del deporte puede conducir a programas de prevención de lesiones del LCA más personalizados y efectivos. 31
Hasta donde sabemos, sólo unos pocos estudios han descrito el efecto de los mecanismos de lesión específicos del deporte sobre las lesiones concomitantes durante la rotura del LCA. 15,18,21,31 Granan et al 15 encontraron que el esquí se asocia con mayores probabilidades de lesiones aisladas del LCA y otras lesiones de ligamentos, pero menores probabilidades de lesiones de meniscos y cartílagos en comparación con el fútbol. Kluczynski et al 21 informaron que el sexo masculino, los deportes de alto impacto (es decir, fútbol y esquí) y una historia de episodios de inestabilidad representan factores predictivos de lesiones intraarticulares adicionales. Shi et al 31 analizaron los patrones de hematomas óseos en el contexto de roturas del LCA en deportistas de baloncesto y fútbol. No informaron diferencias en términos de patrones de hematomas óseos y tipos de lesiones meniscales entre deportes. Sin embargo, todos estos estudios informaron la aparición general de lesiones meniscales y condrales asociadas con lesiones del LCA sin mencionar la ubicación ni el tipo de lesión. Además, los sujetos de estos estudios no eran atletas de élite, en quienes los mecanismos de lesión de los desgarros del LCA podrían ser diferentes de los observados en el nivel de deportes recreativos. 34
Estudios anteriores han informado que los esquiadores alpinos y los jugadores de fútbol presentan diferentes patrones biomecánicos de lesión. 5,15 El objetivo del presente estudio fue informar una descripción detallada de las lesiones asociadas en el momento de la reconstrucción primaria del LCA en atletas de élite que practican esquí alpino y fútbol. La hipótesis era que los esquiadores alpinos y los jugadores de fútbol presentarían patrones de lesión distintivos debido a diferentes mecanismos de lesión.
Para los jugadores de fútbol profesionales de élite y los
esquiadores alpinos, las lesiones asociadas con la rotura del ligamento
cruzado anterior (LCA), como las lesiones de meniscos, cartílagos o
ligamentos colaterales, podrían provocar un retraso en el regreso al
deporte en comparación con una lesión aislada del ligamento cruzado
anterior.
Propósito/Hipótesis:
El propósito del estudio fue proporcionar una
descripción detallada de las lesiones asociadas en el momento de la
reconstrucción primaria del LCA en jugadores de fútbol de élite y
esquiadores alpinos. Se planteó la hipótesis de que los jugadores de
fútbol y los esquiadores presentarían diferentes patrones de lesión
típicos debido a diferentes mecanismos de lesión.
Conclusión:
En ambos grupos de atletas se observó una mayor
prevalencia de lesiones combinadas condrales y meniscales versus
lesiones aisladas del LCA. Los jugadores de fútbol profesionales se
caracterizaron por una mayor prevalencia de desgarros del menisco medial
y lesiones de la raíz lateral posterior en comparación con los
esquiadores alpinos profesionales.
Farinelli L, Csapo R, Meena A, Abermann E, Hoser C, Fink C. Concomitant Injuries Associated With ACL Rupture in Elite Professional Alpine Ski Racers and Soccer Players: A Comparative Study With Propensity Score Matching Analysis. Orthop J Sports Med. 2023 Aug 17;11(8):23259671231192127. doi: 10.1177/23259671231192127. PMID: 37655251; PMCID: PMC10467387.
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