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jueves, 14 de marzo de 2024

Seguimiento a largo plazo de un vástago femoral no cementado proximalmente recubierto de hidroxiapatita en artroplastia total de cadera

 https://www.traumaysiniestros.com.mx/academia/seguimiento-a-largo-plazo-de-un-vastago-femoral-no-cementado-proximalmente-recubierto-de-hidroxiapatita-en-artroplastia-total-de-cadera/


Seguimiento a largo plazo de un vástago femoral no cementado proximalmente recubierto de hidroxiapatita en artroplastia total de cadera

Un componente femoral recubierto de hidroxiapatita ofreció resultados prometedores en la tercera década después de la ATC.
#ArtroplastiaTotalDeCadera #Cirugía #ImplantedeCadera #BJJ #TotalHipArthroplasty #Surgery #HipImplant

Long-term follow-up of an uncemented proximally hydroxyapatite-coated femoral stem in total hip arthroplasty | Bone & Joint (boneandjoint.org.uk)


Los vástagos femorales no cementados se han utilizado en la artroplastia total de cadera (ATC) durante más de tres décadas. Se ha informado sobre el rendimiento a largo plazo de varios vástagos no cementados, muchos de ellos con excelente durabilidad y resultados radiológicos.1-7

El vástago no cementado Omnifit HA (Osteonics, EE. UU.) (Figura 1) se introdujo hace más de 30 años. Está hecho de aleación de titanio, no tiene collar, tiene un vástago recto y está recubierto proximalmente con una capa de hidroxiapatita de 50 micrones. Están presentes pasos de normalización proximales. La deposición del arco con titanio aumenta la resistencia a la abrasión y aumenta el ajuste, mejorando la osteointegración. La adición de un recubrimiento de hidroxiapatita también mejora el crecimiento óseo y permite una fijación estable temprana.8

El objetivo de este estudio fue evaluar los resultados clínicos y radiológicos tras el uso de este vástago entre 20 y 25 años, evaluando la supervivencia mediante la revisión para cualquier indicación y el aflojamiento aséptico como criterios de valoración, y la evidencia radiológica de la estabilidad de la fijación.


El objetivo de este estudio fue evaluar la supervivencia de un vástago femoral recubierto de hidroxiapatita, recto y sin collar, en una artroplastia total de cadera (ATC) con un seguimiento mínimo de 20 años.

Conclusión
El vástago femoral Omnifit HA ofreció una supervivencia a largo plazo prometedora hasta la tercera década.

Long-term follow-up of an uncemented proximally hydroxyapatite-coated femoral stem in total hip arthroplasty – PubMed (nih.gov)

Long-term follow-up of an uncemented proximally hydroxyapatite-coated femoral stem in total hip arthroplasty | Bone & Joint (boneandjoint.org.uk)

Yee AHF, Chan VWK, Fu H, Chan PK, Chiu KY. Long-term follow-up of an uncemented proximally hydroxyapatite-coated femoral stem in total hip arthroplasty. Bone Joint J. 2024 Mar 1;106-B(3 Supple A):110-114. doi: 10.1302/0301-620X.106B3.BJJ-2023-0844.R1. PMID: 38423107.

© 2024 Yee et al.

Open Access This article is distributed under the terms of the Creative Commons Attributions (CC BY 4.0) licence (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/), which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium or format, provided the original author and source are credited.

© 2024 – Bone & Joint 

viernes, 8 de julio de 2022

Supervivencia de los implantes de artroplastia total de cadera recubiertos de hidroxiapatita versus no recubiertos de hidroxiapatita en una población de veteranos

 https://www.ortopediainfantilyarticular.com.mx/academia/supervivencia-de-los-implantes-de-artroplastia-total-de-cadera-recubiertos-de-hidroxiapatita-versus-no-recubiertos-de-hidroxiapatita-en-una-poblacion-de-veteranos/


Supervivencia de los implantes de artroplastia total de cadera recubiertos de hidroxiapatita versus no recubiertos de hidroxiapatita en una población de veteranos

El recubrimiento de HA no mejoró la supervivencia del implante #THA en nuestra población de #veteranos.

Survival of Hydroxyapatite-Coated Versus Non-hydroxyapatite-Coated Total Hip Arthroplasty Implants in a Veteran Population – The Journal of Arthroplasty (arthroplastyjournal.org)
  • Los recubrimientos de hidroxiapatita (HA) se introdujeron para mejorar la osteointegración de los implantes no cementados y para prevenir el aflojamiento y la osteólisis. Sin embargo, los datos sobre estos implantes han sido inconsistentes. Estudiamos el efecto del recubrimiento de HA de los vástagos femorales y las copas acetabulares en la revisión de componentes después de una artroplastia total de cadera (ATC) primaria en la población de veteranos.
  • El recubrimiento de HA no mejoró la supervivencia de los implantes THA en nuestra población de veteranos. Aunque las versiones recubiertas de HA de los implantes de cadera tienden a ser más costosas que sus contrapartes no recubiertas, estos resultados no respaldan su uso general.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35219818/

https://www.arthroplastyjournal.org/article/S0883-5403(22)00218-2/fulltext

Tyagi V, Harris AHS, Giori NJ. Survival of Hydroxyapatite-Coated Versus Non-hydroxyapatite-Coated Total Hip Arthroplasty Implants in a Veteran Population. J Arthroplasty. 2022 Jun;37(6):1143-1145. doi: 10.1016/j.arth.2022.02.067. Epub 2022 Feb 25. PMID: 35219818.

Copyright © 2022 Elsevier Inc. All rights reserved.




lunes, 22 de enero de 2018

Flexoelectricidad en huesos

http://www.artroscopiayreemplazos.com.mx/academia/flexoelectricidad-en-huesos/

Flexoelectricity in Bones.


Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29345377

http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/adma.201705316/abstract;jsessionid=F38FEA628757A858239DC2AF20E3ED8B.f02t01


De:

Author information

1 Institut Català de Nanociencia i Nanotecnologia (ICN2), CSIC and The Barcelona Institute of Science and Technology (BIST), Campus UAB, Bellaterra, 08193, Barcelona, Catalonia, Spain.
2 Centro de Investigación en Ciencia e Ingeniería de Materiales (CICIMA), Universidad de Costa Rica, San José, 11501, Costa Rica.
3 Laboratori de Càlcul Numèric (LaCàN), Universitat Politècnica de Catalunya (UPC), Campus Nord UPC-C2, E-08034, Barcelona, Spain.
4 Ecole Politechnique Federale de Lausanne (EPFL), Lausanne, CH-1015, Switzerland.
5 Institució Catalana de Recerca i Estudis Avançats (ICREA), Pg. Lluís Companys 23, E-08010, Barcelona, Catalonia, Spain.
 2018 Jan 18. doi: 10.1002/adma.201705316. [Epub ahead of print]


Todos los derechos reservados para:

© 2018 WILEY-VCH Verlag GmbH & Co. KGaA, Weinheim


Abstract

Bones generate electricity under pressure, and this electromechanical behavior is thought to be essential for bone’s self-repair and remodeling properties. The origin of this response is attributed to the piezoelectricity of collagen, which is the main structural protein of bones. In theory, however, any material can also generate voltages in response to strain gradients, thanks to the property known as flexoelectricity. In this work, the flexoelectricity of bone and pure bone mineral (hydroxyapatite) are measured and found to be of the same order of magnitude; the quantitative similarity suggests that hydroxyapatite flexoelectricity is the main source of bending-induced polarization in cortical bone. In addition, the measured flexoelectric coefficients are used to calculate the (flexo)electric fields generated by cracks in bone mineral. The results indicate that crack-generated flexoelectricity is theoretically large enough to induce osteocyte apoptosis and thus initiate the crack-healing process, suggesting a central role of flexoelectricity in bone repair and remodeling.

KEYWORDS:

bone remodeling; cracks; flexoelectricity; hydroxyapatite


Resumen


Los huesos generan electricidad bajo presión, y se considera que este comportamiento electromecánico es esencial para las propiedades de auto reparación y remodelación del hueso. El origen de esta respuesta se atribuye a la piezoelectricidad del colágeno, que es la principal proteína estructural de los huesos. En teoría, sin embargo, cualquier material también puede generar tensiones en respuesta a los gradientes de deformación, gracias a la propiedad conocida como flexoelectricidad. En este trabajo, se mide la flexoelectricidad del hueso y el mineral óseo puro (hidroxiapatita) y se encuentra que es del mismo orden de magnitud; la similitud cuantitativa sugiere que la flexoelectricidad de hidroxiapatita es la principal fuente de polarización inducida por flexión en el hueso cortical. Además, los coeficientes flexoeléctricos medidos se usan para calcular los campos eléctricos (flexo) generados por las grietas en el mineral óseo. Los resultados indican que la flexoelectricidad generada por grietas es teóricamente lo suficientemente grande como para inducir la apoptosis de osteocitos y, por lo tanto, iniciar el proceso de curación de grietas, lo que sugiere un papel central de la flexoelectricidad en la reparación y remodelación óseas.

PALABRAS CLAVE:

remodelación ósea; grietas; flexoelectricidad; hidroxiapatita


PMID:  29345377    DOI:   10.1002/adma.201705316

lunes, 21 de agosto de 2017

El uso de clavos intramedulares flexibles en el alargamiento de extremidades


The use of flexible intramedullary nails in limb lengthening

Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:
De:
2017 Aug 18:1-13. doi: 10.1080/17434440.2017.1367284. [Epub ahead of print]
Todos los derechos reservados para:
Copyright © 2017 Informa UK Limited


Abstract
INTRODUCTION:
Lower and upper limb length discrepancy and deformity, congenital or acquired, are amongst the most common conditions in children for orthopaedic referral. Over the last twenty years, surgical techniques have evolved in an attempt to decrease Healing Index and minimise these complications. Areas covered: The flexible intramedullary nailing (FIN) is a minimally invasive intramedullary osteosynthesis. In combination with an external fixator, it is appropriated for pediatric bone lengthenings and lengthening of bones of small diameter in adults. In the study the Scopus and/or PubMed indexed publications about this combined technique were analyzed. Expert commentary: The use of titanium or stainless steel or hydroxyapatite-coated bent elastic nails is appropriate in limb lengthening for congenital and acquired limb length discrepancy. Hydroxyapatite-coated FIN should be applied for long-term reinforcement of lengthened bone in patients with metabolic bone disorders, skeletal dysplasias with compromised bone formation. Osteoinductive surface of nails is favorable for bone formation and as well as for stable position of nails without risks of migration in long-term follow-up. The FIN is an unique intramedullary fixation which respects the bone biology which is mandatory for a good bone consolidation.
KEYWORDS:
Ilizarov method; Limb lengthening; flexible intramedullary nailing; hydroxyapatite


Resumen

INTRODUCCIÓN:
La discrepancia y deformidad de la longitud de los miembros inferiores y superiores, congénitas o adquiridas, se encuentran entre las afecciones más comunes en niños para derivación ortopédica. Durante los últimos veinte años, las técnicas quirúrgicas han evolucionado en un intento de disminuir el índice de curación y minimizar estas complicaciones. Áreas cubiertas: El clavo intramedular flexible (FIN) es una osteosíntesis intramedular mínimamente invasiva. En combinación con un fijador externo, se apropia para alargamientos óseos pediátricos y alargamiento de huesos de pequeño diámetro en adultos. En el estudio se analizaron las publicaciones indexadas Scopus y / o PubMed sobre esta técnica combinada. Comentario del experto: El uso de clavos elásticos doblados recubiertos de titanio o acero inoxidable o hidroxiapatita es apropiado en el alargamiento de los miembros para la discrepancia congénita y adquirida de la longitud de la extremidad. El FIN revestido con hidroxiapatita debe aplicarse para el refuerzo a largo plazo del hueso alargado en pacientes con trastornos óseos metabólicos, displasias esqueléticas con formación ósea comprometida. La superficie osteoinductiva de los clavos es favorable para la formación ósea y también para la posición estable de las uñas sin riesgos de migración en el seguimiento a largo plazo. El FIN es una fijación intramedular única que respeta la biología ósea que es obligatoria para una buena consolidación ósea.
PALABRAS CLAVE:
Método Ilizarov; Alargamiento de extremidades; Clavo intramedular flexible; Hidroxiapatita
PMID:  28817981   DOI: