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viernes, 17 de diciembre de 2021

Diagnóstico y tratamiento de los desgarros del manguito rotador de espesor parcial: una revisión completa

 https://www.lesionesdeportivas.com.mx/academia/diagnostico-y-tratamiento-de-los-desgarros-del-manguito-rotador-de-espesor-parcial/


Diagnóstico y tratamiento de los desgarros del manguito rotador de espesor parcial: una revisión completa

  • Los desgarros del manguito de los rotadores de espesor parcial (PRCT) son una entidad patológica desafiante. El manejo óptimo de los PRCT sigue siendo controvertido.
  • Aunque los avances en la resonancia magnética y la ecografía han ayudado al diagnóstico temprano, la evaluación artroscópica sigue siendo el punto de referencia para el diagnóstico.
  • El tratamiento conservador suele ser la primera línea de tratamiento para la mayoría de los pacientes; sin embargo, la evidencia sugiere que la intervención quirúrgica puede limitar la progresión del desgarro y las secuelas a largo plazo.
  • La toma de decisiones quirúrgicas depende de factores como la edad, el dominio del brazo, la etiología, el nivel de actividad, el grosor y la ubicación del desgarro.
  • En la literatura se han descrito muchas opciones quirúrgicas para tratar los PRCT, incluido el desbridamiento artroscópico, las técnicas de reparación transósea, in situ y la terminación y reparación del desgarro.
  • Los suplementos biológicos también se han convertido en una alternativa atractiva para ayudar en la curación; sin embargo, se desconoce en gran medida la eficacia a largo plazo de estas modalidades.
  • Este artículo proporcionará una revisión detallada de la etiología y la historia natural de los PRCT, así como el diagnóstico y el manejo actual para guiar la toma de decisiones clínicas y formular un algoritmo para el manejo de los PRCT para el cirujano ortopédico.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34520444/

https://journals.lww.com/jaaos/Abstract/2021/12150/Diagnosis_and_Management_of_Partial_Thickness.1.aspx

https://journals.lww.com/jaaos/Documents/JAAOS_49_4_Infographic_Dec_03_2021.pdf

Plancher KD, Shanmugam J, Briggs K, Petterson SC. Diagnosis and Management of Partial Thickness Rotator Cuff Tears: A Comprehensive Review. J Am Acad Orthop Surg. 2021 Dec 15;29(24):1031-1043. doi: 10.5435/JAAOS-D-20-01092. PMID: 34520444.

Copyright 2021 by the American Academy of Orthopaedic Surgeons.




viernes, 2 de julio de 2021

La prueba del gancho es más precisa que la prueba del trampolín para detectar desgarros foveales del complejo de fibrocartílago triangular de la muñeca

 https://www.clinicademano.com.mx/academia/la-prueba-del-gancho-es-mas-precisa-que-la-prueba-del-trampolin-para-detectar-desgarros-foveales-del-complejo-de-fibrocartilago-triangular-de-la-muneca/


La prueba del gancho es más precisa que la prueba del trampolín para detectar desgarros foveales del complejo de fibrocartílago triangular de la muñeca



Evaluar la precisión de las pruebas de trampolín y gancho, utilizadas en la evaluación artroscópica de desgarros del complejo de fibrocartílago triangular (TFCC) en comparación con la visualización directa artroscópica de la articulación radiocarpiana (RCJ) y de la articulación cubital radial distal (DRUJ).

Las pruebas de trampolín y gancho pueden asegurar un diagnóstico preciso de rotura periférica de TFCC. La prueba del gancho muestra una mayor especificidad y sensibilidad para reconocer los desgarros foveales del TFCC. Los valores de razón de verosimilitud positiva sugieren una mayor probabilidad de detectar laceración foveal del TFCC periférico para la prueba del gancho que para la prueba del trampolín. Estos hallazgos sugieren que la artroscopia DRUJ no es necesaria para confirmar la incompetencia foveal del TFCC, si la prueba del gancho es positiva.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33745938/

https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(21)00227-9/fulltext

Atzei A, Luchetti R, Carletti D, Marcovici LL, Cazzoletti L, Barbon S. The Hook Test Is More Accurate Than the Trampoline Test to Detect Foveal Tears of the Triangular Fibrocartilage Complex of the Wrist. Arthroscopy. 2021 Jun;37(6):1800-1807. doi: 10.1016/j.arthro.2021.03.005. Epub 2021 Mar 18. PMID: 33745938.

Copyright © 2021 Arthroscopy Association of North America. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.




martes, 22 de junio de 2021

El efecto de la osteotomía supramaleolar sin estimulación de la médula ósea para la osteoartritis medial del tobillo: una segunda evaluación artroscópica de 29 tobillos

 https://www.cirugiadepieytobillo.com.mx/academia/el-efecto-de-la-osteotomia-supramaleolar-sin-estimulacion-de-la-medula-osea-para-la-osteoartritis-medial-del-tobillo-una-segunda-evaluacion-artroscopica-de-29-tobillos/


El efecto de la osteotomía supramaleolar sin estimulación de la médula ósea para la osteoartritis medial del tobillo: una segunda evaluación artroscópica de 29 tobillos

Se desconoce el efecto de la osteotomía supramaleolar sin un procedimiento de estimulación de la médula ósea para la regeneración del cartílago articular en la articulación del tobillo. Investigamos si la osteotomía supramaleolar produjo resultados clínicos y radiográficos favorables. También evaluamos la apariencia del tejido articular después de una osteotomía supramaleolar sin un procedimiento estimulante de la médula ósea con el uso de una artroscopia de segunda mirada y su correlación con el resultado.



La regeneración del tejido tibiotalar medial se identificó en la mayoría de los pacientes con osteoartritis del tobillo del compartimento medial después de una osteotomía supramaleolar sin un procedimiento de estimulación de la médula ósea. El procedimiento da como resultado resultados clínicos y radiográficos satisfactorios con una alta satisfacción del paciente.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34138774/

https://journals.lww.com/jbjsjournal/Abstract/9900/The_Effect_of_Supramalleolar_Osteotomy_without.254.aspx

https://jbjs.org/reader.php?id=209294&rsuite_id=2923638&native=1&topics=fa&source=The_Journal_of_Bone_and_Joint_Surgery%2FPublish+Ahead+of+Print%2F%2F10.2106%2FJBJS.20.00502%2Fabstract#info

Lim JW, Eom JS, Kang SJ, Lee DO, Kang HJ, Jung HG. The Effect of Supramalleolar Osteotomy without Marrow Stimulation for Medial Ankle Osteoarthritis: Second-Look Arthroscopic Evaluation of 29 Ankles. J Bone Joint Surg Am. 2021 Jun 17. doi: 10.2106/JBJS.20.00502. Epub ahead of print. PMID: 34138774.

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