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viernes, 17 de diciembre de 2021

Diagnóstico y tratamiento de los desgarros del manguito rotador de espesor parcial: una revisión completa

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Diagnóstico y tratamiento de los desgarros del manguito rotador de espesor parcial: una revisión completa

  • Los desgarros del manguito de los rotadores de espesor parcial (PRCT) son una entidad patológica desafiante. El manejo óptimo de los PRCT sigue siendo controvertido.
  • Aunque los avances en la resonancia magnética y la ecografía han ayudado al diagnóstico temprano, la evaluación artroscópica sigue siendo el punto de referencia para el diagnóstico.
  • El tratamiento conservador suele ser la primera línea de tratamiento para la mayoría de los pacientes; sin embargo, la evidencia sugiere que la intervención quirúrgica puede limitar la progresión del desgarro y las secuelas a largo plazo.
  • La toma de decisiones quirúrgicas depende de factores como la edad, el dominio del brazo, la etiología, el nivel de actividad, el grosor y la ubicación del desgarro.
  • En la literatura se han descrito muchas opciones quirúrgicas para tratar los PRCT, incluido el desbridamiento artroscópico, las técnicas de reparación transósea, in situ y la terminación y reparación del desgarro.
  • Los suplementos biológicos también se han convertido en una alternativa atractiva para ayudar en la curación; sin embargo, se desconoce en gran medida la eficacia a largo plazo de estas modalidades.
  • Este artículo proporcionará una revisión detallada de la etiología y la historia natural de los PRCT, así como el diagnóstico y el manejo actual para guiar la toma de decisiones clínicas y formular un algoritmo para el manejo de los PRCT para el cirujano ortopédico.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34520444/

https://journals.lww.com/jaaos/Abstract/2021/12150/Diagnosis_and_Management_of_Partial_Thickness.1.aspx

https://journals.lww.com/jaaos/Documents/JAAOS_49_4_Infographic_Dec_03_2021.pdf

Plancher KD, Shanmugam J, Briggs K, Petterson SC. Diagnosis and Management of Partial Thickness Rotator Cuff Tears: A Comprehensive Review. J Am Acad Orthop Surg. 2021 Dec 15;29(24):1031-1043. doi: 10.5435/JAAOS-D-20-01092. PMID: 34520444.

Copyright 2021 by the American Academy of Orthopaedic Surgeons.