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miércoles, 16 de marzo de 2022

Asociación entre el tipo de diseño del vástago femoral y el riesgo de revisión aséptica tras hemiartroplastia

 https://www.jointsolutions.com.mx/asociacion-entre-el-tipo-de-diseno-del-vastago-femoral-y-el-riesgo-de-revision-aseptica-tras-hemiartroplastia/


Asociación entre el tipo de diseño del vástago femoral y el riesgo de revisión aséptica tras hemiartroplastia

  • Aunque la hemiartroplastia no cementada se ha asociado con un mayor riesgo de cirugía de revisión en comparación con la fijación cementada, sigue sin estar claro si este mayor riesgo se aplica a todos los tipos de diseño de vástago no cementado o solo a un subconjunto. El propósito de este estudio fue evaluar el riesgo de revisión aséptica asociado con tres tipos comunes de diseños de vástago no cementado en comparación con la fijación cementada en el tratamiento de hemiartroplastia de fracturas del cuello femoral en pacientes de edad avanzada.
  • En el tratamiento de hemiartroplastia de pacientes de edad avanzada con fractura de cadera, todos los tipos de diseño de vástago no cementado utilizados habitualmente se asociaron con un mayor riesgo de revisión aséptica en comparación con la fijación cementada.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35061631/

https://journals.lww.com/jaaos/Abstract/2022/03010/Association_Between_the_Femoral_Stem_Design_Type.11.aspx

Okike K, Chan PH, Reddy NC, Burri RA, Paxton EW, Prentice HA. Association Between the Femoral Stem Design Type and the Risk of Aseptic Revision After Hemiarthroplasty. J Am Acad Orthop Surg. 2022 Mar 1;30(5):229-237. doi: 10.5435/JAAOS-D-20-01312. PMID: 35061631.

Copyright © 2022 by the American Academy of Orthopaedic Surgeons.




jueves, 18 de marzo de 2021

Relación entre la forma y la función del diseño del implante en la artroplastia total de rodilla

 https://www.ortopediaycolumna.com.mx/traumatologia/relacion-entre-la-forma-y-la-funcion-del-diseno-del-implante-en-la-artroplastia-total-de-rodilla/


Relación entre la forma y la función del diseño del implante en la artroplastia total de rodilla

El diseño del implante en la artroplastia total de rodilla afecta en gran medida la funcionalidad postoperatoria, por lo que su optimización es de gran importancia. Sin embargo, se sabe poco acerca de cómo los parámetros de diseño de implantes afectan la cinemática activa de la rodilla. Se realizaron análisis integrales de sensibilidad in silico e in vitro, basados ​​en un conjunto de implantes de rodilla físicos específicos del paciente y los datos de geometría de la superficie del implante de rodilla y hueso correspondiente. Las superficies de los implantes se parametrizaron y variaron sistemáticamente, lo que dio como resultado 85 modelos diferentes de superficies de implantes de rodilla. Además, se investigaron cuatro variaciones de los parámetros del mecanismo extensor, siendo los puntos de unión muscular los que definen el ángulo Q. Las variaciones se evaluaron en un modelo de simulación multicuerpo específico del paciente y en un banco de pruebas experimental y se analizaron las contribuciones de diferentes diseños de implantes y parámetros del mecanismo extensor en la cinemática.



Los resultados de los análisis in silico e in vitro mostraron una buena concordancia cualitativa. Las mayores desviaciones de la cinemática de referencia del implante se encontraron para las variaciones de los parámetros de los radios sagitales femorales, la elevación troclear lateral, las pendientes sagitales tibiales, la posición mediolateral del reborde rotuliano y la posición mediolateral de las tuberositas tibias. Los parámetros de diseño de implantes identificados con la mayor relevancia funcional deben centrarse en el diseño de implantes. Dado que la posición de la tuberositas tibiae constituye un factor de impacto principal, también debe tenerse en cuenta durante el diseño del implante y la planificación preoperatoria. Debido a la influencia competitiva de los parámetros de diseño de implantes en la cinemática activa, los parámetros respectivos deben diseñarse que sean compatibles entre sí para evitar restricciones adversas y limitaciones funcionales asociadas.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33676270/

https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0021929021000762?via%3Dihub

Asseln M, Grothues SAGA, Radermacher K. Relationship between the form and function of implant design in total knee replacement. J Biomech. 2021 Feb 4;119:110296. doi: 10.1016/j.jbiomech.2021.110296. Epub ahead of print. PMID: 33676270.

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