Fibras de Kaplan de la banda iliotibial: una revisión exhaustiva de la literatura actual
Resumen
- Esta revisión destaca el papel fundamental de las fibras de Kaplan (KF) en la estabilidad de la rodilla, particularmente en el aspecto anterolateral. Los estudios revelan su anatomía compleja con diferentes inserciones en el fémur distal, lo que demuestra un impacto significativo en la mecánica de la articulación de la rodilla en diferentes poblaciones.
- Las investigaciones sobre la biomecánica de las KF muestran su papel crucial en el mantenimiento de la estabilidad rotacional de la rodilla, especialmente durante los movimientos rotacionales. Se destaca su función sinérgica con otras estructuras de la rodilla, como el ligamento anterolateral, lo que subraya su importancia para la integridad y la función de la rodilla.
- La resonancia magnética surge como una herramienta clave para detectar las lesiones por queratocono, con una visibilidad y prevalencia de lesiones variables. La revisión analiza el desarrollo de criterios de resonancia magnética para un diagnóstico preciso, destacando la necesidad de más investigaciones para refinar estos criterios y comprender la interacción entre las lesiones por queratocono, las roturas del ligamento cruzado anterior (LCA) y las patologías de rodilla asociadas.
- La revisión cubre varias técnicas de tenodesis extraarticular lateral (LET) utilizadas para abordar la laxitud residual y la inestabilidad después de la reconstrucción del LCA. Entre ellas, la técnica Lemaire modificada, que se asemeja a las características anatómicas y funcionales de las lesiones por queratocono distales, muestra eficacia para reducir la rotación interna y la laxitud residual.
- La revisión enfatiza la necesidad de más investigaciones para comprender la dinámica de curación de las lesiones por queratocono y la eficacia de las diferentes técnicas de LET. Sugiere que un enfoque integral, que tenga en cuenta tanto los aspectos biomecánicos como los clínicos, es crucial para mejorar la salud y la rehabilitación de la articulación de la rodilla.
Introducción
Entre la
gran cantidad de estructuras anatómicas que contribuyen a la función de
la rodilla, la banda iliotibial (ITB) y sus fibras de Kaplan intrínsecas
(KF) son componentes cruciales para mantener la estabilidad lateral de
la rodilla (1). Las KF, llamadas así por el cirujano ortopédico que
dilucidó por primera vez su importancia, son bandas fibrosas finas que
se extienden desde la ITB hasta el tabique intermuscular lateral y el
fémur distal (2). Con el paso de los años, su papel en la biomecánica de
la rodilla se ha convertido en un foco de escrutinio cada vez mayor en
la investigación ortopédica, especialmente en el contexto de la medicina
deportiva (3).
La exploración de la biomecánica de las KF y su interacción con otras estructuras de la rodilla es esencial para una comprensión más profunda de la estabilidad de la articulación de la rodilla, en particular en el aspecto anterolateral (4). Además, estos conocimientos son fundamentales para avanzar en las técnicas quirúrgicas destinadas a restaurar la función de la rodilla después de una lesión, en particular en el contexto de la inestabilidad rotatoria anterolateral (5, 6).
Esta revisión exhaustiva resume el conjunto de literatura existente para proporcionar una comprensión de la biomecánica de las KF, su papel en la estabilidad de la rodilla y su impacto en las prácticas clínicas. Esta revisión ofrece una contribución sustancial al conocimiento colectivo de la comunidad ortopédica, fomentando una base para futuras investigaciones y avances clínicos en la salud y rehabilitación de la articulación de la rodilla.
Kaplan fibers of iliotibial band: a comprehensive review of current literature – PubMed
Kaplan fibers of iliotibial band: a comprehensive review of current literature – PMC
Poursalehian M, Hajiaghajani S, Ayati Firoozabadi M, Dehghani Ashkezari D, Mortazavi SMJ. Kaplan fibers of iliotibial band: a comprehensive review of current literature. EFORT Open Rev. 2024 Oct 3;9(10):980-989. doi: 10.1530/EOR-24-0017. PMID: 39360787; PMCID: PMC11457805.
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