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El índice de fragilidad modificado de 5 factores (mFI-5) predice resultados adversos después de una discectomía cervical anterior electiva y fusión (ACDF)

agosto 8, 2024 por admin

NASSJ
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El índice de fragilidad modificado de 5 factores (mFI-5) predijo varias complicaciones a los 30 días después de una ACDF electiva
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The 5-factor modified frailty index (mFI-5) predicts adverse outcomes after elective anterior cervical discectomy and fusion (ACDF) – North American Spine Society Journal (NASSJ) (nassopenaccess.org)

🫴 Propósito del estudio: Evaluar la capacidad predictiva del índice de fragilidad modificado de 5 factores (mFI-5) para eventos adversos postoperatorios a 30 días tras una discectomía cervical anterior y fusión (ACDF) electiva.

🪢 Métodos: Revisión retrospectiva utilizando la base de datos NSQIP de 2010 a 2019, con análisis univariado y regresión logística multivariada.

✔️ Resultados: Incremento en las complicaciones postoperatorias con mayores puntajes de mFI-5, incluyendo infecciones, insuficiencia renal, infarto de miocardio y readmisiones.

☀️ Conclusión: El mFI-5 es una herramienta viable para estratificar el riesgo en pacientes sometidos a ACDF electiva, especialmente en adultos mayores de 50 años.

➡️ El índice de fragilidad modificado de 5 factores (mFI-5) ha demostrado ser una herramienta concisa y efectiva para predecir eventos adversos después de varios procedimientos de columna. Este estudio específicamente analizó la capacidad predictiva del mFI-5 para eventos adversos postoperatorios a 30 días después de una fusión intervertebral cervical anterior electiva (ACDF).

 🔠 Utilizando la base de datos del Programa Nacional de Mejora de la Calidad Quirúrgica, se identificaron pacientes mayores de 50 años que se sometieron a ACDF electiva entre 2010 y 2019.

🔣 El mFI-5 se calculó utilizando variables para hipertensión, insuficiencia cardíaca congestiva, diabetes comórbida, enfermedad pulmonar obstructiva crónica y estado funcional parcial o totalmente dependiente, asignando 1 punto a cada una. Los análisis univariados y los modelos de regresión logística multivariante revelaron que los puntajes mFI-5 de 1, 2 y 3+ eran predictores significativos de neumonía, readmisiones relacionadas y otras complicaciones, incluyendo infecciones del tracto urinario e intubaciones no planificadas.

🌇  Estos hallazgos subrayan la importancia del mFI-5 como predictor independiente de complicaciones postoperatorias en pacientes mayores que se someten a cirugía de ACDF electiva.

The 5-factor modified frailty index (mFI-5) predicts adverse outcomes after elective anterior cervical discectomy and fusion (ACDF) – PubMed (nih.gov)

The 5-factor modified frailty index (mFI-5) predicts adverse outcomes after elective anterior cervical discectomy and fusion (ACDF) – PMC (nih.gov)

The 5-factor modified frailty index (mFI-5) predicts adverse outcomes after elective anterior cervical discectomy and fusion (ACDF) – North American Spine Society Journal (NASSJ) (nassopenaccess.org)

Chung MS, Patel N, Abdelmalek G, Coban D, Changoor S, Elali F, Sinha K, Hwang K, Emami A. The 5-factor modified frailty index (mFI-5) predicts adverse outcomes after elective anterior cervical discectomy and fusion (ACDF). N Am Spine Soc J. 2024 Mar 1;18:100318. doi: 10.1016/j.xnsj.2024.100318. PMID: 38618000; PMCID: PMC11015525.

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El índice de fragilidad modificado de 5 factores (mFI-5) predice resultados adversos después de la fusión intersomática lumbar anterior (ALIF) electiva

junio 8, 2023 por admin

El índice de fragilidad modificado de 5 factores es un predictor independiente de varios resultados adversos a los 30 días
después de la cirugía electiva ALIF en adultos mayores de 50 años

The 5-factor modified Frailty Index (mFI-5) predicts adverse outcomes after elective Anterior Lumbar Interbody Fusion (ALIF) – North American Spine Society Journal (NASSJ) (nassopenaccess.org)

• Se ha demostrado que el índice de fragilidad modificado de 5 factores (mFI-5) es una herramienta concisa y eficaz para predecir eventos adversos después de varios procedimientos de columna. Sin embargo, no ha habido estudios que evalúen su utilidad en pacientes sometidos a fusión intersomática lumbar anterior (ALIF). Por lo tanto, el objetivo de este estudio fue analizar las capacidades predictivas del mFI-5 para eventos adversos postoperatorios a los 30 días después de ALIF electiva.
  
• El mFI-5 es un predictor independiente de complicaciones postoperatorias a los 30 días, reingresos, UTI, neumonía e intubaciones no planificadas después de una cirugía electiva de ALIF en adultos mayores de 50 años.

El artículo «The 5-factor modified Frailty Index (mFI-5) predicts adverse outcomes after elective Anterior Lumbar Interbody Fusion (ALIF)» investiga el uso del Índice de Fragilidad Modificado de 5 factores (mFI-5) para predecir los resultados adversos después de la fusión lumbar anterior electiva (ALIF). La ALIF es una técnica quirúrgica que une vértebras de la columna lumbar para tratar condiciones degenerativas, traumáticas o tumorales.

El estudio analizó los datos de 11,711 pacientes mayores de 50 años que se sometieron a ALIF y evaluó los resultados perioperatorios y las complicaciones. El mFI-5 se basa en cinco variables: hipertensión, insuficiencia cardíaca congestiva, diabetes mellitus, enfermedad pulmonar obstructiva crónica y estado funcional dependiente. Cada variable se puntúa de 0 a 1, y el puntaje final varía entre 0 y 5.

Los resultados mostraron que un puntaje más alto en el mFI-5 se asoció con un mayor riesgo de complicaciones postoperatorias y estancias hospitalarias prolongadas. Los pacientes con un puntaje alto tenían más probabilidades de experimentar infecciones, tromboembolismo venoso, insuficiencia cardíaca congestiva y neumonía. También se observaron mayores tasas de reingreso hospitalario y readmisión en el servicio de urgencias en este grupo de pacientes.

En conclusión, el mFI-5 demostró ser una herramienta útil para predecir los resultados adversos después de la ALIF. Evaluar la fragilidad de los pacientes antes de la cirugía puede ayudar a los médicos a tomar decisiones informadas sobre la gestión perioperatoria y mejorar los resultados en este grupo de pacientes.

The 5-factor modified Frailty Index (mFI-5) predicts adverse outcomes after elective Anterior Lumbar Interbody Fusion (ALIF) – PubMed (nih.gov)

The 5-factor modified Frailty Index (mFI-5) predicts adverse outcomes after elective Anterior Lumbar Interbody Fusion (ALIF) – PMC (nih.gov)

The 5-factor modified Frailty Index (mFI-5) predicts adverse outcomes after elective Anterior Lumbar Interbody Fusion (ALIF) – North American Spine Society Journal (NASSJ) (nassopenaccess.org)

Patel NP, Elali F, Coban D, Changoor S, Shah NV, Sinha K, Hwang K, Faloon M, Paulino CB, Emami A. The 5-factor modified Frailty Index (mFI-5) predicts adverse outcomes after elective Anterior Lumbar Interbody Fusion (ALIF). N Am Spine Soc J. 2022 Dec 5;13:100189. doi: 10.1016/j.xnsj.2022.100189. PMID: 36579159; PMCID: PMC9791584.

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