El índice de fragilidad modificado de 5 factores (mFI-5) predice resultados adversos después de la fusión intersomática lumbar anterior (ALIF) electiva
El índice de fragilidad modificado de 5 factores es un predictor independiente de varios resultados adversos a los 30 días
The 5-factor modified Frailty Index (mFI-5) predicts adverse outcomes after elective Anterior Lumbar Interbody Fusion (ALIF) – North American Spine Society Journal (NASSJ) (nassopenaccess.org)
después de la cirugía electiva ALIF en adultos mayores de 50 años
- Se ha demostrado que el índice de fragilidad modificado de 5
factores (mFI-5) es una herramienta concisa y eficaz para predecir
eventos adversos después de varios procedimientos de columna. Sin
embargo, no ha habido estudios que evalúen su utilidad en pacientes
sometidos a fusión intersomática lumbar anterior (ALIF). Por lo tanto,
el objetivo de este estudio fue analizar las capacidades predictivas del
mFI-5 para eventos adversos postoperatorios a los 30 días después de
ALIF electiva.
- El mFI-5 es un predictor independiente de complicaciones postoperatorias a los 30 días, reingresos, UTI, neumonía e intubaciones no planificadas después de una cirugía electiva de ALIF en adultos mayores de 50 años.
El artículo «The 5-factor modified Frailty Index (mFI-5) predicts adverse outcomes after elective Anterior Lumbar Interbody Fusion (ALIF)» investiga el uso del Índice de Fragilidad Modificado de 5 factores (mFI-5) para predecir los resultados adversos después de la fusión lumbar anterior electiva (ALIF). La ALIF es una técnica quirúrgica que une vértebras de la columna lumbar para tratar condiciones degenerativas, traumáticas o tumorales.
El estudio analizó los datos de 11,711 pacientes mayores de 50 años que se sometieron a ALIF y evaluó los resultados perioperatorios y las complicaciones. El mFI-5 se basa en cinco variables: hipertensión, insuficiencia cardíaca congestiva, diabetes mellitus, enfermedad pulmonar obstructiva crónica y estado funcional dependiente. Cada variable se puntúa de 0 a 1, y el puntaje final varía entre 0 y 5.
Los resultados mostraron que un puntaje más alto en el mFI-5 se asoció con un mayor riesgo de complicaciones postoperatorias y estancias hospitalarias prolongadas. Los pacientes con un puntaje alto tenían más probabilidades de experimentar infecciones, tromboembolismo venoso, insuficiencia cardíaca congestiva y neumonía. También se observaron mayores tasas de reingreso hospitalario y readmisión en el servicio de urgencias en este grupo de pacientes.
En conclusión, el mFI-5 demostró ser una herramienta útil para predecir los resultados adversos después de la ALIF. Evaluar la fragilidad de los pacientes antes de la cirugía puede ayudar a los médicos a tomar decisiones informadas sobre la gestión perioperatoria y mejorar los resultados en este grupo de pacientes.
Patel NP, Elali F, Coban D, Changoor S, Shah NV, Sinha K, Hwang K, Faloon M, Paulino CB, Emami A. The 5-factor modified Frailty Index (mFI-5) predicts adverse outcomes after elective Anterior Lumbar Interbody Fusion (ALIF). N Am Spine Soc J. 2022 Dec 5;13:100189. doi: 10.1016/j.xnsj.2022.100189. PMID: 36579159; PMCID: PMC9791584.
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