Calidad de vida relacionada con la salud de pacientes adultos con escoliosis idiopática y curvas mayores de 45° tratados no quirúrgicamente: un estudio transversal con un seguimiento promedio de 30 años
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Health-related quality of life of adult, non-surgically treated patients with idiopathic scoliosis and curves above 45°: a cross-sectional study at an average follow-up of 30 years | SpringerLink
Estudios previos sobre la historia natural de
la escoliosis idiopática de moderada a grave muestran resultados
contradictorios. Algunos estudios informaron una mayor incidencia de
dolor de espalda y discapacidad en las curvas severas, mientras que
otros estudios no informaron diferencias en la calidad de vida
relacionada con la salud (CVRS) en comparación con los controles adultos
de la misma edad. Ninguno de estos estudios abordó la CVRS utilizando
los cuestionarios actualmente recomendados y validados.
Examinar la
CVRS a largo plazo en pacientes adultos con escoliosis idiopática no
tratados quirúrgicamente con una curva de 45° o superior.
Los
pacientes con escoliosis idiopática y curvas de 45° o más tienen una
CVRS reducida. Aunque muchos pacientes experimentan dolor de espalda, la
discapacidad reportada en el ODI fue limitada. La escoliosis tuvo un
efecto notable en la elección de la educación.
Este artículo resume los resultados de un estudio que evaluó la calidad de vida relacionada con la salud (HRQoL) de los pacientes adultos con escoliosis idiopática y curvas superiores a 45° que no recibieron tratamiento quirúrgico. El estudio fue retrospectivo y se basó en cuestionarios digitales que se enviaron a 79 pacientes elegibles, de los cuales 48 (61%) respondieron. El tiempo medio de seguimiento fue de 29,9 años y la edad media de los pacientes fue de 51,9 años. El ángulo de Cobb mediano en la adolescencia fue de 48,5°.
Los resultados mostraron que los pacientes con escoliosis idiopática y curvas superiores a 45° tenían una HRQoL reducida en comparación con una cohorte nacional de referencia. Cinco de los ocho subdominios del SF-36 fueron significativamente más bajos en el grupo de escoliosis: funcionamiento físico, funcionamiento social, funcionamiento físico del rol, funcionamiento emocional del rol y vitalidad. La puntuación específica para la escoliosis del SRS-22r fue de 3,7 en una escala de 0 a 5. La puntuación media del NRS para el dolor de todos los pacientes fue de 4,9 y el 65% informó de un NRS superior a 3. En el Índice de Discapacidad de Oswestry, el 79% de los pacientes informó de discapacidades mínimas. El 69% de los pacientes informó que su escoliosis había influido en su elección de educación y el 31% que había influido en su elección de trabajo.
El estudio concluyó que los pacientes con escoliosis idiopática y curvas superiores a 45° tienen una HRQoL reducida. Aunque muchos pacientes experimentan dolor de espalda, la discapacidad informada en el ODI fue limitada.
Brandwijk AC, Heemskerk JL, Willigenburg NW, Altena MC, Kempen DHR. Health-related quality of life of adult, non-surgically treated patients with idiopathic scoliosis and curves above 45°: a cross-sectional study at an average follow-up of 30 years. Eur Spine J. 2023 Jun 15. doi: 10.1007/s00586-023-07697-2. Epub ahead of print. PMID: 37318597.
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