Gastroprotección en el paciente de edad avanzada: cuándo y cómo
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Introducción
El progresivo envejecimiento de la población en los países desarrollados, como consecuencia de la mejoría en la calidad de vida, hace que el subgrupo de población anciana esté tomando una relevancia especial a la hora de plantear la atención médica. La población con edad avanzada presenta características clínicas diferenciales (polifarmacia, comorbilidades, cambios específicos en las actividades funcionales y cognitivas) que nos hacen plantearnos si los resultados obtenidos en los estudios poblacionales se pueden extrapolar a ellos o si es necesario realizar valoraciones específicas para su tramo de edad. Los estudios epidemiológicos indican en el caso del sangrado digestivo por úlcera péptica un descenso en su incidencia y prevalencia en la población general, sin embargo la hospitalización y mortalidad por úlcera gástrica y duodenal en el anciano permanece siendo elevada a pesar de los avances en el manejo y prevención1. Por lo tanto, es lógico pensar que son necesarios estudios específicos centrados en la población anciana para diferenciarlos de la población adulta general. Este es el caso del estudio de Plaza Santos et al. publicado en la Revista Española de Geriatría y Gerontología en el que se analizan las características al ingreso, el curso evolutivo y el pronóstico de la hemorragia digestiva alta (HDA) en el paciente anciano (>80 años)[2], lo cual nos da una visión actual de la situación de la HDA en el anciano en nuestro medio. En este estudio, en concordancia con los publicados previamente, se evidencia una elevada tasa de consumo de fármacos gastrolesivos en...Atte.
Dr.Máximo Cuadros Chávez
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