lunes, 7 de agosto de 2017

Regeneración Clínica y Radiológica de Defectos Osteocondrales Grandes y Profundos de la Rodilla por Aumento de Hueso Combinado con Trasplante de Condrocitos Autólogos Guiados por Matriz


Clinical and Radiological Regeneration of Large and Deep Osteochondral Defects of the Knee by Bone Augmentation Combined With Matrix-Guided Autologous Chondrocyte Transplantation.

Fuente
Este artículo es publicado originalmente en:
De:
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2017 Aug 1:363546517717679. doi: 10.1177/0363546517717679. [Epub ahead of print]
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Abstract
BACKGROUND:
Large osteochondral defects of the knee are a challenge for regenerative treatment. While matrix-guided autologous chondrocyte transplantation (MACT) represents a successful treatment for chondral defects, the treatment potential in combination with bone grafting by cancellous bone or bone block augmentation for large and deep osteochondral defects has not been evaluated.
PURPOSE:
To evaluate 1- to 3-year clinical outcomes and radiological results on magnetic resonance imaging (MRI) after the treatment of large osteochondral defects of the knee with bone augmentation and MACT. Special emphasis is placed on different methods of bone grafting (cancellous bone grafting or bone block augmentation).
CONCLUSION:
Large and deep osteochondral defects of the knee joint can be treated successfully with bone augmentation and MACT. The treatment of shallow bony defects with cancellous bone grafting and deep bony defects with bone block augmentation shows promising results.
KEYWORDS:
bone block augmentation; cancellous bone grafting; matrix-guided autologous chondrocyte transplantation (MACT); osteochondral defects


Resumen


ANTECEDENTES:

Los grandes defectos osteocondrales de la rodilla son un desafío para el tratamiento regenerativo. Mientras que el trasplante de condrocitos autólogos guiado por matriz (MACT) representa un tratamiento exitoso para defectos condrales, no se ha evaluado el potencial de tratamiento en combinación con injerto óseo por hueso esponjoso o aumento de bloqueo óseo para defectos osteocondrales grandes y profundos.

PROPÓSITO:
Evaluar resultados clínicos de 1 a 3 años y resultados radiológicos en resonancia magnética (RM) después del tratamiento de grandes defectos osteocondrales de la rodilla con aumento óseo y MACT. <span title=”Special emphasis is placed on different methods of bone grafting (cancellous bone grafting or bone block augmentation).
“>Se hace especial hincapié en los diferentes métodos de injerto óseo (injerto óseo esponjoso o aumento del bloque óseo).
CONCLUSIÓN:
Los defectos osteocondrales grandes y profundos de la articulación de la rodilla pueden tratarse con éxito con el aumento óseo y MACT. El tratamiento de los defectos óseos poco profundos con injerto de hueso esponjoso y defectos óseos profundos con aumento de bloqueo óseo muestra resultados prometedores.

PALABRAS CLAVE:
Aumento de bloqueo óseo; Injerto óseo esponjoso; Trasplante autólogo de condrocitos guiado por matriz (MACT); Defectos osteocondrales
PMID:   28777662   DOI:  

Factores pronósticos para la reparación meniscal “all inside”(todo en el interior). Una serie de 87 casos


Prognostic factors for all-inside meniscal repair. An 87-case series

Fuente
Este artículo es publicado originalmente en:
De:
2017 Aug 2. pii: S1877-0568(17)30204-9. doi: 10.1016/j.otsr.2017.05.025. [Epub ahead of print]
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Abstract
INTRODUCTION:
Repair is indicated for tears in non-degenerative menisci. The literature reports a 15% failure rate for all-inside repair. The aim of the present study was to determine prognostic factors for failure of all-inside meniscal repair. The study hypothesis was that epidemiological, clinical and surgical factors affect success.
DISCUSSION:
The present failure rate matched those reported in the literature. The more extensive the lesion, the higher the risk of failure. High BMI incurs mechanical stresses that increase the risk of failure.
Copyright © 2017. Published by Elsevier Masson SAS.
KEYWORDS:
Arthroscopy; FasT-Fix ®; Meniscus; Prognostic factors; Repair


Resumen

INTRODUCCIÓN:
La reparación está indicada para los desgarres en los meniscos no degenerativos. La literatura informa una tasa de fracaso del 15% para la reparación “all inside”. El objetivo del presente estudio fue determinar los factores pronósticos para el fracaso de la reparación meniscal “all inside”.  La hipótesis del estudio fue que los factores epidemiológicos, clínicos y quirúrgicos afectan el éxito.
DISCUSIÓN:
La tasa de fracaso actual coincide con la de la literatura. Cuanto más extensa es la lesión, mayor es el riesgo de fracaso. Un alto índice de masa corporal incurre en tensiones mecánicas que aumentan el riesgo de fracaso.

Copyright © 2017. Publicado por Elsevier Masson SAS.

PALABRAS CLAVE:
Artroscopia; FasT-Fix®; Menisco; Factores pronósticos; Reparar
PMID:   28780004      DOI:  

Reconstrucción combinada intraarticular y extraarticular en rodilla deficiente en ligamento cruzado anterior: 25 años después


Combined Intra-articular and Extra-articular Reconstruction in Anterior Cruciate Ligament–Deficient Knee: 25 Years Later

Fuente:
Este artículo es originalmente publicado en:
De:
2016 Oct;32(10):2039-2047. doi: 10.1016/j.arthro.2016.02.006. Epub 2016 May 4.
Todos los derechos reservados para:
Copyright © 2016 Arthroscopy Association of North America. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.


Abstract
PURPOSE:
To determine whether an anterior cruciate ligament (ACL)-reconstructed knee with hamstring autograft has a greater incidence of degenerative changes when an extra-articular reconstruction is added and to determine the effect of the combined reconstruction on knee stability and function at long-term follow-up.
CONCLUSIONS:
On the basis of the results of this study, adding an extra-articular reconstruction to an anatomically placed intra-articular ACL reconstruction, followed by a modern rehabilitation protocol, does not increase the risk of osteoarthritis and may be able to reduce the rate of failure.


Resumen

PROPÓSITO:
Para determinar si un ligamento cruzado anterior (ACL) -de una rodilla reconstruida con autoinjerto isquiotibial tiene una mayor incidencia de cambios degenerativos cuando se añade una reconstrucción extra-articular y para determinar el efecto de la reconstrucción combinada en la estabilidad y función de la rodilla a largo plazo continue.
CONCLUSIONES:
Sobre la base de los resultados de este estudio, la adición de una reconstrucción extra-articular a una reconstrucción de LCA intra-articular anatómicamente colocada, seguida de un moderno protocolo de rehabilitación, no aumenta el riesgo de osteoartritis y puede ser capaz de reducir la tasa de fracaso .
Copyright © 2016 Arthroscopy Association of North America. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.
PMID:  27157658   DOI: