lunes, 27 de febrero de 2017

Idean nuevos implantes para el tratamiento de infecciones y tumores óseos



Molecular gates in mesoporous bioactive glasses for the treatment of bone tumors and infection

Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:
De:
Acta Biomater. 2017 Mar 1;50:114-126. doi: 10.1016/j.actbio.2016.12.025. Epub 2016 Dec 9.
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Copyright © 2016 Acta Materialia Inc. Published by Elsevier Ltd. All rights reserved.

Abstract
Silica mesoporous nanomaterials have been proved to have meaningful application in biotechnology and biomedicine. Particularly, mesoporous bioactive glasses are recently gaining importance thanks to their bone regenerative properties. Moreover, the mesoporous nature of these materials makes them suitable for drug delivery applications, opening new lines in the field of bone therapies. In this work, we have developed innovative nanodevices based on the implementation of adenosine triphosphate (ATP) and ε-poly-l-lysine molecular gates using a mesoporous bioglass as an inorganic support. The systems have been previously proved to work properly with a fluorescence probe and subsequently with an antibiotic (levofloxacin) and an antitumoral drug (doxorubicin). The bioactivity of the prepared materials has also been tested, giving promising results. Finally, in vitro cell culture studies have been carried out; demonstrating that this gated devices can provide useful approaches for bone cancer and bone infection treatments.
STATEMENT OF SIGNIFICANCE:
Molecular-gated materials have recently been drawing attention due to their applications in fields as biomedicine and molecular recognition. For the first time as we are aware, we report herein a new enzymatic responsive molecular-gated device consisting in a mesoporous bioactive glass support implemented with two different molecular gates. Both controlled drug delivery properties and apatite-like phase formation ability of the device have been demonstrated, getting promising results. This approach opens up the possibility of developing new stimuli-responsive tailored bio-materials for bone cancer and infection treatments as well as regenerative bone grafts.
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KEYWORDS:
Biomaterials; Controlled release; Gated mesoporous bioactive glasses

Resumen
Se ha demostrado que los nanomateriales mesoporosos de sílice tienen una aplicación significativa en biotecnología y biomedicina. En particular, los cristales bioactivos mesoporosos están ganando importancia recientemente gracias a sus propiedades regenerativas óseas. Además, la naturaleza mesoporosa de estos materiales los hace adecuados para aplicaciones de administración de fármacos, abriendo nuevas líneas en el campo de las terapias óseas. En este trabajo hemos desarrollado innovadores nanodispositivos basados ​​en la implementación de las puertas moleculares de adenosina trifosfato (ATP) y ε-poli-l-lisina usando un bioglass mesoporoso como soporte inorgánico. Se ha demostrado previamente que los sistemas funcionan correctamente con una sonda de fluorescencia y posteriormente con un antibiótico (levofloxacino) y un fármaco antitumoral (doxorrubicina). La bioactividad de los materiales preparados también ha sido probada, dando resultados prometedores. Finalmente, se han llevado a cabo estudios de cultivos celulares in vitro; Lo que demuestra que estos dispositivos bloqueados pueden proporcionar enfoques útiles para el cáncer de hueso y los tratamientos de infección ósea.
DECLARACIÓN DE SIGNIFICACIÓN:
Recientemente, los materiales de construcción molecular atrajeron la atención debido a sus aplicaciones en campos como la biomedicina y el reconocimiento molecular. Por primera vez, como se sabe, presentamos un nuevo dispositivo de respuesta molecular de respuesta enzimática que consiste en un soporte de vidrio bioactivo mesoporoso implementado con dos puertas moleculares diferentes. Se han demostrado tanto las propiedades controladas de administración de fármacos como la capacidad de formación de fase de tipo apatita del dispositivo, obteniendo resultados prometedores. Este enfoque abre la posibilidad de desarrollar nuevos estímulos sensibles a la medida bio-materiales para el cáncer de hueso y los tratamientos de infección, así como regenerativos injertos óseos.
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PALABRAS CLAVE:
Biomateriales; Liberacion controlada; cristales bioactivos mesoporosos cerradas
PMID: 27956362   DOI:  
[PubMed – in process]

APACHE II en cuidado crítico obstétrico / APACHE II in obstetric critical care

Febrero 27, 2017. No. 2613



Estimad@ Dr@ Víctor Valdés:  


La utilidad de la escala APACHE II en cuidados intensivos obstétricos. Revisión estructurada
The Usefulness of the APACHE II Score in Obstetric Critical Care: A Structured Review.
J Obstet Gynaecol Can. 2016 Oct;38(10):909-918. doi: 10.1016/j.jogc.2016.06.013. Epub 2016 Aug 31.
Abstract
OBJECTIVE: To assess the performance of the Acute Physiology and Chronic Health Evaluation II (APACHE II) mortality prediction model in pregnant and recently pregnant women receiving critical care in low-, middle-, and high-income countries during the study period (1985-2015), using a structured literature review. DATA SOURCES: Ovid MEDLINE, Embase, Web of Science, and Evidence-Based Medicine Reviews, searched for articles published between 1985 and 2015. STUDY SELECTION: Twenty-five studies (24 publications), of which two were prospective, were included in the analyses. Ten studies were from high-income countries (HICs), and 15 were from low- and middle-income countries (LMICs). Median study duration and size were six years and 124 women, respectively. DATA SYNTHESIS: ICU admission complicates 0.48% of deliveries, and pregnant and recently pregnant women account for 1.49% of ICU admissions. One quarter were admitted while pregnant, three quarters of these for an obstetric indication and for a median of three days. The median APACHE II score was 10.9, with a median APACHE II-predicted mortality of 16.6%. Observed mortality was 4.6%, and the median standardized mortality ratio was 0.36 (interquartile range 0.23 to 0.73). The standardized mortality ratio was < 0.9 in 24 of 25 studies. Women in HICs were more frequently admitted with a medical comorbidity but were less likely to die than were women in LMICs. CONCLUSION: The APACHE II score consistently overestimates mortality risks for pregnant and recently pregnant women receiving critical care, whether they reside in HICs or LMICs. There is a need for a pregnancy-specific outcome prediction model for these women.
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Curso sobre Anestesia en Trasplantes, Cirugía abdominal, Plástica, Oftalmología y Otorrinolaringología.
Committee for European Education in Anaesthesiology (CEEA) 
y el Colegio de Anestesiólogos de León A.C.
Abril 7-9, 2017, León Guanajuato, México

Informes  (477) 716 06 16, kikinhedz@gmail.com
4° Congreso Internacional de Control Total de la Vía Aérea
Asociación Mexicana de Vía  Aérea Difícil, AC
Ciudad de México 21, 22 y 23 de Abril 2017
Informes: 
amvadmexico@gmail.com
Regional Anesthesiology and Acute Pain Medicine Meeting
April 6-8, 2017, San Francisco, California, USA
ASRA American Society of Regional Anesthesia and Pain Medicine
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Anestesiología y Medicina del Dolor

52 664 6848905

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Primera artroplastía de anatomía reversa de hombro en México



              Primera artroplastía de anatomía reversa de hombro en México »                                                          
Hoy hace 10 años se hizo la primera artroplastía de anatomía reversa de hombro en México. Este evento marco un antes y después en la cirugía de hombro en nuestro país. Diez años después, la paciente está con función del hombro completa y muy satisfecha con el resultado a sus 83 años. Ese equipo quirúrgico liderado por mi maestro y amigo Fernando Valero y 2 de los mejores cirujanos que he conocido Iván Encalada y Mario Crespo Pacheco fue increíble. Un honor haber sido parte de ese equipo.