Tratamiento de la seudoartrosis de fractura de rótula y defecto óseo grande después de un autoinjerto hueso-tendón rotuliano-hueso: informe de un caso

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Tratamiento de la seudoartrosis de fractura de patela y defecto óseo grande después de un autoinjerto hueso-tendón patelar-hueso: informe de un caso

septiembre 8, 2022 por admin

Nuevo artículo «Manejo de la falta de unión de la fractura de patela y defecto óseo grande después de un autoinjerto de hueso-tendón patelar-hueso».

Management of Patella Fracture Nonunion and Large Bone Defec… : JBJS Case Connector (lww.com)

• A un paciente de 32 años se le diagnosticó una pseudoartrosis de fractura vertical de rótula después de una reconstrucción del ligamento cruzado anterior hueso-tendón rotuliano-hueso (BTB). Además, se notó un defecto óseo patelar de 1 × 2 × 1 cm en el sitio de recolección del injerto. El paciente fue tratado quirúrgicamente con reducción abierta y fijación interna y autoinjerto óseo de cresta ilíaca que resultó en la consolidación de la fractura.
• Se identificaron muchos factores de riesgo intraoperatorios y posoperatorios de fractura de rótula iatrogénica al extraer el autoinjerto BTB. Los cirujanos deben ser conscientes de las habilidades técnicas necesarias para prevenir esta complicación y deben tratar la fractura de manera adecuada para evitar la seudoartrosis y optimizar el resultado.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36049034/

https://journals.lww.com/jbjscc/Abstract/2022/09000/Management_of_Patella_Fracture_Nonunion_and_Large.35.aspx

https://jbjs.org/reader.php?rsuite_id=3429011&native=1&topics=kn%20ta%20sm&source=JBJS_Case_Connector%2F12%2F3%2Fe22.00251%2Fabstract#figures

Lorange JP, Bakhsh D, Laverdière C, Marwan Y, Berry GK. Management of Patella Fracture Nonunion and Large Bone Defect After Bone-Patellar Tendon-Bone Autograft: A Case Report. JBJS Case Connect. 2022 Sep 1;12(3). doi: 10.2106/JBJS.CC.22.00251. PMID: 36049034.

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 https://www.ortopediaycolumna.com.mx/academia/fallo-del-mecanismo-extensor-en-la-artroplastia-total-de-rodilla-fractura-de-rotula-rotura-del-tendon-rotuliano-rotura-del-tendon-del-cuadriceps/

Fallo del mecanismo extensor en la artroplastia total de rodilla

Las roturas crónicas del #mecanismo extensor deben reconstruirse ya que la reparación tiene una alta tasa de fallas. La reconstrucción se puede realizar utilizando #autoinjerto, #aloinjerto / #injerto sintético

#rodilla #artroplastia #OpenReviews #ortopedia #cirugía reconstructiva

Extensor mechanism failure in total knee arthroplasty | EFORT Open Reviews (boneandjoint.org.uk)

La falla del mecanismo extensor en la artroplastia total de rodilla (ATR) puede presentarse como ruptura del tendón del cuádriceps, fractura de la rótula o ruptura del tendón de la rótula.

La malrotación de componentes, la elevación excesiva de la línea articular y la liberación lateral previa son algunos de los factores de riesgo que contribuyen a la falla del mecanismo extensor en la ATR.

La rotura parcial del tendón del cuádriceps y la rotura de rótula no desplazada con función del mecanismo extensor intacto pueden tratarse de forma conservadora.

La falla del mecanismo extensor en la ATR con alteración de la función del mecanismo extensor debe tratarse de manera operativa, ya que se asocia con una función deficiente y un retraso del extensor.

Se recomienda aumentar la reparación aguda de la rotura del tendón de la rótula o del cuádriceps debido al alto riesgo de una nueva rotura.

Las roturas crónicas del mecanismo extensor deben reconstruirse ya que la reparación tiene una alta tasa de fracaso. La reconstrucción se puede realizar mediante autoinjerto, aloinjerto o injerto sintético.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33841917/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8025708/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/full/10.1302/2058-5241.6.200119

Ng J, Balcells-Nolla P, James PJ, Bloch BV. Extensor mechanism failure in total knee arthroplasty. EFORT Open Rev. 2021 Mar 1;6(3):181-188. doi: 10.1302/2058-5241.6.200119. PMID: 33841917; PMCID: PMC8025708.

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