Reconstrucción combinada del ligamento cruzado anterior y del ligamento anterolateral mediante autoinjerto del tendón del recto femoral

Reconstrucción combinada del ligamento cruzado anterior y del ligamento anterolateral mediante autoinjerto del tendón del recto femoral

mayo 26, 2026 por admin

Arthroscopy Journal
@ArthroscopyJ
¡Mire este video sobre la técnica sobre el uso de un solo autoinjerto de tendón de la corva para la reconstrucción combinada del LCA y TODOS de un grupo en Italia!
#ACLReconstrucción #TodaReconstrucción #MedicinaDeportiva #TécnicasQuirúrgicas

Combined Anterior Cruciate Ligament and Anterolateral Ligament Reconstruction Using Rectus Femoris Tendon Autograft – Di Muro – 2025 – Arthroscopy Techniques – Wiley Online Library

Basado en el artículo adjunto de Arthroscopy Techniques 2025: nota técnica sobre reconstrucción combinada LCA + ligamento anterolateral usando autoinjerto continuo del tendón del recto femoral.

Resumen ultracorto

Reconstrucción combinada LCA–ALL con un único autoinjerto continuo del tendón del recto femoral. Técnica mínimamente invasiva, anatómica y tipo “monoloop”, orientada a mejorar estabilidad rotacional y supervivencia del injerto. Aún requiere validación clínica.

Resumen

Objetivo: Describir una técnica para reconstrucción combinada del ligamento cruzado anterior y ligamento anterolateral usando autoinjerto del tendón del recto femoral.

Diseño: Nota técnica quirúrgica.

Técnica: Se cosecha la capa superficial lateral del tendón cuadricipital correspondiente al recto femoral, con longitud aproximada de 28–35 cm. El segmento distal se pliega para formar el injerto del LCA y el remanente monofascicular se usa para reconstruir el ALL.

Fijación: Botón cortical tibial con sistema ajustable, tornillo interferencial femoral absorbible y anclaje distal en la región del tubérculo de Gerdy.

Ventaja central: Permite reconstrucción anatómica LCA–ALL con un solo injerto autólogo continuo, menor morbilidad potencial del sitio donador y preservación de capas profundas del tendón cuadricipital.

Limitación: Es una descripción técnica; faltan estudios clínicos que demuestren eficacia, seguridad y resultados comparativos.

Keywords

Ligamento cruzado anterior; ligamento anterolateral; reconstrucción combinada; tendón del recto femoral; autoinjerto; tendón cuadricipital; estabilidad rotacional; técnica monoloop; cirugía artroscópica de rodilla; rerrotura del injerto.

Frase clave

La reconstrucción combinada LCA-ALL con autoinjerto continuo del recto femoral propone una técnica anatómica, mínimamente invasiva y de un solo injerto para mejorar la estabilidad rotacional.

Combined Anterior Cruciate Ligament and Anterolateral Ligament Reconstruction Using Rectus Femoris Tendon Autograft – PubMed
Combined Anterior Cruciate Ligament and Anterolateral Ligament Reconstruction Using Rectus Femoris Tendon Autograft – PMC
Combined Anterior Cruciate Ligament and Anterolateral Ligament Reconstruction Using Rectus Femoris Tendon Autograft – Di Muro – 2025 – Arthroscopy Techniques – Wiley Online Library
Di Muro A, Pettinari F, Macchiarella E, Taha ZA, Azzola F, Civinini R, Matassi F. Combined Anterior Cruciate Ligament and Anterolateral Ligament Reconstruction Using Rectus Femoris Tendon Autograft. Arthrosc Tech. 2025 Sep 22;14(11):103845. doi: 10.1016/j.eats.2025.103845. PMID: 41425374; PMCID: PMC12712484.

© 2025 The Authors

This is an open access article under the CC BY-NC-ND license (http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/).

PMC Copyright notice

PMCID: PMC12712484  PMID: 41425374

 Reducción abierta de la fractura por impactación del cóndilo femoral lateral mediante injerto óseo autólogo en el contexto de la reconstrucción del ligamento cruzado anterior con autoinjerto de hueso-tendón rotuliano-hueso

Reducción abierta de la fractura por impactación del cóndilo femoral lateral mediante injerto óseo autólogo en el contexto de la reconstrucción del ligamento cruzado anterior con autoinjerto de hueso-tendón rotuliano-hueso

Deja un comentario / Por admin / enero 8, 2026

Arthroscopy Journal
@ArtroscopiaJ
Mire este video de #TécnicaArtroscopia que demuestra la reducción abierta del cóndilo femoral lateral y fijación interna con reconstrucción del ligamento cruzado anterior hueso-tendón-hueso. Lea el artículo completo aquí: https://doi.org/10.1016/j.eats.2025.103854 #ACLRecon
@thekneedoc
@@jachahla

Open Reduction of Lateral Femoral Condyle Impaction Fracture Using Autologous Bone Graft in the Setting of Anterior Cruciate Ligament Reconstruction With Bone−Patellar Tendon−Bone Autograft – Arthroscopy Techniques

Introducción:
Las fracturas por impacto del cóndilo femoral lateral (CFL) son lesiones subcondrales frecuentes asociadas a la ruptura del ligamento cruzado anterior (LCA), secundarias al mecanismo de pivot-shift. Estas lesiones alteran la congruencia articular, la biomecánica del compartimento lateral y se han relacionado con mayor inestabilidad rotacional, daño meniscal, progresión acelerada a osteoartrosis y mayor riesgo de falla del injerto del LCA. A pesar de su relevancia clínica, su manejo óptimo aún no está claramente establecido.

Métodos:
Se describe una nota técnica quirúrgica para el tratamiento de fracturas por impactación profundas y extensas del CFL (>2 mm) con cartílago articular intacto, realizadas de manera concomitante a una reconstrucción del LCA con autoinjerto hueso–tendón rotuliano–hueso (BTB). La técnica emplea una artrotomía anterolateral abierta, creación de una ventana cortical subcondral y reducción controlada del hundimiento mediante un impactador óseo. El defecto resultante se rellena con injerto óseo autólogo obtenido del sitio de toma tibial del BTB y de los fragmentos óseos del túnel tibial.

Resultados:
La técnica permite restaurar la convexidad nativa del CFL y proporcionar soporte subcondral inmediato sin necesidad de implantes adicionales ni sitios donadores extra. El uso de injerto autólogo favorece la integración biológica y resulta costo-efectivo. La correcta reducción se confirma intraoperatoriamente y mediante radiografías postoperatorias. El protocolo de rehabilitación combina protección de carga inicial con movilidad temprana, integrado al esquema estándar de la reconstrucción del LCA.

Discusión:
La evidencia sugiere que las lesiones por impactación del CFL mayores a 1.5–2 mm se asocian con mayor laxitud rotacional persistente y tasas elevadas de falla del injerto. La restauración anatómica del CFL podría disminuir la sobrecarga del injerto del LCA, proteger el menisco lateral —en especial su raíz posterior— y reducir el riesgo de degeneración articular a largo plazo. Esta técnica abierta es reproducible, biológicamente favorable y fácilmente incorporable a la reconstrucción primaria del LCA en casos seleccionados, aunque se reconoce la necesidad de estudios clínicos comparativos con seguimiento a largo plazo.

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Palabras clave

Cóndilo femoral lateral; fractura por impactación; ligamento cruzado anterior; reconstrucción del LCA; injerto óseo autólogo; hueso–tendón rotuliano–hueso; estabilidad rotacional; menisco lateral; biomecánica de rodilla; artrotomía anterolateral.

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Frase clave

La reducción abierta del hundimiento del cóndilo femoral lateral con injerto óseo autólogo durante la reconstrucción del LCA restaura la biomecánica y podría reducir inestabilidad y fallas de

Open Reduction of Lateral Femoral Condyle Impaction Fracture Using Autologous Bone Graft in the Setting of Anterior Cruciate Ligament Reconstruction With Bone-Patellar Tendon-Bone Autograft – PubMed
Open Reduction of Lateral Femoral Condyle Impaction Fracture Using Autologous Bone Graft in the Setting of Anterior Cruciate Ligament Reconstruction With Bone−Patellar Tendon−Bone Autograft – PMC
Open Reduction of Lateral Femoral Condyle Impaction Fracture Using Autologous Bone Graft in the Setting of Anterior Cruciate Ligament Reconstruction With Bone−Patellar Tendon−Bone Autograft – Arthroscopy Techniques
Chahla J, Morgan JT, Thamrongskulsiri N, Vega JF, Pérez Lloveras GO, Casanova F, LaPrade RF. Open Reduction of Lateral Femoral Condyle Impaction Fracture Using Autologous Bone Graft in the Setting of Anterior Cruciate Ligament Reconstruction With Bone-Patellar Tendon-Bone Autograft. Arthrosc Tech. 2025 Sep 2;14(11):103854. doi: 10.1016/j.eats.2025.103854. PMID: 41425335; PMCID: PMC12712535.

© 2025 The Authors

This is an open access article under the CC BY-NC-ND license (http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/).

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PMCID: PMC12712535  PMID: 41425335