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jueves, 14 de julio de 2022

Una comprensión mejorada de la infección articular periprotésica con cultivo negativo con secuenciación de próxima generación: un estudio multicéntrico

 https://www.jointsolutions.com.mx/una-comprension-mejorada-de-la-infeccion-articular-periprotesica-con-cultivo-negativo-con-secuenciacion-de-proxima-generacion-un-estudio-multicentrico/


Una comprensión mejorada de la infección articular periprotésica con cultivo negativo con secuenciación de próxima generación: un estudio multicéntrico

Una mejor comprensión de un cultivo negativo…

An Enhanced Understanding of Culture-Negative Periprosthetic… : JBJS (lww.com)

  • Los desafíos de la infección de la articulación periprotésica (PJI) con cultivo negativo han llevado a la aparición de métodos moleculares de identificación de patógenos, incluida la secuenciación de próxima generación (NGS). Si bien su mayor sensibilidad en comparación con las técnicas de cultivo tradicionales está bien documentada, no se sabe completamente qué organismos se pueden detectar con el uso de NGS. El objetivo de este estudio fue describir el perfil NGS de IAP con cultivo negativo.
  • NGS proporciona una imagen más completa del perfil microbiano de la infección que a menudo se pasa por alto en la cultura tradicional. Al examinar el perfil de la IAP en una cohorte multicéntrica mediante NGS, este estudio demostró que aproximadamente dos tercios de las IAP con cultivo negativo tenían organismos patógenos oportunistas identificables y, además, la mayoría de las infecciones eran polimicrobianas.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35726882/

https://journals.lww.com/jbjsjournal/Abstract/9900/An_Enhanced_Understanding_of_Culture_Negative.560.aspx

Goswami K, Clarkson S, Phillips CD, Dennis DA, Klatt BA, O’Malley MJ, Smith EL, Gililland JM, Pelt CE, Peters CL, Malkani AL, Palumbo BT, Lyons ST, Bernasek TL, Minter J, Goyal N, McDonald JF 3rd, Cross MB, Prieto HA, Lee GC, Hansen EN, Bini SA, Ward DT, Shohat N, Higuera CA, Nam D, Della Valle CJ, Parvizi J; Orthopedic Genomics Workgroup; Orthopedic Genomics Workgroup. An Enhanced Understanding of Culture-Negative Periprosthetic Joint Infection with Next-Generation Sequencing: A Multicenter Study. J Bone Joint Surg Am. 2022 Jun 20. doi: 10.2106/JBJS.21.01061. Epub ahead of print. PMID: 35726882.

Copyright © 2022 by The Journal of Bone and Joint Surgery, Incorporated.




miércoles, 24 de marzo de 2021

Resultado del desbridamiento, antibióticos y retención de implantes con intercambio de componentes modulares en infecciones articulares periprotésicas agudas con cultivo negativo

 https://www.traumaysiniestros.com.mx/academia/resultado-del-desbridamiento-antibioticos-y-retencion-de-implantes-con-intercambio-de-componentes-modulares-en-infecciones-articulares-periprotesicas-agudas-con-cultivo-negativo/


Resultado del desbridamiento, antibióticos y retención de implantes con intercambio de componentes modulares en infecciones articulares periprotésicas agudas con cultivo negativo

El intercambio de componentes modulares y el tratamiento antibiótico dirigido por cultivo se emplean de forma rutinaria para la infección articular periprotésica aguda (PJI). Sin embargo, se ha informado que hasta un 7% -23% de los PJI producen resultados de cultivo negativos. La eficacia del desbridamiento, los antibióticos y la retención de implantes (DAIR) con el intercambio de componentes modulares en el contexto de la PJI aguda con cultivo negativo sigue siendo en gran parte desconocida. El objetivo de nuestro estudio es evaluar los resultados de DAIR con intercambio de componentes modulares en PJI agudo con cultivo positivo y negativo con cultivo.



A pesar de la falta de un organismo de identificación para guiar la terapia con antibióticos posoperatorios, DAIR con intercambio de componentes modulares para PJI agudo con cultivo negativo se asoció con tasas de reinfección similares en comparación con PJI agudo con cultivo positivo, lo que sugiere que la negatividad del cultivo puede no ser una contraindicación para DAIR en pacientes con PJI aguda.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32981773/

https://www.arthroplastyjournal.org/article/S0883-5403(20)30974-8/fulltext

Tirumala V, Smith E, Box H, van den Kieboom J, Klemt C, Kwon YM. Outcome of Debridement, Antibiotics, and Implant Retention With Modular Component Exchange in Acute Culture-Negative Periprosthetic Joint Infections. J Arthroplasty. 2021 Mar;36(3):1087-1093. doi: 10.1016/j.arth.2020.08.065. Epub 2020 Sep 7. PMID: 32981773.

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