Revisiones bibliográficas. Documentación científica en Ortopedia y Traumatología, medicina deportiva, artroscopia, artroplastia y de todas las patologías del sistema Músculo-Esquelético
El bajo volumen de
implantes, las comorbilidades, el sexo masculino y la implantación de
artroplastias totales de rodilla restringidas se identificaron como
factores de riesgo de revisión séptica en artroplastias de rodilla: un
estudio basado en registros del Registro Alemán de Artroplastias
Factores de riesgo: La baja cantidad de implantes,
comorbilidades, sexo masculino y la implantación de TKA constreñida se
identificaron como factores de riesgo para la revisión séptica en la
artroplastia de rodilla.
Tasa de infección: La tasa de infección fue mayor en TKA constreñida en comparación con TKA no constreñida y UKA.
Datos del estudio: Se analizaron 300,998 casos de artroplastia de rodilla del Registro de Artroplastia de Alemania.
Conclusiones: Se requieren medidas específicas para prevenir infecciones en pacientes con estos factores de riesgo.
El estudio del Registro Alemán de Artroplastia
revela que un bajo volumen de implantación, comorbilidades, el sexo
masculino y la implantación de una artroplastia total de rodilla (TKA)
constreñida se identifican como factores de riesgo para la revisión
séptica en la artroplastia de rodilla. La investigación, que analizó
300,998 casos, encontró que la tasa de infección periprotésica conjunta
(PJI) a un año fue del 0.5% para la artroplastia unicompartimental de
rodilla (UKA) y del 2.8% para la TKA, mientras que a los 7 años, la tasa
de PJI fue del 4.5% para UKA y del 0.9% para TKA. Se observó un aumento
significativo en la tasa de PJI para TKA constreñida en comparación con
TKA no constreñida. Los factores de riesgo identificados para la
cirugía de revisión incluyeron la implantación de una TKA constreñida
(razón de riesgo [HR] = 2.55), el sexo masculino (HR = 1.84), un aumento
en la puntuación de Elixhauser (HR = 1.18-1.56) y un volumen de
implantación de menos de 25 UKA por año (HR = 2.15). Por otro lado, una
puntuación de Elixhauser de 0 se encontró como un factor preventivo (HR =
0.80). Estos hallazgos subrayan la importancia de considerar estos
factores de riesgo en la planificación y seguimiento de los pacientes
sometidos a artroplastia de rodilla.
Szymski D, Walter N, Straub J, Wu Y,
Melsheimer O, Grimberg A, Alt V, Steinbrueck A, Rupp M. Low implantation
volume, comorbidities, male sex and implantation of constrained TKA
identified as risk factors for septic revision in knee arthroplasty: A
register-based study from the German Arthroplasty Registry. Knee Surg
Sports Traumatol Arthrosc. 2024 Jul;32(7):1743-1752. doi:
10.1002/ksa.12182. Epub 2024 Apr 17. PMID: 38629751.
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