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Diagnóstico y tratamiento de fracturas periprotésicas intraoperatorias en artroplastia total primaria de rodilla

noviembre 12, 2023 por admin

Tiene una fractura intraoperatoria durante la ATR. ¿Qué hace? Infórmese con Ahmed Siddiqi, DO, MBA y su equipo, infografía encontrada AQUÍ

JAAOS_107_2_Infographic_19_Sep_2023.pdf (lww.com)

La fractura periprotésica intraoperatoria es una complicación poco común pero notable que puede ocurrir durante la artroplastia total primaria de rodilla. Estas fracturas pueden ocurrir en varias etapas durante el procedimiento, incluida la exposición quirúrgica, la preparación del implante, la prueba del implante y la implantación final. El tratamiento de las fracturas femorales y tibiales requiere reconocimiento intraoperatorio, incluida la atención del paciente preoperatorio y los factores de riesgo quirúrgico. Este artículo de revisión integral se centra en los factores de riesgo quirúrgico y del paciente, el diagnóstico, el tratamiento y los resultados relacionados con las fracturas intraoperatorias durante la artroplastia total primaria de rodilla.

Diagnosis and Management of Intraoperative Periprosthetic Fractures in Primary Total Knee Arthroplasty – PubMed (nih.gov)

Diagnosis and Management of Intraoperative Periprosthetic Fr… : JAAOS – Journal of the American Academy of Orthopaedic Surgeons (lww.com)

JAAOS_107_2_Infographic_19_Sep_2023.pdf (lww.com)

Siddiqi A, Tozzi D, Springer BD, Rosen A. Diagnosis and Management of Intraoperative Periprosthetic Fractures in Primary Total Knee Arthroplasty. J Am Acad Orthop Surg. 2023 Oct 1;31(19):e760-e768. doi: 10.5435/JAAOS-D-23-00153. Epub 2023 Aug 15. PMID: 37585395.

Copyright © 2023 by the American Academy of Orthopaedic Surgeons.

 https://www.clinicaosteoarticular.mx/academia/artroplastia-total-primaria-de-rodilla-en-pacientes-de-45-anos-o-menos-162-artroplastias-totales-de-rodilla-con-una-duracion-media-de-seguimiento-de-7-anos/

Artroplastia total primaria de rodilla en pacientes de 45 años o menos: 162 artroplastias totales de rodilla con una duración media de seguimiento de 7 años

enero 16, 2023 por admin

¿Tiene una edad mínima para la ATR primaria? Esta revisión retrospectiva de @DukeOrtho
de ATR en pacientes < 45 años encontró una supervivencia aceptable a los 7 años de media, pero riesgo de infección articular periprotésica (IAP) y artrofibrosis.

Primary Total Knee Arthroplasty in Patients Aged 45 Years or Younger: 162 Total Knee Arthroplasties With a Mean Follow-up Duration of 7 Years – Arthroplasty Today

• Hay pocos estudios grandes que evalúen la artroplastia total de rodilla (ATR) en pacientes jóvenes. Por lo tanto, buscamos evaluar pacientes de 45 años o menos que se sometieran a una ATR primaria.
• Las ATR en pacientes de 45 años o menos se asocian con una supervivencia aceptable con una duración media de seguimiento de 7 años. Se debe asesorar a los pacientes sobre el riesgo elevado de complicaciones, específicamente IAP y artrofibrosis.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36353189/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9638716/

https://www.arthroplastytoday.org/article/S2352-3441(22)00226-6/fulltext

Hernandez NM, Wu CJ, Hinton ZW, Ryan SP, Bolognesi MP, Seyler TM. Primary Total Knee Arthroplasty in Patients Aged 45 Years or Younger: 162 Total Knee Arthroplasties With a Mean Follow-up Duration of 7 Years. Arthroplast Today. 2022 Nov 2;18:163-167. doi: 10.1016/j.artd.2022.09.018. PMID: 36353189; PMCID: PMC9638716.

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La administración de ácido tranexámico se asocia con una disminución de las probabilidades de infección de la articulación protésica después de una artroplastia total primaria de cadera y una artroplastia total primaria de rodilla: análisis de una base de datos nacional

 https://www.ortopediainfantilyarticular.com.mx/cirugia-articular/la-administracion-de-acido-tranexamico-se-asocia-con-una-disminucion-de-las-probabilidades-de-infeccion-de-la-articulacion-protesica-despues-de-una-artroplastia-total-primaria-de-cadera-y-una-artropla/

La administración de ácido tranexámico se asocia con una disminución de las probabilidades de infección de la articulación protésica después de una artroplastia total primaria de cadera y una artroplastia total primaria de rodilla: análisis de una base de datos nacional

El ácido tranexámico (TXA) para la reducción de la pérdida de sangre en la cirugía ortopédica se está adoptando cada vez más. Debido a que la administración de ATX reduce la incidencia de transfusión de sangre y de formación de hematomas, factores de riesgo de infección, nos preguntamos si el uso de ATX podría estar asociado con una menor incidencia de infección de la articulación periprotésica (PJI) después de la cirugía ortopédica.

La administración de ATX el día de la cirugía en la artroplastia total de rodilla y cadera se asoció con una disminución estadísticamente significativa de las probabilidades de PJI en los primeros 90 días. Por lo tanto, llegamos a la conclusión de que el ATX podría desempeñar un papel importante en nuestros intentos de disminuir la PJI después de la artroplastia articular. Los mecanismos exactos y la dosis ideal por la cual el TXA puede contribuir a tal reducción necesitan más estudios.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33127237/

https://www.arthroplastyjournal.org/article/S0883-5403(20)31070-6/fulltext

Hong GJ, Wilson LA, Liu J, Memtsoudis SG. Tranexamic Acid Administration is Associated With a Decreased Odds of Prosthetic Joint Infection Following Primary Total Hip and Primary Total Knee Arthroplasty: A National Database Analysis. J Arthroplasty. 2021 Mar;36(3):1109-1113. doi: 10.1016/j.arth.2020.10.003. Epub 2020 Oct 12. PMID: 33127237.

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