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domingo, 29 de octubre de 2023

Artroplastia total primaria de cadera en pacientes dependientes de diálisis: 35% de mortalidad a los 5 años

 https://www.ortopediainfantilyarticular.com.mx/cirugia-articular/artroplastia-total-primaria-de-cadera-en-pacientes-dependientes-de-dialisis-35-de-mortalidad-a-los-5-anos/


Artroplastia total primaria de cadera en pacientes dependientes de diálisis: 35% de mortalidad a los 5 años

Los pacientes dependientes de diálisis sometidos a #THA tuvieron una mortalidad alta a 5 años (35%), pero una incidencia acumulada aceptablemente baja de cualquier revisión.

Primary Total Hip Arthroplasty in Dialysis-Dependent Patients: 35% Mortality at 5 years – The Journal of Arthroplasty (arthroplastyjournal.org)

Existe un conocimiento limitado sobre los resultados contemporáneos de la artroplastia total primaria de cadera (ATC) en pacientes dependientes de diálisis. Buscamos analizar las tasas de mortalidad y las incidencias acumuladas de cualquier revisión o reoperación en pacientes dependientes de diálisis sometidos a ATC primaria.
Los pacientes dependientes de diálisis sometidos a ATC primaria tuvieron una alta mortalidad a 5 años (35%), pero una incidencia acumulada aceptablemente baja de cualquier revisión. Si bien las métricas renales se mantuvieron constantes después de la ATC, sólo uno de cada 4 pacientes se sometió a un trasplante renal exitoso.

Primary Total Hip Arthroplasty in Dialysis-Dependent Patients: 35% Mortality at 5 years – PubMed (nih.gov)

Primary Total Hip Arthroplasty in Dialysis-Dependent Patients: 35% Mortality at 5 years – The Journal of Arthroplasty (arthroplastyjournal.org)

Karczewski D, Salmons HI, Leung N, Larson DR, Berry DJ, Abdel MP. Primary Total Hip Arthroplasty in Dialysis-Dependent Patients: 35% Mortality at 5 years. J Arthroplasty. 2023 Oct;38(10):2159-2163. doi: 10.1016/j.arth.2023.04.066. Epub 2023 May 11. PMID: 37172793.

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viernes, 19 de agosto de 2022

Una comparación de las tasas de revisión y luxación después de una artroplastia total de cadera primaria con cabezas femorales de 28, 32 y 36 mm y diferentes tamaños de copa: un análisis de 188 591 artroplastias totales de cadera primarias






Una comparación de las tasas de revisión y luxación después de una artroplastia total de cadera primaria con cabezas femorales de 28, 32 y 36 mm y diferentes tamaños de copa: un análisis de 188 591 artroplastias totales de cadera primarias
agosto 19, 2022 por admin



Nuestro último artículo «Comparación de las tasas de revisión y luxación después de una artroplastia total de cadera primaria con cabezas femorales de 28, 32 y 36 mm y diferentes tamaños de copa» incluye una infografía.





El diámetro del componente acetabular puede influir en la elección del tamaño de la cabeza femoral en la artroplastia total de cadera (ATC). Comparamos las tasas de revisión por tamaño de la cabeza femoral para diferentes tamaños de componentes acetabulares.
No existe una ventaja clara para cualquier tamaño de cabeza único, excepto con componentes acetabulares de <51 mm, en los que las cabezas femorales de 32 mm y 36 mm tuvieron tasas más bajas de revisión aséptica. Si se prioriza la estabilidad, pueden estar indicadas cabezas femorales de 36 mm.




Hoskins W, Rainbird S, Holder C, Stoney J, Graves SE, Bingham R. A Comparison of Revision Rates and Dislocation After Primary Total Hip Arthroplasty with 28, 32, and 36-mm Femoral Heads and Different Cup Sizes: An Analysis of 188,591 Primary Total Hip Arthroplasties. J Bone Joint Surg Am. 2022 Aug 17;104(16):1462-1474. doi: 10.2106/JBJS.21.01101. Epub 2022 Jun 16. PMID: 35703140.

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lunes, 29 de marzo de 2021

La administración de ácido tranexámico se asocia con una disminución de las probabilidades de infección de la articulación protésica después de una artroplastia total primaria de cadera y una artroplastia total primaria de rodilla: análisis de una base de datos nacional

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La administración de ácido tranexámico se asocia con una disminución de las probabilidades de infección de la articulación protésica después de una artroplastia total primaria de cadera y una artroplastia total primaria de rodilla: análisis de una base de datos nacional

El ácido tranexámico (TXA) para la reducción de la pérdida de sangre en la cirugía ortopédica se está adoptando cada vez más. Debido a que la administración de ATX reduce la incidencia de transfusión de sangre y de formación de hematomas, factores de riesgo de infección, nos preguntamos si el uso de ATX podría estar asociado con una menor incidencia de infección de la articulación periprotésica (PJI) después de la cirugía ortopédica.



La administración de ATX el día de la cirugía en la artroplastia total de rodilla y cadera se asoció con una disminución estadísticamente significativa de las probabilidades de PJI en los primeros 90 días. Por lo tanto, llegamos a la conclusión de que el ATX podría desempeñar un papel importante en nuestros intentos de disminuir la PJI después de la artroplastia articular. Los mecanismos exactos y la dosis ideal por la cual el TXA puede contribuir a tal reducción necesitan más estudios.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33127237/

https://www.arthroplastyjournal.org/article/S0883-5403(20)31070-6/fulltext

Hong GJ, Wilson LA, Liu J, Memtsoudis SG. Tranexamic Acid Administration is Associated With a Decreased Odds of Prosthetic Joint Infection Following Primary Total Hip and Primary Total Knee Arthroplasty: A National Database Analysis. J Arthroplasty. 2021 Mar;36(3):1109-1113. doi: 10.1016/j.arth.2020.10.003. Epub 2020 Oct 12. PMID: 33127237.

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