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La articulación interfalángica proximal rígida: ¿un problema sin resolver?

abril 17, 2023 por admin

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La articulación interfalángica proximal rígida: ¿un problema sin resolver? – Martín Richter, 2023

The stiff proximal interphalangeal joint – an unsolved problem? – Martin Richter, 2023 (sagepub.com)

• La articulación interfalángica proximal es crítica para una buena función de la mano. Sus complejidades anatómicas a menudo lo predisponen a la rigidez, lo que implica daños en una o más estructuras. Mejorar o resolver la rigidez y aumentar el rango de movimiento requiere una evaluación y comprensión precisas de la patogenia. La estrategia quirúrgica se puede adaptar en consecuencia.
• En algunos casos, la restauración al nivel previo a la lesión puede no ser posible y esta condición aún representa un problema sin resolver en la cirugía de la mano.

The stiff proximal interphalangeal joint – an unsolved problem? – PubMed (nih.gov)

The stiff proximal interphalangeal joint – an unsolved problem? – Martin Richter, 2023 (sagepub.com)

Richter M. The stiff proximal interphalangeal joint – an unsolved problem? J Hand Surg Eur Vol. 2023 Mar;48(3):214-221. doi: 10.1177/17531934221143690. Epub 2023 Jan 13. PMID: 36638137.

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 https://www.mihombroycodo.com.mx/academia/resultados-asociados-con-la-extraccion-secundaria-del-implante-y-la-artrolisis-en-pacientes-con-hombro-rigido-doloroso-despues-de-la-fijacion-de-una-fractura-de-humero-proximal/

    Resultados asociados con la extracción secundaria del implante y la artrólisis en pacientes con hombro rígido doloroso después de la fijación de una fractura de húmero proximal

• Por admin en academia

Se desconocen los resultados a largo plazo de ADROM; estos autores intentaron evaluar los resultados de los pacientes sometidos a este procedimiento por rigidez después de la ORPF y evaluar los predictores de un resultado deficiente.

Outcomes associated with secondary implant removal and arthrolysis in patients with a painful stiff shoulder after proximal humeral fracture fixation | The Bone & Joint Journal (boneandjoint.org.uk)

La reducción abierta y la fijación con placa (ORPF) para las fracturas de húmero proximal desplazadas pueden lograr buenos resultados a largo plazo. Sin embargo, una minoría de pacientes tiene dolor y rigidez persistentes después de la cirugía y pueden beneficiarse de la artrólisis abierta, la descompresión subacromial y la extracción de estructuras metálicas (ADROM). Se desconocen los resultados a largo plazo de ADROM; nuestro objetivo fue evaluar los resultados de los pacientes que se sometieron a este procedimiento por rigidez después de ORPF y evaluar los predictores de un resultado deficiente.

ADROM en pacientes con rigidez sintomática persistente después de ORPF puede lograr excelentes resultados a corto y largo plazo. Los pacientes más desfavorecidos, los que tienen una ocupación manual y aquellos con comorbilidades que empeoran tienen peores resultados después de ADROM.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34969266/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/abs/10.1302/0301-620X.104B1.BJJ-2021-0675.R1

Makaram NS, Goudie EB, Robinson CM. Outcomes associated with secondary implant removal and arthrolysis in patients with a painful stiff shoulder after proximal humeral fracture fixation. Bone Joint J. 2022 Jan;104-B(1):157-167. doi: 10.1302/0301-620X.104B1.BJJ-2021-0675.R1. PMID: 34969266.

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