Resultados retrospectivos y prospectivos de la artroplastia de prótesis de articulación radiocubital distal en un solo centro
La articulación radial cubital distal (DRUJ) es la articulación entre la muesca sigmoidea del radio distal y la cabeza cubital. La DRUJ y el soporte de tejido blando del complejo de fibrocartílago triangular,1 junto con la articulación radial cubital proximal y el arco de la diáfisis radial permiten la pronación y supinación del antebrazo. La artritis en la DRUJ puede causar pronación y supinación dolorosa y limitada del antebrazo, lo que lleva a una disminución de la función de la extremidad superior. La artritis de la articulación cubital radial distal puede ser causada por diversos procesos, incluidos causas traumáticas, inflamatorias, congénitas o degenerativas. Las opciones de tratamiento conservador para la artritis DRUJ incluyen aparatos ortopédicos, inyecciones y antiinflamatorios tópicos y orales; sin embargo, cuando se agotan dichas opciones de tratamiento, el siguiente paso son los tratamientos quirúrgicos. Históricamente, la resección de la cabeza cubital ha sido el tratamiento quirúrgico de elección; sin embargo, la inestabilidad y el pinzamiento del muñón cubital distal en el radio pueden provocar dolor y disfunción, lo que conduce a resultados insatisfactorios.2 Para controlar estas complicaciones, se han desarrollado técnicas de estabilización de tejidos blandos y artroplastia DRUJ.3 La DRUJ total (Fig. 1) ) es único de otras artroplastias de resección y reemplazos de la cabeza cubital en el sentido de que reemplaza todos los componentes de la DRUJ, incluida la cabeza cubital, el complejo de fibrocartílago triangular y la escotadura sigmoidea.4 La artroplastia total de la DRUJ es una opción para la artrosis de la DRUJ que ha mostrado resultados satisfactorios. en términos de alivio del dolor y mejora del movimiento.5, 6, 7, 8 Sin embargo, existe escasez de datos ya que es un procedimiento poco común y frecuentemente se realiza como procedimiento de rescate para artroplastias de resección fallidas. El propósito de este estudio fue evaluar retrospectivamente y prospectivamente los resultados de la artroplastia total Scheker DRUJ en un solo centro y complementar los datos limitados sobre este procedimiento.
La artritis de la articulación radiocubital distal (DRUJ) puede
causar un movimiento doloroso y limitado del antebrazo que conduce a una
disminución de la función. Cuando se agotan las opciones de tratamiento
conservador, los tratamientos quirúrgicos son el siguiente paso. El
propósito de este estudio fue evaluar retrospectivamente y
prospectivamente los resultados de la artroplastia total Scheker DRUJ en
un solo centro y complementar los datos limitados sobre este
procedimiento.
Nuestro estudio ha mostrado resultados positivos con
disminución del dolor, mejora de la función mediante la evaluación de
las discapacidades del brazo, hombro y mano, y satisfacción subjetiva
del paciente, con una tasa de supervivencia de la prótesis del 100 %. La
prótesis de artroplastia DRUJ es una alternativa viable a otros
procedimientos de rescate DRUJ.
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0363502315004918
https://www.jhsgo.org/article/S2589-5141(23)00072-5/fulltext#articleInformation
ORIGINAL RESEARCH| VOLUME 5, ISSUE 5, P620-623, SEPTEMBER 2023