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martes, 7 de diciembre de 2021

¿Qué tan exitoso es el tratamiento con antibióticos para las infecciones superficiales del sitio quirúrgico después de una fractura abierta? Análisis secundario de cohorte de lavado con líquido de heridas abiertas (FLOW)

 https://www.clinicadeartroscopia.com.mx/academia/que-tan-exitoso-es-el-tratamiento-con-antibioticos-para-las-infecciones-superficiales-del-sitio-quirurgico-despues-de-una-fractura-abierta-analisis-secundario-de-cohorte-de-lavado-con-liquido-d/


¿Qué tan exitoso es el tratamiento con antibióticos para las infecciones superficiales del sitio quirúrgico después de una fractura abierta? Análisis secundario de cohorte de lavado con líquido de heridas abiertas (FLOW)

Los datos de FLOW recopilados prospectivamente sugieren que los antibióticos por sí solos pueden ser una opción de tratamiento adecuada para las ISQ superficiales después de una herida por fractura expuesta # fractura # infección

How Successful Is Antibiotic Treatment for Superficial Surgi… : Clinical Orthopaedics and Related Research® (lww.com)
  • Aunque muchos estudios informan la incidencia y prevalencia de infecciones del sitio quirúrgico (ISQ) después de fracturas abiertas, existe información limitada sobre el tratamiento y los resultados posteriores de las ISQ superficiales en pacientes con fracturas abiertas.
  • Además, faltan estudios clínicos que describan los factores que se asocian con la infección persistente después del tratamiento no quirúrgico con antibióticos para pacientes con ISQ superficiales.
  • Nuestro análisis secundario de los datos de FLOW recopilados de forma prospectiva sugiere que los antibióticos por sí solos pueden ser una opción de tratamiento adecuada cuando se tratan las ISQ superficiales después de una fractura abierta, especialmente cuando se diagnostican de inmediato.
  • Se necesitan más investigaciones con un tiempo de seguimiento más prolongado para identificar mejor la historia natural de las ISQ superficiales y posiblemente algunas infecciones latentes o subclínicas para ayudar a los médicos en el proceso de toma de decisiones sobre el tratamiento.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32412929/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7899390/

https://journals.lww.com/clinorthop/Fulltext/2020/12000/How_Successful_Is_Antibiotic_Treatment_for.28.aspx

Prada C, Tanner SL, Marcano-Fernández FA, Bzovsky S, Schemitsch EH, Jeray K, Petrisor B, Bhandari M, Sprague S; FLOW Investigators. How Successful Is Antibiotic Treatment for Superficial Surgical Site Infections After Open Fracture? A Fluid Lavage of Open Wounds (FLOW) Cohort Secondary Analysis. Clin Orthop Relat Res. 2020 Dec;478(12):2846-2855. doi: 10.1097/CORR.0000000000001293. Erratum in: Clin Orthop Relat Res. 2021 Mar 1;479(3):641. PMID: 32412929; PMCID: PMC7899390.

Copyright © 2020 by the Association of Bone and Joint Surgeons




jueves, 3 de junio de 2021

El efecto del tiempo hasta la irrigación y el desbridamiento en la tasa de reintervención en fracturas expuestas: un análisis basado en puntajes de propensión del estudio Fluid Lavage of Open Wounds (FLOW)

 https://www.complicaciones-ortopedicas.mx/academia/efecto-del-tiempo-hasta-la-irrigacion-y-el-desbridamiento-en-la-tasa-de-reintervencion-en-fracturas-expuestas/


El efecto del tiempo hasta la irrigación y el desbridamiento en la tasa de reintervención en fracturas expuestas: un análisis basado en puntajes de propensión del estudio Fluid Lavage of Open Wounds (FLOW)



A pesar del dogma de larga data, no se ha establecido en la literatura una relación clara entre el momento de la irrigación quirúrgica y el desbridamiento (I&D) y el desarrollo de una infección profunda posterior. Tradicionalmente, la I&D de una fractura abierta se ha recomendado dentro de las seis horas posteriores a la lesión según los estudios en animales de la década de 1970, sin embargo, la base clínica de esto sigue sin estar clara.

Utilizando datos de un ensayo controlado aleatorio multicéntrico de 2447 pacientes con fractura abierta, el objetivo principal de este análisis secundario es determinar si existe una relación entre el momento de la I&D de la herida (dentro de las seis horas posteriores a la lesión frente a más de seis horas) y la tasa de reoperación posterior por infección. o complicaciones de curación dentro de un año para pacientes con fracturas abiertas de miembros que requieren tratamiento quirúrgico.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34058873/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/abs/10.1302/0301-620X.103B6.BJJ-2020-2289.R1

Johal H, Axelrod D, Sprague S, Petrisor B, Jeray KJ, Heels-Ansdell D, Bzovsky S, Bhandari M. The effect of time to irrigation and debridement on the rate of reoperation in open fractures : a propensity score-based analysis of the Fluid Lavage of Open Wounds (FLOW) study. Bone Joint J. 2021 Jun;103-B(6):1055-1062. doi: 10.1302/0301-620X.103B6.BJJ-2020-2289.R1. PMID: 34058873.

© 2021 The British Editorial Society of Bone & Joint Surgery