La incidencia y los resultados del síndrome traumático de la cola de caballo en Victoria, Australia
NASSJ
The incidence and outcomes of traumatic cauda equina syndrome in Victoria, Australia – North American Spine Society Journal (NASSJ)
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A retrospective cohort study of traumatic cauda equina syndrome in Victoria, Australia https://nassopenaccess.org/article/S2666-5484(24)00251-8/fulltext… @NASSspine
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Introducción
La evidencia sobre el síndrome de cauda equina traumático (SCET) es escasa; se desconoce con precisión su frecuencia y los desenlaces funcionales a largo plazo. El objetivo del estudio fue estimar la incidencia del SCET en el estado de Victoria (Australia) entre 2010-2022 y describir sus resultados clínicos y de calidad de vida hasta un seguimiento mediano de 6,8 años. PubMed
Métodos
Estudio de cohorte basado en registro: se identificaron todos los casos con diagnóstico de SCET en el Victorian State Trauma Registry.
- Incidencia anual: número de casos nuevos/población de Victoria cada año.
- Variables: datos demográficos, mecanismo lesional, detalles de internación y procedimientos.
- Seguimiento rutinario a los 6, 12 y 24 meses; posteriormente una entrevista telefónica única (mediana 6,8 años).
- Instrumentos de desenlace: EQ-5D (calidad de vida), WHODAS-2.0 (discapacidad) y retorno al trabajo; en la entrevista tardía se añadieron síntomas de vejiga e intestino.
- Análisis: estadística descriptiva y modelos de efectos mixtos para la evolución del EQ-5D. PubMed
Resultados
- Casos totales: 94. Edad mediana: 41 años; 67 % varones.
- Mecanismo principal: trauma vial (35 %).
- Incidencia anual: 0,56 – 2,51 por millón de habitantes.
- Calidad de vida: la mayoría reportó problemas en ≥ 1 dimensión del EQ-5D en los cuatro puntos de seguimiento, sin mejoría significativa en los modelos longitudinales.
- Retorno laboral: 47 % no había regresado al trabajo a los 24 meses.
- Seguimiento tardío (n ≈ 75): 41 % estreñimiento y 51 % episodios semanales de incontinencia urinaria. PubMed
Discusión / Conclusiones
El SCET es poco frecuente, pero genera secuelas persistentes: discapacidad, problemas de continencia y baja reinserción laboral incluso muchos años después de la lesión. Estos hallazgos subrayan la necesidad de estrategias de rehabilitación específicas y de estudios multijurisdiccionales para comprender plenamente la carga de la enfermedad y optimizar la atención.
The incidence and outcomes of traumatic cauda equina syndrome in Victoria, Australia – PubMed
The incidence and outcomes of traumatic cauda equina syndrome in Victoria, Australia – PMC
Zubenko X, Liew S, Reeder S, Yang Y, Humadi A, Gabbe B. The incidence and outcomes of traumatic cauda equina syndrome in Victoria, Australia. N Am Spine Soc J. 2024 Sep 12;20:100558. doi: 10.1016/j.xnsj.2024.100558. PMID: 40093385; PMCID: PMC11907211.
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