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miércoles, 12 de julio de 2023

Terminología de la infección ósea y articular

 https://www.complicaciones-ortopedicas.mx/academia/terminologia-de-la-infeccion-osea-y-articular/


Terminología de la infección ósea y articular

«El requisito previo básico para el inicio de un diagnóstico correcto… es la terminología correcta de las infecciones de huesos y articulaciones individuales… [pero] existe una variedad de términos para describir las infecciones de huesos y articulaciones».

Terminology of bone and joint infection | Bone & Joint

Las infecciones musculoesqueléticas son comunes y, a menudo, difíciles de tratar.1,2 Su diagnóstico y tratamiento son parte integral de la rutina clínica diaria de todo cirujano ortopédico y traumatólogo. Los enfoques de diagnóstico y primer tratamiento a menudo se inician antes de la derivación a un centro especializado. Los algoritmos de tratamiento en el campo de las infecciones musculoesqueléticas, basados en el empirismo clínico y experimental, prometen cursos de tratamiento exitosos en muchos casos,3-5 aunque una proporción considerable de infecciones óseas y articulares se caracterizan por el fracaso del tratamiento, por una variedad de razones.6

El prerrequisito básico para el inicio de un diagnóstico correcto y, por lo tanto, la mejor terapia posible consecutiva, es la terminología correcta de las infecciones óseas y articulares individuales. Existe una variedad de términos para describir las infecciones de huesos y articulaciones. La osteomielitis, la infección asociada a implantes, la infección relacionada con fracturas (FRI) y la seudoartrosis infectada denotan infecciones óseas. Las infecciones articulares se describen como infección articular periprotésica (IPA) y artritis séptica, con sus sinónimos de artritis de soporte e infecciosa. En la columna se puede distinguir entre osteomielitis vertebral asociada a implantes y espondilodiscitis hematógena según la etiología. Incluso entre expertos en el campo, los términos se intercambian y se usan como sinónimos. A menudo parece ser difícil llegar a definiciones exactas, lo que naturalmente limita la comprensión del tratamiento óptimo. Para FRI y PJI se han desarrollado criterios diagnósticos, y en el caso de PJI estos criterios se han mejorado continuamente y aún son objeto de discusión científica.7-9

Para sentar las bases de una terapia óptima utilizando la terminología correcta de la afección subyacente, esta infografía presenta las características de las infecciones óseas y articulares y los criterios de diagnóstico.

Terminology of bone and joint infection – PubMed (nih.gov)

Terminology of bone and joint infection – PMC (nih.gov)

Terminology of bone and joint infection | Bone & Joint

Rupp M, Walter N, Baertl S, Lang S, Lowenberg DW, Alt V. Terminology of bone and joint infection. Bone Joint Res. 2021 Nov;10(11):742-743. doi: 10.1302/2046-3758.1011.BJR-2021-0371. PMID: 34786949; PMCID: PMC8636293.

This is an open-access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution Non-Commercial No Derivatives (CC BY-NC-ND 4.0) licence, which permits the copying and redistribution of the work only, and provided the original author and source are credited. See https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/



miércoles, 9 de junio de 2021

Espaciadores articulados versus estáticos para la infección nativa de la rodilla en el contexto de una enfermedad degenerativa de las articulaciones

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Espaciadores articulados versus estáticos para la infección nativa de la rodilla en el contexto de una enfermedad degenerativa de las articulaciones



Los pacientes con artritis de rodilla avanzada que desarrollan una articulación séptica no reciben un tratamiento adecuado con irrigación y desbridamiento y antibióticos intravenosos debido al antecedente de daño del cartílago. El tratamiento estándar de oro ha sido un enfoque de 2 etapas. La literatura sobre infecciones articulares periprotésicas ha demostrado la superioridad de los espaciadores articulares y los espaciadores de metal sobre poli (MOP) se utilizan con una frecuencia cada vez mayor. El propósito de este estudio fue comparar los resultados posoperatorios de pacientes con rodillas artríticas infectadas tratados con un abordaje de 2 etapas con los de los pacientes que recibieron tratamiento en una sola etapa con un espaciador MOP.

La infección en una rodilla artrítica nativa se puede tratar eficazmente utilizando un espaciador MOP de una sola etapa. Los resultados posoperatorios de los espaciadores MOP de una sola etapa se comparan favorablemente con los espaciadores estáticos escalonados y con los que se someten a cirugía de revisión por otras indicaciones. Se necesita un seguimiento más prolongado para evaluar la durabilidad de los espaciadores MOP.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33748374/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7966924/

https://www.arthroplastytoday.org/article/S2352-3441(21)00009-1/fulltext

Hooper J, Arora P, Kappagoda S, Huddleston JI 3rd, Goodman SB, Amanatullah DF. Articulating vs Static Spacers for Native Knee Infection in the Setting of Degenerative Joint Disease. Arthroplast Today. 2021 Mar 11;8:138-144. doi: 10.1016/j.artd.2021.01.009. PMID: 33748374; PMCID: PMC7966924.

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