La prueba del abrazo de oso mejora la sensibilidad en comparación con la prueba de prensa del vientre para identificar desgarros del tendón subescapular, pero ambas pruebas pasan por alto la mayoría de los desgarros parciales
La mayoría de los desgarros del subescapular son de espesor parcial, pero las maniobras comunes los pasan por alto, especialmente a medida que disminuyen de tamaño. Consulta este nuevo artículo online y comenta cuál es tu técnica preferida para identificar desgarros del #subescapular
The Bear Hug Test Improves Sensitivity Compared With the Belly Press Test for Identifying Subscapularis Tendon Tears, but Both Tests Miss the Majority of Partial Tears – Arthroscopy, Sports Medicine, and Rehabilitation (arthroscopysportsmedicineandrehabilitation.org)
El músculo subescapular (SSC) es el más fuerte de los 4 músculos del manguito rotador y es responsable de la rotación interna y la estabilización de la cabeza humeral1, 2, 3, 4. Aunque los desgarros del tendón del SSC son menos comunes que otros desgarros del manguito rotador, su reconocimiento ha aumentado desde la llegada de la artroscopia. En comparación con los otros tendones del manguito rotador, las pruebas de examen físico y las modalidades de imagen no son tan precisas para el diagnóstico preoperatorio de desgarros del SSC.5, 6, 7
Se han descrito varias maniobras para detectar desgarros del SSC, incluido el despegue,8 el signo de retraso de la rotación interna9, la prensa abdominal (BP)4 y las pruebas de abrazo de oso (BH).10, 11, 12. Sin embargo, sus sensibilidades pueden variar significativamente. y es posible que no siempre diagnostiquen con precisión la afección.13 Las pruebas de BH y BP se utilizan con frecuencia en la práctica clínica, pero se han realizado estudios limitados de alta calidad para investigar su precisión diagnóstica.10,14, 15, 16, 17, 18 , 19 Además, los estudios disponibles que evaluaron estas pruebas se realizaron con cohortes pequeñas de pacientes, lo que destaca la necesidad de realizar más investigaciones con tamaños de muestra más grandes para determinar su verdadero rendimiento diagnóstico.
El propósito de este estudio fue investigar el desempeño de las pruebas de BH y BP en el diagnóstico de desgarros del SSC. Nuestra hipótesis es que la precisión de las pruebas de BH y BP para diagnosticar desgarros del SSC disminuiría con desgarros más pequeños.
Investigar el rendimiento de las pruebas de
abrazo de oso (BH) y press de vientre (BP) en el diagnóstico de
desgarros del subescapular (SSC).
Conclusiones
La prueba BH tuvo mayor
sensibilidad que la prueba BP para identificar desgarros del SSC. Ambas
pruebas mostraron una precisión baja en la identificación de desgarros
del SSC a medida que disminuía el tamaño de los desgarros. La
combinación de ambas pruebas no proporcionó ningún beneficio adicional
respecto al uso de la prueba BH sola.
Kilic AI, Ardebol J, Pak T, Menendez ME, Denard PJ. The Bear Hug Test Improves Sensitivity Compared With the Belly Press Test for Identifying Subscapularis Tendon Tears, but Both Tests Miss the Majority of Partial Tears. Arthrosc Sports Med Rehabil. 2023 Nov 30;6(1):100830. doi: 10.1016/j.asmr.2023.100830. PMID: 38075394; PMCID: PMC10698570.
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