Pues aquí en la Emergencia que dirijo, dejamos en observación al paciente con Bronquiolitis Aguda y usamos: Epinefrina racemica, si no hay usamos acuosa (efecto alfa adrenergico), Budesonida inhalada (efecto anti inflamatorio) y solución salina hipertónica al 3% (disminucion del edema) y en 24 a 72 horas egresan los pacientes sin necesidad de hospitalizar.
Nunca utilizamos broncodilatadores, a menos que no exista mejoría y el paciente tenga API positivo.
En una revisión de 28 estudios con 1912 participantes publicada en Cochrane en el 2010, se concluyó que en bronquiolitis aguda, la administración de broncodilatadores no mejora significativamente la evolución clínica. (Adjunto el artículo)
Bronchodilators for bronchiolitis
Gadomski, A.M.; Brower, M.
Cochrane Database of Systematic Reviews. 2010; 12(12): 1266 – 1266
Saludos colegas
Dr. Douglas Umbría
Jefe de Emergencia de Pediatría
Hospital Chiquinquirá
Maracaibo. Edo. Zulia
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