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Eficacia
biomecánica de las transferencias de tendones para restaurar la
rotación interna activa en el hombro con subescapular deficiente con y
sin artroplastia reversa de hombro
La
pérdida de la rotación interna activa del hombro puede ser muy
incapacitante. Se han descrito varias transferencias de tendones para el
tratamiento de un desgarro irreparable del subescapular (SSC). El
propósito de este estudio fue determinar y comparar el brazo de momento
de rotación interno (IRMA) de la cabeza esternal del pectoral mayor
(PM), latissimus dorsi (LD) y teres major (TM) cuando se transfiere a
diferentes sitios de inserción para restaurar Rotación interna del
hombro con y sin artroplastia inversa de hombro (RSA).
Las
transferencias de tendones para restaurar la rotación interna del hombro
difieren en efectividad y pueden verse afectadas por la posición del
brazo y por la implantación de un húmero lateralizado / RSA glenoideo
lateralizado. La LD potencialmente da como resultado una restauración
superior de la rotación interna del hombro en un hombro nativo (dado el
riesgo de compresión nerviosa con la transferencia de TM) en comparación
con la PM y debe considerarse como una posible transferencia de tendón
para restaurar la rotación interna en pacientes seleccionados. En
combinación con un húmero lateralizado / RSA glenoideo lateralizado, el
punto de apoyo proporcionado por la biomecánica del implante
semiconstreñido permite que la transferencia de PM se convierta en una
transferencia de tendón más eficiente para restaurar la rotación interna
activa.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33869644/
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8020255/
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Poor Prognostic Factors in Patients With Rotator Cuff Retear. Orthop J
Sports Med. 2021 Apr 2;9(4):2325967121992154. doi:
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