Eficacia biomecánica de las transferencias de tendones para restaurar la rotación interna activa en el hombro con subescapular deficiente con y sin artroplastia reversa de hombro
La pérdida de la rotación interna activa del hombro puede ser muy incapacitante. Se han descrito varias transferencias de tendones para el tratamiento de un desgarro irreparable del subescapular (SSC). El propósito de este estudio fue determinar y comparar el brazo de momento de rotación interno (IRMA) de la cabeza esternal del pectoral mayor (PM), latissimus dorsi (LD) y teres major (TM) cuando se transfiere a diferentes sitios de inserción para restaurar Rotación interna del hombro con y sin artroplastia inversa de hombro (RSA).
Las transferencias de tendones para restaurar la rotación interna del hombro difieren en efectividad y pueden verse afectadas por la posición del brazo y por la implantación de un húmero lateralizado / RSA glenoideo lateralizado. La LD potencialmente da como resultado una restauración superior de la rotación interna del hombro en un hombro nativo (dado el riesgo de compresión nerviosa con la transferencia de TM) en comparación con la PM y debe considerarse como una posible transferencia de tendón para restaurar la rotación interna en pacientes seleccionados. En combinación con un húmero lateralizado / RSA glenoideo lateralizado, el punto de apoyo proporcionado por la biomecánica del implante semiconstreñido permite que la transferencia de PM se convierta en una transferencia de tendón más eficiente para restaurar la rotación interna activa.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33869644/
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8020255/
https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/2325967121992154
Kim DM, Jeon IH, Yang HS, Shin MJ, Park JH, Kholinne E, Kim H, Park D, Koh KH. Poor Prognostic Factors in Patients With Rotator Cuff Retear. Orthop J Sports Med. 2021 Apr 2;9(4):2325967121992154. doi: 10.1177/2325967121992154. PMID: 33869644; PMCID: PMC8020255.
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