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miércoles, 9 de octubre de 2024

Calidad de vida relacionada con la salud y salud mental en pacientes con infecciones óseas y articulares importantes

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Calidad de vida relacionada con la salud y salud mental en pacientes con infecciones óseas y articulares importantes

octubre 9, 2024 por admin

Objetivos
Está bien descrito que los pacientes con infecciones óseas y articulares (BJI) comúnmente experimentan un deterioro funcional y una discapacidad significativos. Falta literatura publicada sobre el impacto de las BJI en la salud mental. Por lo tanto, el objetivo de este estudio fue evaluar la calidad de vida relacionada con la salud (CVRS) y el impacto en la salud mental en pacientes con BJI.

Bone & Joint Open
@BoneJointOpen
Este estudio demostró que las infecciones óseas y articulares están asociadas con un impacto considerable en la calidad de vida relacionada con la salud, y en particular en la salud mental.
#BJO #SaludMental #Cirugía #MedTwitter #MentalHealth #Surgery
Health-related quality of life and mental health in patients with major bone and joint infections | Bone & Joint

Conclusión
Las BJI impactan considerablemente en la CVRS, en particular en la salud mental. Los pacientes que sufren BJI informaron limitaciones considerables en sus actividades diarias y sociales debido a problemas psicológicos. La salud mental deteriorada puede explicarse por la naturaleza crónica de las infecciones articulares y, por lo tanto, el bienestar mental de estos pacientes debe ser monitoreado de cerca.

Introducción
Las infecciones de huesos y articulaciones (BJI) representan una complicación grave de la artroplastia o cirugía de fractura. A pesar del tratamiento quirúrgico y antibiótico, las BJI se asocian con altas tasas de complicaciones y fracaso del tratamiento.1-3

Tanto las infecciones relacionadas con fracturas (FRI) como las infecciones articulares periprotésicas (PJI) comúnmente resultan en un deterioro funcional significativo y una discapacidad considerable.4,5 Varios estudios a gran escala han informado que los pacientes sufren un resultado físico comprometido y una calidad de vida relacionada con la salud (HRQoL).5-8 Estudios recientes destacaron el impacto de las FRI y las PJI en la salud mental de los pacientes. Walter et al9 demostraron que después de una media de 4,2 años después del tratamiento exitoso de la FRI de huesos largos, los pacientes informaron una CVRS significativamente reducida, especialmente en el componente de salud física, en comparación con los datos normativos. Además, notaron una carga de síntomas psicológicos de moderada a severa en aproximadamente el 20% de sus pacientes. El mismo grupo demostró en pacientes con IAP puntuaciones de calidad de vida física y mental significativamente más bajas en comparación con los datos normativos, incluso después de un tratamiento exitoso de la infección.10

Un análisis epidemiológico sobre IAP en Alemania de 2009 a 2019 mostró que el 25% de los pacientes con IAP tenían un diagnóstico secundario relacionado con trastornos mentales y conductuales, y el número de pacientes con comorbilidades psicológicas se duplicó durante la década informada.11

Estos estudios muestran que las IAP afectan la salud mental y nos impulsaron a examinar la calidad de vida relacionada con la salud, en particular la salud mental de una gran cohorte internacional de pacientes tratados por IRF e IAP.

Wetzel K, Clauss M, Joeris A, Kates S, Morgenstern M. Health-related quality of life and mental health in patients with major bone and joint infections. Bone Jt Open. 2024 Sep 1;5(9):721-728. doi: 10.1302/2633-1462.59.BJO-2024-0072.R1. PMID: 39216844; PMCID: PMC11365735.

This is an open-access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution Non-Commercial No Derivatives (CC BY-NC-ND 4.0) licence, which permits the copying and redistribution of the work only, and provided the original author and source are credited. See https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/

jueves, 31 de agosto de 2023

Valores significativos en el Short Form Health Survey-36 después de una artroplastia total de rodilla: una alternativa al índice de cinco dimensiones EuroQol como medida de la calidad de vida relacionada con la salud: diferencia mínima clínicamente importante, cambio mínimo importante, umbrales de estado de síntomas aceptables para el paciente y capacidad de respuesta

https://www.artroscopiayreemplazos.com.mx/academia/valores-significativos-en-el-short-form-health-survey-36-despues-de-una-artroplastia-total-de-rodilla-una-alternativa-al-indice-de-cinco-dimensiones-euroqol-como-medida-de-la-calidad-de-vida-relacion/

Valores significativos en el Short Form Health Survey-36 después de una artroplastia total de rodilla: una alternativa al índice de cinco dimensiones EuroQol como medida de la calidad de vida relacionada con la salud: diferencia mínima clínicamente importante, cambio mínimo importante, umbrales de estado de síntomas aceptables para el paciente y capacidad de respuesta

agosto 31, 2023 por admin

Los hallazgos de este estudio sugieren que el SF-36 puede ser una mejor herramienta para medir la calidad de vida relacionada con la salud después de una ATR en comparación con el índice de cinco dimensiones EuroQol; sin embargo, se reconoce que es más oneroso.
#Rodilla #Artroplastia #BJR Knee #Arthroplasty
Meaningful values in the Short Form Health Survey-36 after total knee arthroplasty – an alternative to the EuroQol five-dimension index as a measure for health-related quality of life | Bone & Joint (boneandjoint.org.uk)

El estudio tuvo como objetivo determinar la capacidad de respuesta y umbrales para un cambio significativo en la calidad de vida relacionada con la salud después de la artroplastia total de rodilla mediante el cuestionario SF-36.
La función física, las limitaciones de rol, el dolor corporal y la puntuación total de SF-36 mostraron los mayores tamaños de efecto.
La diferencia mínima clínicamente importante (MCID) para las dimensiones del SF-36 varió de 1.7 a 6.4, mientras que el cambio mínimo importante (MIC) varió de -1.0 a 13.5.
El SF-36 puede ser utilizado como una herramienta para evaluar cambios significativos en la calidad de vida de los pacientes relacionados con la salud y medir la satisfacción del paciente después de la artroplastia total de rodilla.

Los autores de este estudio se propusieron identificar los valores mínimos clínicamente significativos (MCID), mínimos de cambio clínico importante (MIC) y umbrales de estado sintomático aceptable por el paciente (PASS) en el cuestionario de 36 ítems del Short Form Health Survey (SF-36) (v2) para cada uno de los ocho dominios y el puntaje total después de la artroplastia total de rodilla (TKA).

El estudio incluyó a 3.321 pacientes que se sometieron a una TKA primaria y tuvieron puntajes de SF-36 preoperatorios y a un año de la operación. Al año, los pacientes fueron interrogados sobre su satisfacción y sobre «¿Cuánto mejoró la calidad de su vida la cirugía de artroplastia de rodilla?», que se evaluó como: mucho, moderado, poco (n = 277), ninguno (n = 98) o peor.

Los resultados del estudio mostraron que los dominios de función física, limitaciones del rol debido a problemas físicos (‘rol físico’), dolor corporal y el puntaje total del SF-36 mostraron los mayores tamaños del efecto (> 0,9). El MCID para cada uno de los dominios del SF-36 varió de 1,7 para el rol emocional a 6,4 para el dolor corporal. Los MIC para un grupo de pacientes variaron de -1,0 para la salud general a 11,1 para el dolor corporal. Los MIC para un paciente individual fueron marginalmente mayores (uno o dos puntos) en comparación con los de un grupo, y variaron de 0,0 para la salud general y la salud mental a 13,5 para la función física. El umbral de puntuación PASS más bajo se asoció con la función física (> 34 puntos), mientras que el umbral más alto (> 69 puntos) se asoció con la salud mental.

Los autores del estudio concluyen que el SF-36 es una herramienta sensible, y las estimaciones del MCID, MIC y los umbrales PASS pueden usarse para:

Potenciar los estudios.
Evaluar si ha habido un cambio significativo en la calidad de vida relacionada con la salud de los pacientes.
Usarse como marcador para lograr la satisfacción del paciente después de la TKA.

Meaningful values in the Short Form Health Survey-36 after total knee arthroplasty – an alternative to the EuroQol five-dimension index as a measure for health-related quality of life : minimal clinically important difference, minimal important change, patient-acceptable symptom state thresholds, and responsiveness – PubMed (nih.gov)

Clement ND, Weir D, Deehan D. Meaningful values in the Short Form Health Survey-36 after total knee arthroplasty – an alternative to the EuroQol five-dimension index as a measure for health-related quality of life : minimal clinically important difference, minimal important change, patient-acceptable symptom state thresholds, and responsiveness. Bone Joint Res. 2022 Jul;11(7):477-483. doi: 10.1302/2046-3758.117.BJR-2021-0493.R1. PMID: 35796196; PMCID: PMC9350705.

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