https://www.clinicademano.com.mx/academia/riesgo-de-artrodesis-total-de-muneca-o-reoperacion-despues-de-artrodesis-de-4-esquinas-o-carpectomia-de-fila-proximal-para-artritis-en-etapa-ii-slac-snac-un-analisis-de-puntaje-de-propension-de-502-m/

Riesgo de artrodesis total de muñeca o reoperación después de artrodesis de 4 esquinas o carpectomía de fila proximal para artritis en etapa II SLAC/SNAC: un análisis de puntaje de propensión de 502 muñecas

febrero 7, 2022 por admin

• Para los patrones de artritis de la muñeca en etapa II de colapso avanzado del escafolunar (SLAC) y colapso avanzado de pseudoartrosis del escafoides (SNAC), el método óptimo de tratamiento quirúrgico sigue sin estar claro. La literatura previa ha demostrado resultados clínicos similares entre la carpectomía de fila proximal (PRC) y la artrodesis de 4 esquinas (FCA), lo que hace que el riesgo de reoperación sea un foco de especial interés. En el presente estudio, la hipótesis nula principal fue que no habría diferencia en la tasa de conversión a artrodesis total de muñeca entre PRC y FCA. Además, planteamos la hipótesis de que la tasa de procedimientos quirúrgicos secundarios sería similar entre los 2 procedimientos.
• PRC y FCA demostraron tasas igualmente bajas de conversión a artrodesis total de muñeca. Por el contrario, la tasa de procedimientos quirúrgicos secundarios después de FCA fue significativamente mayor en comparación con PRC. Dados los resultados clínicos históricamente similares entre PRC y FCA, los resultados del presente estudio muestran que PRC puede ser un tratamiento preferible para la artritis de muñeca SLAC/SNAC en etapa II.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32187124/

https://journals.lww.com/jbjsjournal/Abstract/2020/06170/Risk_of_Total_Wrist_Arthrodesis_or_Reoperation.10.aspx

https://jbjs.org/reader.php?id=206136&rsuite_id=2364230&native=1&topics=hw&source=The_Journal_of_Bone_and_Joint_Surgery%2F102%2F12%2F1050%2Ffulltext#info

Garcia BN, Lu CC, Stephens AR, Kazmers NH, Chen W, Leng J, Li L, Sauer BC, Tyser AR. Risk of Total Wrist Arthrodesis or Reoperation Following 4-Corner Arthrodesis or Proximal Row Carpectomy for Stage-II SLAC/SNAC Arthritis: A Propensity Score Analysis of 502 Wrists. J Bone Joint Surg Am. 2020 Jun 17;102(12):1050-1058. doi: 10.2106/JBJS.19.00965. PMID: 32187124.

Copyright © 2020 by The Journal of Bone and Joint Surgery, Incorporated

Diagnóstico y tratamiento quirúrgico de las lesiones agudas del ligamento escafolunar

 https://www.clinicademano.com.mx/academia/diagnostico-y-tratamiento-quirurgico-de-las-lesiones-agudas-del-ligamento-escafolunar-sll-movilidad-y-funcionalidad-de-la-muneca-colapso-avanzado-escafolunar-slac/

Diagnóstico y tratamiento quirúrgico de las lesiones agudas del ligamento escafolunar

La lesión del ligamento escafolunar (SLL) es difícil de reconocer y con frecuencia se pasa por alto el diagnóstico, lo que lleva a una disminución en la movilidad y funcionalidad de la muñeca. Las lesiones escafolunar son la causa más frecuente de inestabilidad del carpo y a menudo explican la progresión a una mecánica articular anormal, desgaste del cartílago y cambios degenerativos. Se ha demostrado que la intervención aguda mejora los resultados, por lo que el diagnóstico preciso de esta afección es esencial para un tratamiento exitoso. En este artículo de revisión, presentamos el mecanismo de la lesión, el grado de incidencia, los métodos para evaluar con precisión esta lesión y las diferentes opciones de tratamiento utilizadas para manejar una lesión de SLL.

Aunque la lesión de SLL es bastante común, regularmente se pasa por alto en la detección inicial y puede progresar a un colapso avanzado escafolunar (SLAC) de muñeca después de un deterioro a largo plazo. Se recomienda diagnosticar una lesión de SLL temprano porque la intervención aguda conduce a resultados superiores en comparación con el tratamiento quirúrgico o no quirúrgico de las lesiones escafolunar crónicas. La vista de lápiz cerrado bilateral debe usarse además de la vista de Moneim y las radiografías de comparación de la muñeca contralateral para diagnosticar con precisión una lesión de SLL. El tratamiento de las lesiones de SLL debe basarse en la etapa de la lesión y el grado de daño ligamentoso secundario además del cambio artrítico.

https://jbjs.org/reader.php?id=208369&rsuite_id=2840499&native=1&source=JBJS_Journal_of_Orthopaedics_for_Physician_Assistants/9/2/e20.00039/fulltext&topics=hw#info

Diagnosis and Surgical Treatment of Acute Scapholunate Ligament Injuries

 

Michael W. Schmitz, BS

 

Nathan T. Morrell, MD

 

Robert C. Jacobs, MD

Journal

JBJS Journal of Orthopaedics for Physician Assistants

Section

Review Articles

Published

April-June 2021; 9 (2): e20.00039

DOI

10.2106/JBJS.JOPA.20.00039

The article was first published on April 19, 2021.

Copyright & License

 

Copyright © 2021 by The Journal of Bone and Joint Surgery, Incorporated.

 

 

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