Resultados de cinco años después de la implantación de una construcción diseñada con tejidos sin andamio generada a partir de células estromales mesenquimales sinoviales autólogas para la reparación de lesiones condrales de la rodilla
Resultados estables del constructo de cartílago elaborado con tejido 5 años después de la implantación #OrthoTwitter
Five-Year Outcomes After Implantation of a Scaffold-Free Tissue-Engineered Construct Generated From Autologous Synovial Mesenchymal Stromal Cells for Repair of Knee Chondral Lesions – Kazunori Shimomura, Wataru Ando, David A. Hart, Yasukazu Yonetani, Shuji Horibe, Norimasa Nakamura, 2023 (sagepub.com)
¡Mira estos resultados #OpenAccess aquí!
El cartílago articular lesionado no suele
curarse espontáneamente debido a su entorno avascular y aneural.7 Con el
tiempo, este tipo de lesiones pueden progresar a osteoartritis debido a
la incapacidad de las lesiones condrales para curarse eficazmente. Esta
progresión puede conducir a una reducción significativa de la actividad
física y a modificaciones sustanciales del estilo de vida, a menudo a
una edad temprana. Por lo tanto, se han evaluado diversos enfoques para
mejorar la curación del cartílago. Desde los primeros resultados con la
implantación de condrocitos autólogos,5 se han estudiado ampliamente
enfoques basados en células con una variedad de fuentes celulares,
incluidos condrocitos y células estromales mesenquimales (MSC).24
Las
MSC tienen el potencial de diferenciarse en una variedad de células,
incluyendo hueso, cartílago, tendón, músculo y tejido adiposo.3,4
Específicamente, las MSC aisladas de la membrana sinovial son muy
adecuadas para la reparación del cartílago debido a su facilidad de
recolección y su excelente capacidad para diferenciación
condrogénica.8,21 Utilizando dichas células, se ha desarrollado una
construcción de ingeniería tisular (TEC) tridimensional (3-D) mediante
métodos de cultivo celular simples.3,4 La TEC contiene MSC
indiferenciadas derivadas de la membrana sinovial rodeadas por matrices
extracelulares sintetizadas únicamente por las células.3,24 Con una
abundancia de colágeno fibrilar y moléculas de adhesión, estos TEC son
flexibles y altamente adherentes al cartílago normal; por lo tanto, se
logra fácilmente la implantación sin suturas en superficies condrales
dañadas.3,25
En nuestro estudio anterior, se documentó la seguridad y
eficacia de las TEC para la reparación del cartílago 2 años después de
la implantación.27 En el presente estudio, nuestro objetivo fue evaluar
más a fondo los resultados clínicos y los hallazgos de las imágenes por
resonancia magnética (IRM) 5 años después de la implantación en el mismo
cohorte para evaluar la eficacia continua del tratamiento TEC.
En un estudio anterior, se desarrolló una
construcción de ingeniería tisular (TEC) sin andamio derivada de células
estromales mesenquimales (MSC) de la membrana sinovial autóloga y se
demostró que es segura y eficaz para la reparación del cartílago 2 años
después de la operación.
Objetivo:
Investigar los resultados
clínicos y los hallazgos de las imágenes por resonancia magnética (MRI) 5
años después de la implantación.
Los resultados resaltan la eficacia y viabilidad de TEC autólogo sin andamio derivado de MSC sinoviales para la reparación regenerativa del cartílago mediante un procedimiento de implantación simple y sin sutura, mostrando buenos resultados clínicos y hallazgos de resonancia magnética con resultados estables en el seguimiento a medio plazo. Será necesario un seguimiento adicional para evaluar la calidad a largo plazo del tejido de reparación.Los resultados resaltan la eficacia y viabilidad de TEC autólogo sin andamio derivado de MSC sinoviales para la reparación regenerativa del cartílago mediante un procedimiento de implantación simple y sin sutura, mostrando buenos resultados clínicos y hallazgos de resonancia magnética con resultados estables en el seguimiento a medio plazo. Será necesario un seguimiento adicional para evaluar la calidad a largo plazo del tejido de reparación.
Shimomura K, Ando W, Hart DA, Yonetani Y, Horibe S, Nakamura N. Five-Year Outcomes After Implantation of a Scaffold-Free Tissue-Engineered Construct Generated From Autologous Synovial Mesenchymal Stromal Cells for Repair of Knee Chondral Lesions. Orthop J Sports Med. 2023 Aug 8;11(8):23259671231189474. doi: 10.1177/23259671231189474. PMID: 37564952; PMCID: PMC10411276.
Copyright © The Author(s) 2023
